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  2021-10-02 11:27 齐晓娥 客户经理

  是因为身份证号错误或者缴费对象在参保系统中没有参保记录，身份证号错误的应到乡镇（街道）人社站修正信息即可解决。

  没有参保记录的则应到乡镇（街道）人社站办理新增参保登记并做好2018年度缴费核定后才能缴费。参保对象属于2018年度城乡居民医保财政补助的“五类”人员，个人不需要缴费。这种情况群众则无需担心，乡镇（街道）将统一对财政补助人员进行核定缴费。

  本人身份证做过多次参保登记，这种情况要到乡镇（街道）人社站核实清楚后电话报医保中心将重复记录合并。别人身份证号错误录成了缴费对象的身份证号码，进行修正。

  扩展资料：
  

  交医疗保险介绍如下：
  

  医疗保险不能单独缴纳，需要和其它四个险种一起缴纳，也就是常说的缴纳职工社保。其次还需要注意的是，交了医疗保险后不是立即生效的，一般需要三个月后才能享受到医疗保险待遇。

  各种原因未能在征缴期内办理参保缴费手续的居民，自2018年1月开始，将无法正常享受医疗保险待遇，只能于下一年度征缴期内再进行参保缴费，请大家一定要按时参保缴费。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-10-02 11:24 窦连波 客户经理

  能是医保系统上没有你的信息，得在社保部门新增信息，根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：

  （1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

  （2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

  （3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

  扩展资料

  1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

  参考资料来源：

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  2021-10-02 11:21 黄盛润 客户经理

  个人缴纳保险是针对灵活就业的人员，或者目前无工作的人员，自己通过社保中心缴费参加社保。随着制度的不断完善，个人缴纳社保越来越简便了。
  首先，我国社会保险包括养老，医疗，生育，失业，工伤，五项保险，但是根据目前的政策，个人在社保中心可以缴纳的只有养老和医疗2项保险。并且医疗和养老保险是捆绑的，也就是说，不缴纳养老保险，医疗保险是不能单独缴纳的。
  如果是首次参保，携带身份证和户口本原件及复印件，到自己临近区县社保分中心打印《社会保险缴费通知单》(一式两联)，然后再到社保规定的服务银行缴费，缴费的期间可以根据自己的情况自行设定，按月、按季、按年都可以。
  如果因为种种原因社保间断了，比如没有工作了，或者自由创业。现在想再次参保。需要携带身份证和户口本的原件及复印件、《职工养老保险手册》到社保分中心个人缴费窗口填写《天津市社会保险个人缴费申报单》，办理参保登记手续，社保中心会打印《社会保险缴费通知单》(一式两联)给您。凭缴费通知单，到社保协议服务银行缴费。注意个人缴费办理时间是每月1日至15日。
  天津个人缴费人员缴纳养老和医疗的标准分别是百分之20的养老，百分之8的医疗保险。也就是说，最低需要交纳当年最低缴费基数的百分之28。2015年最低缴费基数为2912元。
  领取了社保缴费通知单，通常可以选择在全市任意一家社保协议银行缴费。目前的协议银行，包括：中国银行、工商银行、建设银行、天津银行、光大银行、农商银行、中信银行、招商银行、交通银行、滨海农商银行、渤海银行、兴业银行、浦发银行、民生银行、农业银行。
  缴费完成后，银行会给您缴费的凭证，这个要保存好，以备将来查询。随着社保制度的完善。目前个人缴纳社保已经比原先便捷了很多。首先，缴费有多家银行可选，不用在社保中心排长队了。其次，可以跨区县缴费。也就是说不论你的档案，户口在哪个区，都可以在临近的社保中心办理缴费。大大节省了我们的时间。
  一定要带好身份证，户口本。社保缴费中断是有风险的，比如医保中断超过2个月，需要重新缴费半年后才能享受医保
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  2021-10-02 11:18 赵骥万 客户经理

  1、首先，我国社会保险包括养老，医疗，生育，失业，工伤，五项保险，但是根据目前的政策，个人在社保中心可以缴纳的只有养老和医疗2项保险。并且医疗和养老保险是捆绑的，也就是说，不缴纳养老保险，医疗保险是不能单独缴纳的。

  2、如果是首次参保，携带身份证和户口本原件及复印件，到自己临近区县社保分中心打印《社会保险缴费通知单》(一式两联)，然后再到社保规定的服务银行缴费，缴费的期间可以根据自己的情况自行设定，按月、按季、按年都可以。

  3、如果因为种种原因社保间断了，比如没有工作了，或者自由创业。现在想再次参保。需要携带身份证和户口本的原件及复印件、《职工养老保险手册》到社保分中心个人缴费窗口填写《天津市社会保险个人缴费申报单》，办理参保登记手续，社保中心会打印《社会保险缴费通知单》(一式两联)给您。凭缴费通知单，到社保协议服务银行缴费。注意个人缴费办理时间是每月1日至15日。

  4、天津个人缴费人员缴纳养老和医疗的标准分别是百分之20的养老，百分之8的医疗保险。也就是说，最低需要交纳当年最低缴费基数的百分之28。2015年最低缴费基数为2912元

  5、领取了社保缴费通知单，通常可以选择在全市任意一家社保协议银行缴费。目前的协议银行，包括：中国银行、工商银行、建设银行、天津银行、光大银行、农商银行、中信银行、招商银行、交通银行、滨海农商银行、渤海银行、兴业银行、浦发银行、民生银行、农业银行。

  6、缴费完成后，银行会给您缴费的凭证，这个要保存好，以备将来查询。随着社保制度的完善。目前个人缴纳社保已经比原先便捷了很多。首先，缴费有多家银行可选，不用在社保中心排长队了。其次，可以跨区县缴费。也就是说不论你的档案，户口在哪个区，都可以在临近的社保中心办理缴费。大大节省了我们的时间。

  扩展资料：

  社保的好处：

  1、社保的好处是为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿。包括养老、失业、医疗、工伤保险、生育保险。

  2、参保人员持社会保障卡及《基本医疗保险手册》前往“已开通门诊费用实时结算”的医保定点医院就医，可享受“实时结算”的便利，只需要支付个人应负担的医疗费用即可，单据无需再次递交医保中心审核报销。

  3、社会保险是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的，具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

  参考资料：

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  2021-10-02 11:12 窦连波 客户经理

  因为城乡居民不能同时参加职工基本医疗保险和城乡居民医保，不得重复享受职工基本医疗保险和城乡居民医保待遇。

  以监利市为例，除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，均纳入城乡居民基本医疗保险参保范围，不受户籍限制。城乡居民不能同时参加职工基本医疗保险和城乡居民医保，不得重复享受职工基本医疗保险和城乡居民医保待遇。

  2021年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年280元。经认定的特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员、严重精神障碍患者、计划生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女、丧失劳动能力残疾人，政府给予全额资助；建档立卡农村贫困人口中的受扶持对象，政府给予非全额资助，其中政府补贴90%，个人只需缴费10%（28元）。

  扩展资料：

  城乡居民基本医疗保险的相关要求规定：

  1、城乡居民实行年缴费制，2021年度城乡居民基本医疗保险集中缴费时间为2020年9月1日至2020年12月31日。

  2、2019年新生婴儿在90天内办理当年参保缴费手续的，按照本年度个人缴费标准缴费，从出生之日起享受当年医保待遇；在出生90天后办理当年参保缴费手续的，按照本年度个人缴费标准缴费，从缴费后次日起享受当年医疗保险待遇。

  参考资料来源：

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  2021-10-02 11:09 齐智国 客户经理

  不为求赏，愿意帮忙！
  楼主所说的情况，比较难以解决！因为天津市政府设计的医疗保险政策比较独特（是指与其他地方政府的政策相比较而言的）。如果是以个人身份（注意，不是城镇职工身份）参加医疗保险和缴纳医疗保险缴费的话，则只能对大病（包括住院大病和门诊的特殊病种——也是大病）的医疗费按比例报销。具体解释如下：
  1.根据《天津市城镇职工基本医疗保险规定》第八条规定“职工按照本人上年度月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费；用人单位按照职工个人缴费基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。”
  缴费比例为11%（2% + 9% ），缴费额较高的。
  根据第十七条规定“社会保险经办机构应当为职工和退休人员建立基本医疗保险个人帐户(以下简称个人帐户)。”
  根据第十八条规定“个人帐户由下列各项构成：
  一职工个人缴纳的基本医疗保险费；
  二按照规定比例划入的由用人单位缴纳的基本医疗保险费；
  三其他资金；
  四利息。”
  所以，职工的个人医保账户中每月有划转入资金（由社保管理中心划入），即职工的社保卡中有资金。
  根据第二十九条规定“个人帐户支付范围包括下列项目：
  一在定点医疗机构门(急)诊的医疗费用；
  二在定点零售药店购药的费用；
  三起付标准以下的医疗费用；
  四起付标准以上、最高支付限额以下应当由个人负担的医疗费用；
  五最高支付限额以上应当由个人负担的医疗费用。”
  也就是说，职工可以用自己的社保卡（即职工医疗保险的个人账户）中的资金（主要是医保缴费转划的）来支付门(急)诊的医疗费用或者零售药店购药的费用，等等。
  2.《天津市城镇个人参加基本>医疗保险暂行办法》，这是专门针对城镇灵活就业人员（包括个体工商户、自由职业者）参加基本医疗保险的政策。
  根据第四条规定“个人以上年本市职工月平均工资的6.3%按月缴纳基本医疗保险费。缴费时间为每月15日前。”
  缴费比例较低，只有6.3%，相对于职工参保缴费额，较低！
  根据第五条规定“个人缴纳的基本医疗保险费实行社会统筹，纳入基本医疗保险基金统一管理。”
  个人参保缴纳的基本医疗保险费，全部纳入医保社会统筹账户，没有（也即不设立）个人账户，当然，也就没有资金划入个人账户。个人手中的社保卡就没有医保个人账户支付门诊医疗费或支付药店购药费的功能（只有基本养老账户功能，和大病医疗费报销结算功能）。
  根据第二条第二款规定“个人发生属于基本医疗保险统筹基金和大额医疗费救助资金支付范围的住院、门诊特殊病等情形，按照本办法规定享受相应待遇。”
  因此，个人参保缴费的人员只能享受到大病（住院）费用的按比例报销结算的待遇，以及门诊特殊病的报销结算待遇。
  3.《天津市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种管理办法》规定了门诊特殊病的种类——其实就是不适宜长时间住院治疗（也无法根治痊愈的）病症，即：
  第二条本办法所称门诊特殊病种是指(以下简称特殊病种)：
  (一)肾透析治疗、肾移植术后抗排异治疗；
  肾透析治疗是指因患急、慢性肾功能衰竭而采用的血液透析、腹膜透析和结肠透析疗法。
  肾移植术后抗排异治疗，是指肾移植术后，为保证肾脏成活而做的必要治疗。
  (二)癌症的放疗、化疗、镇痛治疗；
  癌症的镇痛治疗，是指为解除中晚期癌症病人痛苦而采取的除痛手段。
  (三)糖尿病；
  (四)肺心病；
  (五)红斑狼疮；
  (六)偏瘫；
  偏瘫，特指脑血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞)形成的一侧肢体运动功能障碍。
  (七)精神病。
  精神病，专指精神分裂症，情感性障碍、意向控制障碍(如纵火癖)。需经市精神病专科医院或其认可的医院(专科)的主任医师或副主任医师认定。
  虽然鄙人的解释，或许不能是楼主高兴，但是，这就是制度。毕竟个人参保缴费的比例和数额较低呀！当然，医疗保险待遇也较低一些！
  目前，医疗保险政策都是各地市政府出台政策，没有全省统一的政策，更没有全国的统一的医疗保险政策！
  有两个建议：
  一是，找一个单位，“挂靠”缴纳社保。可以参加职工社保（五项保险），即可以享受职工的医疗保险待遇。但是，费用较高（尤其是个人要承担单位要缴纳的工伤、生育、失业等保险缴费，还要承担单位应为职工养老保险和医疗保险缴纳的保费），不是小数额，每月400至500元吧（各地方标准不一样）。
  二是，仍坚持个人参保缴费（基本养老保险和医疗保险），另将“挂靠”单位参保、单位代缴的而实际应由本人承担的费用，或存款或购买一定的商业保险，或者，直接门诊看病或药店购买药品治疗小病症。经济上也不见得不划算，尤其是对于年轻人而言，比较有利！
  以上意见，供参考！
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  2021-10-02 11:08 龚小芹 客户经理

  个人缴纳的社保是二险，即养老保险和医疗保险，如果你只缴了养老保险，那医保卡是不能用的。医疗保险缴费能享受，首次缴费要在连续缴费满6个月才能享受，如果停缴在停缴期间不能享受，停缴后复缴要重新缴满6个月才能享受。医保卡不能用的原因可能是：1、没有缴医疗保险；2、停缴医疗保险；3、缴费未满6个月；4、恢复缴费未满6个月。