其他回答(共6条)

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  2021-09-15 17:28 黄益汉 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  报销标准
  女职工产前检查和在门诊发生的计划生育手术费实行报销标准为：
  (1)产前检查费300元/人
  (2)人工流产200元(引产600元)
  (3)宫内放置节育环50元，取出节育环25元。
  女职工生育，住院生育医疗费和住院发生的计划生育手术费报销标准为：
  1.顺产1000元
  2.人工干预分娩1500元(指产钳助产、胎吸)
  3.剖宫产2500元
  4.多胞胎每增加一人增加定额200元。
  女职工生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发,具体标准为：
  (1)妊娠不满12周终止妊娠的，享受15天的生育津贴。
  (2)妊娠满12周不满16周终止妊娠的，享受30天的生育津贴。
  (3)妊娠满16周不满28周终止妊娠的，享受42天的生育津贴。
  (4)妊娠满28周以上的终止妊娠和正常生育的，享受90天的生育津贴。
  报销条件
  1.参加生育保险，并按时足额缴纳生育保险费满6个月;
  2.符合国家和本市计划生育政策规定。
  3.与缴费单位存在劳动关系。
  报销材料
  生育保险待遇申请材料
  1.经社保经办机构备案的《襄阳市生育保险就医申报表》
  2.结婚证(原件、复印件)
  3.准生证(原件、复印件)
  4.出生证(死亡证)(原件、复印件)
  5.双方身份证(原件、复印件)
  6.出院小结
  7.住院原始发票及费用一日清单(若在门诊治疗时需门诊就诊病历及处方)
  8.产前检查的带(孕产保健手册)血、尿常规化验单、B超报告等相关材料
  9.男职工的配偶无工作单位的，还应提供其配偶所在地的村(居)民委员会出具的无工作单位的证明
  异地生育医疗费报销材料
  1.准生证
  2.出生证
  3.结婚证
  4.身份证原件及复印件。
  5.住院发票
  6.出院小结“一日清单”
  办理流程
  生育保险待遇申请流程
  1.首先单位在网上下载生育就医备案表，选好产检及生育医院后盖章报工伤生育科备案。
  2.发生生育后携以上资料到工伤生育科受理、审核，生成月结算后，次月支付。
  异地生育医疗费报销流程
  单位申报→受理→录入单据→科长审核签字→分管领导审核签字→结算科
  办理时限及地址
  办理时限：20个工作日
  办理地址：
  襄阳市樊城区城乡居民社会保险管理局
  地址：襄阳市樊城区
  保康县社会保险管理局
  电话：(0710)5812757
  地址：东后街25号
  南漳县农村社会保险管理局
  地址：湖北省襄阳市南漳县卞和路157

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  2021-09-15 17:22 黄睿刚 客户经理

  新医保卡别忘三月内办理新医保卡别忘三月内办理新能办社保相比城镇居民医疗保险说于新及少童医疗保险知甚少刘士今2岁说别告诉我给孩办医保我办张医保卡没用我知道病报销报销比例少宝宝半直没腾间办医保卡办我需要准备哪些证件办理流程复杂西西妈妈社区询问新办理城镇居民医疗保险参保手续相关事宜婴刚前几月作新手家忙忙外忘记给孩办理医保手续另外健康新占绝数医保卡派用场机其实妈妈参加城镇居民医疗保险三月内新享受妈妈医疗待遇；妈妈参加新农合医疗保险产缴费新享受妈妈医保比起使用自医保卡新同享妈妈医保算较提醒新手家新三月家仍未及给孩办理医保医疗费用报销医保政策覆盖新使医保障医疗待遇新与少童、相同孩院拿着医保卡进行及结报跟报销程序婴医保卡办理凡属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围校（含、、高职、专、技校）、少童其非业城镇居民均自愿参加城镇居民基本医疗保险进城农民工及参加城镇居民基本医疗保险婴医保卡办理：宝宝三月内办理比较都婴通绿色通道宝宝三月内办理医保卡享受医保待遇始算起超三月岁办理办理月始享受医保待遇超岁才办理要等1月1才能享受医保待遇办理医保卡缴纳部钱财政补助部钱些钱拿给买药孩抵抗力比较差所办理医保卡获财政补助宝宝病住院办理医保卡按照定比例进行报销报销比例、二、三级医院别80%、70%、60%统筹基金高支付限额5万元病医疗保险高支付限额达10万元何办理婴医保卡所社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》填写相关信息并且带材料户口本及复印件户口本要带原件复印件复印件定要复印户口本首页宝宝页身份证及复印件/身份证号码般办理医保需要本身份证些办理身份证龄要求没身份证需要提供身份证号码监护与参保合照2寸照片4张（各要求请注意查看城镇居民基本医疗保险实施细则

  扩展阅读：

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  2021-09-15 17:19 黄睿多 客户经理

  新生儿医保办理流程：
  新生儿在出生后三个月内参保的，从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的，从参保之日起享受医疗保险待遇。
  2周岁以内的婴幼儿，可不提供相片，但在其满2周岁时，应补提供相片并更换医保卡，换卡的费用由个人支付。
  关于宝宝照片，可以自己给宝宝照相后，用ps把背景改为深红色后拿来到店里冲洗。也可让店里改背景不过要加钱。
  关于医保报销标准备可参考：《XX市城镇居民基本医疗保险试行办法》
  新生儿办理报销手续时请提供：
  1、XX市城镇居民医疗保险卡;
  2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);
  3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);
  4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号，但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。
  投保了医疗保险的新生儿，不管是普通门诊、大病门诊还是住院，都可以报销。具体的报销比例见下：
  新生儿医保报销比例：
  普通门诊：以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付。
  就是大病门诊：像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%。
  住院：根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%

  扩展阅读：

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  2021-09-15 17:16 龚崇栋 客户经理

  没有医保都能报销谁还参加医保。
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  2021-09-15 17:13 齐智富 客户经理

  基本医疗保险当年出生新生儿随母参保，如果母亲没有参保就无法报销。
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  2021-09-15 17:10 黄相柏 客户经理

  孩子刚出生就住院了，能报销医疗费用。 人社局规定，新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。 报销流程： 住院时使用新生儿的名字，尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保，尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式，少使用自费药品。新生儿参保后，使用医保结算系统较为方便，倘若没有参保，报销程序就相对复杂，因此应尽量避免现金报销，以减轻个人报送材料、占用资金的负担。确需现金报销的，需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。 参保后新生儿需住院的，须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明，并交至医院医保办，住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时，使用医保结算系统结算，只支付个人自负部分。 城镇户籍新生儿，自出生之日起3个月内办理参保手续，并一次性缴纳对应年度全年居民医疗保险费，每人每年40元，自出生之日起享受居民医疗保险待遇。 对于出生后超过3个月以上参保缴费的，仍按自缴费次月起享受居民医疗保险待遇的规定执行。因住院或门诊规定病种治疗发生的支付范围规定内的医疗费用，新生儿医疗保险基金在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为80%、65%和55%,最高支付限额为15万元。