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  2021-09-14 09:26 龚小英 客户经理

  商业保险涉及的保障范围和保障领域远远广于社会保险，所以社会保险不能替代商业保险。规避风险前提是买到对的保险，想了解更多的可以看看这篇文章：

  社会医疗保险和商业医疗保险的区别主要体现在以下几个方面：
  

  1.两者的基本属性不同。强制性社会医疗保险是公益性福利事业，带有强制性，各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质，以盈利为目的，不带有强制性，主要靠保险公司的商业信誉去争取客户。

  2.两者的保险范围不同。前者的保险范围较广，不仅保“大病”，而且保“小病”，不仅对参保人的住院费用给予一定补偿，而且对其门诊费用也给予一定补偿。而后者的保险范围很小，一般只对其承保范围内的几种或者某一种疾病的住院费给予一定金额的补偿。

  3.两者保险费筹集方法不同。前者由国家、单位、个人三方面负担，个人按照工资的一定比例以保险费的形式缴纳，负担较少。后者费用完全由参保人承担，国家和单位不予分担。

  4.参保人参加保险的条件不同。前者的参保条件没有什么特殊规定，无论是健康人还是有病的人都可以参加该保险。后者的参保条件以保险公司的规定为准，只有具备参保条件的人，保险公司才接受其参保。

  5.两者的管理制度不同。前者由政府集中领导，由各地医疗保险机构具体管理。后者由金融机构领导，由商业保险公司具体承办，保险公司作为相对独立的经济实体，实行自主经营、自负盈亏的核算制度。

  咨询，买保险再也不花冤枉钱！

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  2021-09-14 09:23 黄盛洁 客户经理

  社会医疗保险和商业医疗保险的区别有两者属性不同，保险对象和作用不同，两者权利与义务对等关系不同。
  很多人会问买了社保还要买医疗险吗？奶爸告诉你：
  
  第一，两者属性不同
  
  社会医疗保险是国家根据法律规定，为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度，是国家或地方通过立法强制执行的，不取决于个人意志，同时作为一种社会福利事业具有非盈利性质。
  
  商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种，是社会经济活动的一个方面，是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的。
  
  第二，保险对象和作用不同。
  
  社会医疗保险主要以劳动者为保险对象，当劳动者因患病就医而支出医疗费用时，由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿，有利于社会安定和维护社会公平，实际上是国民收入再分配的一个方面。
  
  商业医疗保险以自然人为保险对象，其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时，可获得一定的经济补偿以减轻损失。
  
  第三，两者权利与义务对等关系不同
  
  社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上，只要劳动者履行了为社会劳动的义务，有时为了便于用经济手段进行管理，增强劳动者的费用意识，要求缴少量保险费，但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系，即权利与义务关系并不对等。
  
  商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上，任何一个有完全行为能力的公民或法人，只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费，其本人或成员就能获得相应的保险金给付的请求权，保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少，即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系，表现为多投多保，少投少保，不投不保。
  
  如果对保险公司的选择不太明白可以到奶爸保进行咨询，奶爸保不代表任何保险公司，可以从客观中立的第三方角度帮用户解决保险疑问，推荐最合适的保险产品。
  

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  2021-09-14 09:20 符胜忠 客户经理

  1、性质不同

  社区医疗保险属于城镇居民医保，而商业保险是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式

  2、盈利不同

  社区医保为福利机构，商业保险为盈利机构。

  3、保险项不同

  社区医保只保证最基本的医疗，而商业保险是社区医保的补充，保险项的范围更广。

  如果同时买了社区医保和商业保险的是可以同时报销的，但是报销金额不能超过看病费用的总数。

  扩展资料：

  社区医保不能报销的疾病：

  1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用。

  2、自杀、自残的（精神病）除外。

  3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的。

  4、交通事故、意外伤害、医疗事故等。

  5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的。

  6、属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的。

  7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-09-14 09:14 黄真敏 客户经理

  商业保险和社保之间是相辅相成的关系，买了社会保险也有必要购买商业保险。有关商业保险与社会保险的区别的具体介绍，在这篇文章里都有《社保保什么？商保保什么？》
  

  一般是先用社保报销，报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。社保是我们最基础的保障，里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例，哪怕你现在已经生病了，第二年也可以继续投保，可以报销相关的医疗费用，缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了，它的保障还是不太够的，需要用商保来补充，具体可以往下看。

  社保和商保在医疗险上的区别可以说是最典型的了，下面，我们就拿医疗险来进行一个对比分析，看看为什么商业保险不可替代。
  

  1、在保障内容上的差别
  

  商业医保的保障内容更加的充分，承保了许多社会医疗保险不保的内容。例如，对于一些治疗项目类的医疗费用支出，像除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植，并不属于社会医保的保障范围，但是属于商业医保的保障内容范围。
  

  如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如，很多治疗癌症比较好但费用比较高的药物，如治疗肺癌的可瑞达，月均花费需五万元以上。然而，这类进口特效药却通常不属于社保范围内，对于没有配置商业医保作为补充的癌症患者，此时只能选择服用传统抗癌药了。
  

  2、报销的额度不同
  

  社保因其福利性，保费比较低，保障的力度和报销的幅度同时也相对比较低。倘若在异地接受治疗，纵使医保能够报销，报销的比例通常还会再降低一些。万一患上了较为严重的疾病，医疗费用较高，单靠社会保险是不够的。如图，有一半以上的医疗费用支出，社保的报销比例不足50%。
  

  如果想知道更多关于社保和商保的内容，可以再看看这篇文章《社保与商保的不同之处》
  

  望采纳！
  

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  资料来源: 学霸说保险官网
  

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  2021-09-14 09:11 黄益汉 客户经理

  工作人群中很大一部分人已有基本医保，但基本医保在支付个人住院医疗费用时，设定有起付标准和封顶线，只对起付标准以上、封顶线以下且符合报销范围的费用进行按比例支付；其次，基本医保对报销范围也做出限制，某些药品以及一些诊疗项目、医疗服务都不在基本医保的报销范围内。因此，要想获得更全面的医疗保障，以合适的商业医疗保险作为补充很重要。
  但并不是所有的商业医疗保险都可与基本医保进行简单叠加，这里谈三类“医疗相关”的保险：
  第一类，重大疾病保险，如果被保险人发生了合同约定的重大疾病，就会得到相应保额的保险金，这个与基本医保完全没有冲突；
  第二类，费用补偿型的商业医疗保险是区分社保内和社保外的，如果个人要买一些医疗费用报销型的医疗险，一定要注意问清楚，这份医疗险的理赔范围，是仅仅限于社会基本医疗保险之内，还是社保范围之外的用药、诊疗费用、材料费用等，也可以列入报销范围内。
  第三类，“津贴型”医疗险，又称补贴型保险或者定额给付型保险，与实际医疗费用无关，理赔时也无须提供发票。无论在治疗中花多少钱，得了什么病，保险公司都会按照合同规定的补贴标准进行赔付。而且，在不同家保险公司之间多次投保，也不会出现报销型医疗险的“理赔重叠”问题。
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  2021-09-14 09:08 黄益江 客户经理

  一、社会医疗保险与商业医疗保险的基本区别

  1、社会医疗保险

  社会医疗保险是国家的一项福利，基本解决怕病问题，是最基本的保障！

  医保并非都是强制参保，事实上仅职工医保才是强制参保，新农合和城镇居民医保都是自愿参保，但由于行政推动和政策鼓励，后两者的参保率也非常高。

  所以，以后千万不要觉得只有职工医保才是医保，职工医保、城镇居民医保和新农合这三项，有其中一项就算是有医保哦~

  2、商业医疗保险

  商业医疗保险没有政府强制，遵循自愿投保原则，是个人自愿与保险公司订立保险合同，按时缴纳保险费。签订的保险合同受《保险法》的保护。

  它由保险公司开发，根据保险合同约定，当被保险人因为疾病或者意外伤害造成医疗费用和收入损失，保险公司会根据约定金额进行补偿。

  考虑到大家可能对商业医疗保险不太了解，这里直接整理了一份性价比高的医疗险给你们>>

  二、两者在报销方面的区别

  社会医保虽然覆盖范围特别广，但是有一利必有一弊，它的报销限制特别多。总结起来有四条：起付线下不报，封顶线上不报，个人自费部分不报，个人自付部分不报。

  而商业医疗保险能做的恰恰是报销医保不能报销的部分，是对医保的很好补充，比如医保不能报销的自费药、特需门诊、进口药、某些治疗费等，商业医疗险都可以报销。

  所以一般建议两者搭配使用效果更佳，怕你们不了解，又怕你们买的时候会踩坑，直接整理了一下哪些医疗险不能买，真的是操碎了老母亲的心>>

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  2021-09-14 09:05 齐晓娣 客户经理

  您好，社会养老保险和商业医疗保险是两者不同性质的保险，一般情况下，买保险建议优先购买社会医疗保险，然后再选择恰当的商业保险作为必要的补充，这里建议你先买社会医疗保险，然后再根据自身实际情况到专门的保险平台对比选择合适的商业医疗保险，这里给你提供一个商业医疗保险怎么买的参考链接：

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