平安附加意外伤害保险怎么赔偿
齐景岳
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2021-08-29 18:10
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2021-08-29 18:25最佳答案
一般情况下,意外险的保障范围包含死亡、残疾、烫伤,可以能还会有医疗责任。
也就是说,当被保险人发生意外,导致死亡,可以拿到全额保险金;如果是残疾,需要根据残疾鉴定,根据等级拿到比例保险金;如果是烫伤,需要根据烧伤等级,根据等级拿到比例保险金;如果附加医疗责任,一般是扣除免赔额,根据条款进行比例赔付。
其他回答(共7条)
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2021-08-29 18:34 黄皖疆 客户经理
其实,不同保险的理赔流程是大同小异的,具体包括出险报案、确认事实、准备理赔资料、核实信息和理赔结案。平安保险意外伤害医疗保险亦是如此。
可能有些朋友出险后却不知道如何进行理赔,或者在理赔时遇到困难。所以需要大家熟悉保险的理赔流程,建议大家看看这篇攻略学习
平安保险意外伤害医疗保险理赔流程
1、出险报案
被保险人遭受意外伤害后,首先应该在规定的期限尽快通知保险公司,一般要求10日内报案,报案越及时,对被保人越有利。报案时,需要向保险公司说明情况,去保险公司认可的医院就医治疗。
2、准备理赔资料
注意整理收集理赔需要的资料,一般情况下,合同中都有列明理赔所需的资料,比如医学诊断报告、医院收据发票、票据清单等,大家按照资料清单准备资料,并邮寄至保险公司指定地址即可。
3、资料审核
保险公司接到理赔资料后,会核查保险事故,并对保险金进行核定。如果属于保险责任,保险公司会给与理赔。
4、赔偿结案
根据理赔调查的结果,保险公司出具理赔通知书,会将保险金打到申请人指定的账户。
平安保险意外伤害医疗保险理赔金额
一般会有100元的免赔额,即医疗费用在100元以内需要大家自费,超过100元时保险公司会报销超出部分的金额。
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2021-08-29 18:31 辛培刚 客户经理
人身意外伤害保险
意外身故 事故发生之日起180日内身故,按投保金额赔付
意外伤害残疾 也是自事故发生之日起180日内造成残疾,按残疾程度给付比例表 所列 比例乘以 意外伤害保险残疾保险金 就是得到赔偿的限额!如 治疗未结束的,按第180日的身体状况 进行残疾鉴定!
意外医疗 自事故发生之日起180日内在医院进行治疗,被保险人在此期间实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定,可报销的,必要合理的医疗费用超过人民币100元部分 保险公司给付意外伤害医疗保险金! -
2021-08-29 18:28 樊振生 客户经理
需要把条款也列明,才能解释是如何赔付的。
一般情况下,意外险的保障范围包含死亡、残疾、烫伤,可以能还会有医疗责任。
也就是说,当被保险人发生意外,导致死亡,可以拿到全额保险金;如果是残疾,需要根据残疾鉴定,根据等级拿到比例保险金;如果是烫伤,需要根据烧伤等级,根据等级拿到比例保险金;如果附加医疗责任,一般是扣除免赔额,根据条款进行比例赔付。 -
2021-08-29 18:22 齐新潮 客户经理
被保险人发生意外伤害,在平安买的意外伤害医疗的
理赔金额=保额-100元
例如花费2万元意外伤害医疗费,保险合同的意外伤害保额为1万元时,保险公司理赔金额为9900元。如果保额为20000元,理赔金额为19900元 -
2021-08-29 18:19 齐晓娴 客户经理
“家财宝”综合保障计划里含的人身意外伤害保险,是指在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故或者残疾的。不光家里,其他地方也算。
家财宝与寿险渠道的意外及意外医疗,两者对责任的认定上是一致的,价格的差异主要在两个方面。
1、家财宝的意外和意外残疾针对所有意外都是统一赔付,而寿险渠道的则多一个公共交通意外额外赔付。打个比方说坐公交车出险了,家财宝就按照保额来赔偿,寿险渠道则多赔一个公共交通意外。假如同等30万保额,那么家财宝是赔偿30万,而寿险渠道则是60万。
2、意外医疗的定点医院。家财宝是属于平安产险的,出险后必须去平安产险定点医院去医疗才能报销。而寿险渠道的意外险和意外医疗险是属于平安寿险,允许客户在特殊的情况下就近医疗,一般只要是二级以上医院都可以报销。扩展阅读:
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2021-08-29 18:16 黄益溢 客户经理
意外险作为购买条件最宽松,且保费最便宜的险种,备受广大消费者的青睐,几乎是人手一个。
但对于意外险的赔偿标准,大家都了解清楚了吗?应该有不少小伙伴都认为只要是出了意外,意外险都能赔。但事实上,很多我们主观判断上的常见意外,意外险都不会赔!下面带大伙了解一下意外险的赔偿标准。
平安作为国内保险行业的老大哥,产品种类极其丰富,意外险自然必不可少。平安意外险的理赔跟市面上其他意外险并没有差别,下面带大伙了解一下:
意外险的赔偿标准
首先在保险中意外伤害必须符合以下要求:外来的、突发的、非本意的、非基本使身体受到伤害的客观事件。意外险最最最重要的赔偿标准就是它的保障责任和免责条款,这是决定理赔是否成功的重要标准。
1、保障责任怎么看
意外险的保障主要有意外保障,一般情况下,大部分意外险都会限制被保人在国内发生意外才会理赔。
身故责任则一般有时间限制的,必须是在事故发生紫日起半年内,因意外直接导致身故,这时保险公司才会进行理赔。
需要注意的是,意外险对伤残的定义分为10级,1级为最高,赔付100%保险金,10级为最轻,赔付10%保额。不同产品对于时间的限制都不大相同,所以需要格外注意,所购买的产品的伤残定义是怎样的。
2、免责条款怎么看
免责条款顾名思义就是保险公司不用承担的事故,发生了免责事故,保险公司是不用赔你钱的,所以,免责条款越少,我们消费者的获赔概率就越大!
以上即是多年买保险的经验,希望可以帮到大家。
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资料来源:
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2021-08-29 18:13 赵骆伟 客户经理
附加意外险包含意外伤害和意外伤害医疗
意外伤害的赔付标准通俗的讲就是非死即残,也就是说死亡或者残疾就赔付约定好的保险金
意外伤害医疗是针对一些小的意外医疗,例如跌打损伤,猫爪狗咬,都包含在内,到医院进行治疗的医疗费,100以内是免赔的,100元以上 10000元以下,都是赔的
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