怎样用社保卡看病报销

怎样用社保卡看病报销
黄相柏 来自: 移动端 2021-09-04 04:21

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2021-09-04 04:33最佳答案

用社会保障卡看病可以报销医药费。
所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。
社会保障卡保险范围及比例:
门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。
如果是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销由个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),将得到100元或140元报销费用。社保最高报销到20000元。
住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照90%比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。

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其他回答(共7条)

  • 2021-09-04 04:42 连亚玉 客户经理

    医保本和医保卡的使用范围主要有以下三个方面:
    1、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。
    2、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。
    3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。
    医保报销办理材料:
    1、处方;
    2、费用总清单;
    3、出院诊断证明书;
    4、医保卡;
    5、门急诊病历本;
    6、出院小结;
    7、住院病历复印件;
    8、发票。

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  • 2021-09-04 04:39 龚小艳 客户经理

    如果参加职工医保,在进行门诊治疗时,直接用医疗卡在医院的刷卡器上使用。如何住院,要及时在3天以内与职工医保中心取得联系,按照规定办理相关手续,出院后如在本市看病治疗,直接在本院报销,如在外地看病,执相关手续到医保中心报销!

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  • 2021-09-04 04:36 黄盈椿 客户经理

    社保卡看病使用流程:
    定点医院使用医保卡的流程:
    (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
    (2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
    如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。
    大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
    住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

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  • 2021-09-04 04:30 黄盛权 客户经理

    现在大部份的企业都会为员工缴纳社保,都会办理社保卡。平时我们有什么问头晕身兴的都会选择去附近的药店诊断拿药或者医院看病。这时我们的社保卡就能起到作用了,因为社保卡可以报销费用啊,下面小编在这里给大家详细讲解用社保卡看病的报销流程。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:

    一、如果使用社保卡看病及报销流程:

    在广州参保的职工,可以前往你医保的定点医院就医,就医时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

    大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院社保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

    二、使用社保卡看病报销比例是多少。

    特殊病经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇,详情如下:

    1、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%。

    2、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%。

    3、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%。

    4、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。

    以上是小编为大家整理关于使用社保卡看病的报销流程,希望对于大家有所帮助,其实使用社保卡很简单的,只要你拿个人社保卡到定点医院看病时,在挂号时出示社保卡就行,其它的流程医院人员会教你的。如果大家想了解更多关于社保方面的资讯,可以上官网咨询,我们有专人为你服务,电话咨询更方便:。

  • 2021-09-04 04:27 齐晓强 客户经理

    拿着社保卡去看病就行了到了一千八自然会报销使用社保卡只限你使用哪个月有没有交费,和交了多久没关系北京是这样的

    扩展阅读:

  • 2021-09-04 04:24 龚小英 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    具体来讲,想要了解社保卡看病怎么报销,具体的报销比例一定要参考。
    第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
    第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
    第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
    第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
    需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询!
    社保卡住院报销注意事项:
    1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
    假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。
    注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。
    2.在职员工住院医疗报销报销比例
    医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
    这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。

  • 2021-09-04 04:21 龚巧云 客户经理

    有社保卡,产生的看病费用怎么报销
    到我要社保网网站查看提问详情>>

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