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  2021-09-19 13:02 齐文瑞 客户经理

  基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。
  大病医疗统筹制度属于基本医疗保险的补充形式。采取“互助互济，风险共担;保证基本医疗，克服浪费;国家、企业、个人三者合理负担。”的原则，实行基金制度。大病医疗统筹费由用人单位与参保人员共同缴纳。
  基本医疗保险与大病医疗保险的区别：
  1、大病统筹只针对自然疾病，保障范围狭小，免赔责任较多。如工伤、职业病、意外事故均不在保障范围内。
  2、自费项目较多。大病统筹的自费项目包括：劳保医疗公费医疗规定的自费药品费用;挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、佳院保护费、特护费、婴儿费、空调费、急救车费、会诊费等;医疗咨询费、医疗保险费、优质优价费;出国探亲、考察、培训期间所发生的医药费用;器官移植时器官移植源所需要费用;特种检查、特种治疗费用;超过10元的床位费;试验性、科研性的药品和医疗费用。
  3、大病统筹合同医院限两家，有一定的局限性。
  4、后期报销费用压力较大。商业医疗保险是由个人缴纳保费，依照个人风险情况一体裁衣，自由选择的一种保险，是商业保险公司在合同规定范围内承担赔偿与给付责任的一种合同行为。

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  2021-09-19 12:59 龚峻梅 客户经理

  这个和你自身的利益密切相关，你一定需要了解。
  医保和医保统筹的区别，其实就是个人账户和国家统筹补助的区别。
  比如城乡居民基本医保，从2020年元月1日开始，不再向个人（家庭）账户分配资金，全面开展门诊统筹了。
  看到这里，你或者要问了，什么是个人（家庭）账户，什么又叫门诊统筹呢？
  如果你是一个参保人员，你一定要搞清楚这几个概念：个人（家庭）账户、门诊统筹、住院统筹。
  个人账户是从你每年缴纳的医保费用中分配到你个人（家庭）账户中的钱。个人（家庭）账户里面的钱可以在门诊使用，很多地方也使用于住院的自费部分，这要看各地的医保制定的政策了。统筹金通俗说就是国家各级财政补助的钱。统筹分为门诊统筹和住院统筹。
  门诊统筹也是基本医疗保险待遇支付的一种方式，通俗地说就是你如果在普通门诊看病就医，也能够报销了。
  住院统筹，顾名思义就是住院看病报销的钱。
  个人（家庭）账户和门诊统筹在很多地方是配合使用的，比如在河南省，就已经建立了门诊统筹制度。各地按照人均缴费的一定额度建立门诊统筹基金，主要用于支付参保居民在基层医疗机构看病的费用。门诊统筹一般不设立起付线，一般报销50%，一般有封顶线。比如河南省城乡居民门诊统筹的封顶线是300元。也就是说，如果你是河南省的城乡居民，使用门诊统筹在基层门诊看病拿药，没有起付线，最多可以报销300元。
  你明白了吗？
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  2021-09-19 12:56 车广伟 客户经理

  大病医保是参与保险的报销。

  大病统筹是在大病以后向社会统筹资金寻求帮助。

  社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

  1. 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

  2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

  3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  4. 急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

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  2021-09-19 12:53 窦连波 客户经理

  医保就是医疗保险。医保统筹是指统筹地所有用人单位为职工缴纳的医保费用中除个人账户的那一部分资金。
  医保是参加保险的一种形式，医保统筹则是由医保部门集中管理，统一调剂使用，用于参保职工发生的医疗费用而专款统筹使用的资金。
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  2021-09-19 12:47 黄盛波 客户经理

  大病医疗统筹制度属于基本医疗保险的补充形式。采取“互助互济，风险共担；保证基本医疗，克服浪费；国家、企业、个人三者合理负担”的原则，实行基金制度。大病医疗统筹费由用人单位与参保人员共同缴纳。
  通过建立大病医疗统筹机制，是对现有医保体制的有益完善与补充，以达到增强个人抵御大病风险的能力，从而调动民众参保积极性，自愿出资参加大病医疗统筹，不断扩大医疗保障的覆盖面，促进医保体制的完善和发展。
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  2021-09-19 12:44 符耀精 客户经理

  社会健康保险与大病规划的区别是什么？我们主要从定义上把两者区别开来。社会医疗保险是指以保险合同规定的医疗行为的发生为支付保险金的条件，为被保险人在诊断和治疗期间领取医疗费用提供保险的保险。医疗保险以合同方式向受疾病威胁的人收取医疗保险费。当被保险人生病并前往医疗机构和医疗费用发生时，医疗保险机构将给予一定的经济补偿。

  医疗保险是将疾病风险造成的经济损失分配给受到同一风险威胁的所有成员，并使用集中医疗保险基金补偿疾病造成的经济损失。严重疾病的总体规划又称大病计划，又称大病医疗基金总体规划，是指在一定地区或行业范围内建立大病医疗基金制度，对企业职工各类大病费用实行社会统筹，主要是为了解决企业职工医疗费用负担过重的问题，实行统一的收取、支付和管理等。

  其中，统筹基金一般是以企业支付为主，个人支付部分合理。然后由上级社会保险机构统一转移和使用，实施大病统筹后，充分发挥资金的互助作用，平衡企业间医疗费用不平衡的矛盾。

  由此可见，重病的总体规划是社会保险基本医疗保险的补充。随着社会医疗保险的报销规模，危害被保险人健康或生命的主要疾病是互利的，两者的性质仍有很大差异，因此在购买时应注意这一点。还有就是平时多留心相关政策的调整，对个人的医疗补偿是个保证。

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  2021-09-19 12:41 符腾丹 客户经理

  不是区别，医保里包含大病。