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  2021-09-25 17:30 龙安隆 客户经理

  外地住院,医保报销流程：
  由所在单位经办人员持住院病历首页复印件、医嘱单复印件、出院病情诊断书、费用清单及有效费用单据等材料(异地转诊转院现金报销还需携带转诊转院审批表;
  非定点急症住院的需带原始门诊抢救病历及检查检验单)于每月10日前上报所属医疗保险经办机构。
  各区将受理的有关费用单据进行录入，并将初审后的相关材料于每月20日前上报市医疗保险管理办公室审核结算一处。
  按照基本医疗保险制度的规定，参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付，支付规定是：
  第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用，基本医疗保险基金是不予支付的;
  第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用，才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。
  第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是：“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，才能由统筹基金按规定的比例予以支付。
  第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外，个人仍然要负担一定比例的费用。

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  2021-09-25 17:27 米增奇 客户经理

  国家法律是有这方面规定的所以你尽可以放心先治病，不过这钱你只能先垫上。因为目前还没有实现全国医保联网，区域性缴费比例及基数等一大堆差异问题难以解决。
  等你看完病，带上一大堆的发票和医院的诊断书及出院证明，再到当地也就是深圳进行报销流程即可。报销比例及金额全部按照深圳当地的报销标准。
  但要注意的是：要和医院讲清楚情况，因为有些药物是不再社保报销范围内的，尽量根据病情需要进行诊治。
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  2021-09-25 17:24 齐新潮 客户经理

  异地住院，需自个人先垫付，后到社保局报销。住院报销比例至少在百分之五十以上。
  医疗保险报销：
  1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
  2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
  4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
  5、住院医疗。
  注：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

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  2021-09-25 17:21 黄真强 客户经理

  1、如用综合医保的社保卡看门诊，先扣个人账户的资金，住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担，不用再去报销。2、深圳社保卡就包括了医保在内，当然前提是参加了医疗保险，医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同，用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险，深户是要求参加综合医保，也有一些非深户参加综合医保。3、农民工医保(也叫：合作医疗、劳务工医疗)，在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡，有些费用不在社保范围内就不能刷卡，要自己出现金。4、住院险，在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡，使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险，看门诊刷卡，不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户)，而是用的门诊统筹基金。5、住院都可以用社保，几种医保的报销比例有些差异，但差别不是很大。住院，有部分不是花自己个人账户的钱，只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐，再由医院同社保局结算。
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  2021-09-25 17:18 连亚琴 客户经理

  你好！你可以先自行垫付，在回到深圳后带上住院门诊、医药费用清单、社保卡、身份证等证件到参保机构办理报销手续。报销有效期限是：出院起一年之内。
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  2021-09-25 17:15 齐晓娴 客户经理

  我是中国平安深圳分公司的业务员，提供以下信息，一定对你有用。
  正常情况下，深圳少儿医疗只能在深圳进行治疗，如需要在深圳以外的地方治疗需要市内定点医院的转诊意见或向深圳社保机构备案，你以下情况可以按这个条款申请："（五）因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构住院的；"所以，你的这种情况是可以用深圳社保保销的。
  具体如何报：在市外就诊，有一个起付线600元不报销。600元以外，住院内属社保用药的部分，如果只参保一年内，最多报销3700元左右，参保两年内，最多7400元，参保三年内，最多11100元。
  报销比例是:5000元以内按80%，5000元以上10000以下按85%,10000以上部分按90%
  打个比方，你小孩在东莞人民医疗总计用4000元，假如都是可报项目：
  可报销的数目为：（4000-600）*80%=2720元。
  报销所需资料：(特别注意第6点下面内容，市外就诊需要报备)
  （一）原始收费收据；
  （二）费用明细清单；
  （三）住院病历复印件（加盖医疗机构公章）；
  （四）疾病诊断证明书；
  （五）本人少儿医疗保险证；
  （六）父母或其他法定监护人的银行存折原件及复印件。
  参保人因急病在市外医院住院的，还应在入院后1个月内，以电话、电子邮件等方式向市社保机构办理市外就诊登记手续。
  希望我的回复可以帮到你。同时再向你推荐一个我们平安的医疗卡，平安宝贝卡，1-5岁300元/年6-18岁200年。
  内容：
  5万元的人身价值。
  1万元的意外医疗(含门诊)
  6万元的住院医疗(不管是意外住院还是疾病住院)
  1万元的重大疾病提前支付。
  报销方面：商业保险在就诊方面就没有那么多限制，只要是全国二甲医院以上(含）就可以了,其他报销相关资料相近，不需要客户去跑理赔，由业务员全程理赔服务。
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  2021-09-25 17:12 黄白玲 客户经理

  你在深圳买的社保，然后在其他的城市住院的话，这就牵扯到一个异地报销，你只要是向深圳当地的社保中心申请就可以了。