意外伤害保险问题
人身意外保险医疗费可以赔偿百分之几？
龚巧丽
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2021-09-21 10:48
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2021-09-21 10:51最佳答案
除外责任（以下不赔）
（一）投保人的故意行为；
（二）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；
（四）被保险人违法、犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（五）被保险人因疾病、妊娠、流产、分娩导致的伤害，但意外伤害所致的流产或分娩不在此限；
（六）被保险人因药物过敏、整容手术、内外科手术或其他医疗导致的伤害；
（七）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；
（八）被保险人因意外伤害、自然灾害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的；
（九）被保险人进行潜水、跳伞、滑雪、滑水、滑翔、狩猎、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车、蹦极、卡丁车等高风险运动和活动；
（十）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染 或辐射；
（十一）恐怖袭击。
第七条 被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾的，保险人也不承担给付保险金责任：
（一）被保险人精神失常或精神错乱期间；
（二）战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间；
（三）被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间；
（四）被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。
楼主问题实际操作中可以赔付，但是需要报警提供警察笔录
（一）投保人的故意行为；
（二）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；
（四）被保险人违法、犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（五）被保险人因疾病、妊娠、流产、分娩导致的伤害，但意外伤害所致的流产或分娩不在此限；
（六）被保险人因药物过敏、整容手术、内外科手术或其他医疗导致的伤害；
（七）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；
（八）被保险人因意外伤害、自然灾害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的；
（九）被保险人进行潜水、跳伞、滑雪、滑水、滑翔、狩猎、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车、蹦极、卡丁车等高风险运动和活动；
（十）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染 或辐射；
（十一）恐怖袭击。
第七条 被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾的，保险人也不承担给付保险金责任：
（一）被保险人精神失常或精神错乱期间；
（二）战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间；
（三）被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间；
（四）被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。
楼主问题实际操作中可以赔付，但是需要报警提供警察笔录
其他回答(共7条)
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2021-09-21 11:12 齐春敏 客户经理
这种索赔主要还是看你的具体条款,意外伤害保险分死亡赔付,全残匪赔付和残疾赔付.
要视你的残疾成度,五万保额从百分之十到百分之一百进行赔付,比值以医院出具的具体证明来确认百分比.一万元意外伤害医疗是可以拿到的.
至于驾驶员的方面,于保险公司无关.保险公司赔完你以后,你一样可以向对方申请适当的索赔,而且可以得到法律支持. -
2021-09-21 11:09 龚家逵 客户经理
意外伤害险主要是赔偿因意外伤害引起的医疗费用，没有伤残赔偿的，就是赔偿你这次看病的所有医药费，扣除100的免赔金额 -
2021-09-21 11:06 齐晓姝 客户经理
明确告诉你，算是意外伤害，可以理赔，建议报案给你的保险代理人，如果他已经离职，那直接打你所买险种的公司客服热线，不知道你买的是哪个公司的险种，我们平安的求助热线是95511。 -
2021-09-21 11:03 齐晓姝 客户经理
你购买的是学平险,学平险有三个险种组成,即学生平安意外伤害保险、附加学生意外伤害医疗保险及学生住院医疗保险。
保险公司普遍将学生平安保险设计为团险,通过学校进行投保或代理销售,学生平安保险一般都是按团险计费。学校收取保险费后统一向保险公司缴纳，保险公司签发团单给学校，团单附有被保险人（学生）——名单。
因此，你所在学校应持有团单原件。建议你向学校保险经办部门查询是最简单的方法。 -
2021-09-21 11:00 黄盈椿 客户经理
1、如果发生意外，最好在第一时间通知保险公司，可以采用电话和上门的形式进行通知。有的保险公司规定，投保人、被保险人或受益人应于知道或者应当知道保险事故发生之日起七日内进行通知，否则，如果因为客户通知延迟而使保险公司增加查勘、调查等费用，这些费用将由申请人承担。
2、如果发生意外伤害需要门诊报销时，要注意你购买的保险责任中有无意外伤害医疗责任。你朋友使用你的名字报销，这个叫骗取保险理赔金，如果涉及金额较大，保险公司肯定会查到的。保险公司的理赔专员又不是傻子。 -
2021-09-21 10:57 梅金莉 客户经理
医疗费对方已经全赔的情况下，意外伤害的医疗保险应该不再赔偿。如果构成伤残，则意外伤害保险的残疾保险赔偿金是可以要求赔偿的。
扩展阅读：
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2021-09-21 10:54 齐景岳 客户经理
你所说的情况属于意外伤害保险责任范围内，提供派出所证明可得到赔付。
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