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  2021-09-29 16:38 黄盛松 客户经理

  新农合报销程序：
  参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
  “新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
  新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
  新型农村合作医疗报销范围为：
  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
  新农合报销标准：
  门诊补偿：
  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
  二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  中药发票附上处方每贴限额1元。
  镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  住院补偿：
  报销范围：
  A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
  报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  大病补偿：
  镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。
  特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。
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  2021-09-29 16:35 齐明柱 客户经理

  如果是长沙地区的农村合作医疗，可以报60%，如果是外地的，在肿瘤医院直接报销可以报30%。
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  2021-09-29 16:32 龚巧云 客户经理

  1、参加合医人员住院或特定疾病门诊患者在定点医院看病，可以实时联网结算报销，如因其他原因可以回合医办报销的。

  其医疗费用由其个人垫支，并向医院索取疾病诊断证明，医院收费发票，费用汇总明细清单，带备医院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口簿，银行存折（卡）并填写好合作医疗报销呈批表，由村委会审查并加具意见，必须在次年3月31日前到合医办办理，逾期不再办理。

  2、由街道合医办初审资料。

  3、再由合医办把审核资料送市社保局审批理赔。

  扩展资料：

  农村合作医疗保险报销需要提供的资料：

  1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。

  2、疾病诊断证明书原件。

  3、医院收费发票原件。

  4、病人费用汇总清单的原件。

  5、身份证或户口簿复印件（原件）。

  6、合作医疗发票复印件（原件）。

  7、银行存折（卡）复印件（原件）。

  8、外伤还需提供入院记录和村委证明。

  9、住院分娩的需要提供准生证。

  参考资料来源：

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  2021-09-29 16:29 龙小语 客户经理

  你得先在你的新农合指定的医院去登记 他们会出具一个转院的一张纸或转院证明给你 今后才能回合浦白沙报销
  可以报的，只要你有医保卡 医院都可以直接报的 我们这里的医院都有农村合作医疗社，在快办出院的时候直接拿医保卡刷下就可以，等出院去窗口直接就会把报销的钱给你
  异地就医的，住院才能报销，门诊的不能报。 在异地住院就医，需要先向参合地医保申请，批准了才可以的，否则参合地可以不给报销。 参保地批准，带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或证、卡...
  凭本人身份证合医卡及住院资料到区县合医办报账，报账后自负金额超过5000远，可以申请临时医疗救助（条件：城乡低收入家庭，收入为当地低保线1.7倍以下）
  不能，需凭住院病历，发票，清单，病情证明回农合所属地报销
  3-4成左右
  你好！这个需要看你们当地县级或者区级合疗办规定，一般是不允许的，需要在指定医疗机构才能够报销。急诊也需要通知当地合疗办。
  是的。而且比例很低。最好在工作单位买。
  你好，新农合病人在本市级医院住院报销时，需要带户口薄和新农合医疗本。希望对你有帮助！
  农村合作医疗的报销程序是： 1.在县外就医治疗办理报销程序 在县外就医治疗时，可自主选择公立医院治疗，出院时需备好发票（原件）、出院小结、疾病证明书、住院费用总清单，以上凭证须盖有医院印章。产妇需出示医学出生证明，补偿对象凭以上材...
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  2021-09-29 16:26 管爱娟 客户经理

  农村合作医疗保险的报销，可以参照下列流程进行报销。
  1、新农合参保患者可以凭本人身份证、医保卡，在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销，在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结帐时直接刷卡报销。
  2、在市外二级及二级以上的公立医疗机构医院住院治疗的参保患者，应在出院后的3个月后，携带医药费原始发票、住院医药费用汇总明细清单、出院小结、医疗卡、户口本、门诊病历、经办人身份证直接到新农合窗口报销医药费用。
  3、特殊病种门诊报销，参保患者可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及相关检查报告资料以及《新农合特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请，经过审核批准之后，其门诊医药费用是可以列入到新农合的报销范围内的。
  4、因意外伤害住院的话只能出院后提交意外伤害引发的原因证明和医院的病案记录。对于一些无法提供有效证明和记录的，不予进行受理。报销参保患者将资料提交之后，新农合窗口受理后的30个工作日内完成。不过，需要经过新农合业管中心稽查人员的调查和审核，情况属实之后才能予以报销。
  农村合作医疗保险除了自费以外的所有费用都是可以进行报销的。报销范围包括了门诊医疗费用、住院医疗费用、大病医疗费用。
  1、门诊补偿。
  在村卫生室及村中心卫生室就诊，医疗费用可报销60%；在镇卫生院就诊，医疗费用可报销40%；在二级医院就诊，医疗费用可报销30%；在三级医院就诊，医疗费用可报销20%；中药发票附上处方每贴限额1元。其中，镇级合作医疗门诊补偿年的限额5000元。
  2、住院报销比例。
  在镇卫生院就诊，医疗费用可报销60%；在二级医院就诊，医疗费用可报销40%；在三级医院就诊，医疗费用可报销30%。
  3、大病补偿。
  凡是参加新农合的住院病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000以上的部分是分段进行赔偿的，即5001—1万元补偿65%，10001—1.8万元补偿70%。
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  2021-09-29 16:23 龚富贵 客户经理

  有什么条件的规定，
  合作医疗是当年购买,次年享受报销待遇.
  以及报销比例是多少？一般的门诊及小病是否可以报销？在哪报？怎么报？
  医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
  其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
  合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在25---85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
  某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的：（19000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
  另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。
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  2021-09-29 16:20 连书纳 客户经理

  农合卡是农村户口的居民在当地卫生局办理的医疗卡，一般出当地看病，都需要开转诊单，报销也是在当地卫生局报销。社保卡是城镇居民在当地医保局办理的医疗卡，一般分为居民医保和职工医保，居民医保是自己到所在区社保缴费，职工医保是所在单位代缴费，在本地医院住院报销，只要是医保定点医院，都可以在医院直接报销。一般情况报销比例从大到小是职工医保，居民医保，农村合作医疗。具体报销政策每个省市都不同，需咨询当地卫生局或医保局。