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  2021-08-19 12:13 连佩忠 客户经理

  获得医疗报销待遇的，需要做以下手续：
  1、 选择就医年度应是参加基本医疗保险状态，未在参保状态的，不能进行医疗报销。
  2、 办理异地就医备案，异地就医备案又分自行转院、转院转诊、异地就医安置。
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  3、 这里需要提醒大家的是：
  要选择已开通全国异地就医结算系统的医院就医，可以直接报销；
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  如果选择未开通全国异地就结算系统的医院是不能进行直接报销的，具体名单可以到社会保险网上查询系统官方网站查询，或者直接对选择的医院进行网络查询。
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  4、已领取到的社会保障卡应是可以正常使用，如未激活状态的，需要到领取社保卡的银行网点或者参保地社保局进行激活社保功能。
  以前新农合异地报销非常麻烦，但现在不少地区开设了农村合作跨省医疗网络服务。参保人员经规范转诊至跨省定点医疗机构的，可直接享受窗口即时结算服务。不需要消费者在买保险的城市和就诊医院的城市两头跑。
  具体办理流程如下：
  1、本人或家属到参保地申请办理跨省就医备案;
  2、选择到各省指定的定点医院看病，不然得不到赔偿。
  3、患者携带身份证/户口簿、合作医疗证、入院证明、转诊单/转诊短信办理入院手续;
  4。病人出院时，在新农合窗口结算，注意携带完整的资料，并支付个人费用。
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  2021-08-19 12:10 龚岩琳 客户经理

  一、新农合异地就医报销流程

  1、患者本人/家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理;

  2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，只有要找跨省定点医疗机构就医;

  3、患者住院接受治疗;

  4、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

  二、异地新农合报销所需材料

  1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件;

  2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表，需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);

  3、诊断证明;

  4、出院证;

  5、住院医疗费用汇总清单;

  6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件，是复印件要加盖出台文件单位的公章);

  7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。

  扩展资料：
  

  新型农村合作医疗的就诊患者，是完全自费后拿着医院开具的发票去所在辖区政府机关申请报销的。拿北京的特殊病患者为例。各个区县报销比例不同。比如同样的癌症患者顺义地区病人的报销能达到55%延庆怀柔的比例更高，而门头沟的只能享受40%的报销比例。

  但是这40%并不是申请了特殊病都给报的。比如放疗收据中只有小部分是西药其他是摄影及其他费用，这样下来比如10万元的放疗费用在门头沟能报销的只有不到3万元而在延庆可以达到7万元。另外癌症患者常年要吃中草药，门头沟的合作医疗中草药里没有放化疗成分是一分都不报的。而医保卡病人吃中药也能报。
  

  参考资料：

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  2021-08-19 12:07 管火金 客户经理

  一、新农合异地就医报销流程：

  1、患者本人/家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理

  2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，只有要找跨省定点医疗机构就医

  3、患者住院接受治疗

  4、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

  二、异地新农合报销所需材料：

  1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件

  2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表，需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明)

  3、诊断证明

  4、出院证

  5、住院医疗费用汇总清单

  6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件，是复印件要加盖出台文件单位的公章)

  7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)

  扩展资料：

  报销比例：

  1、门诊报销：

  （1）普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元

  （2）门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元

  （3）门诊大病报销比例50%

  2、住院报销：

  （1）乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销比例85%

  （2）县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%

  （3）市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%

  （4）省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50%

  参考资料来源：百度百科—新型农村合作医疗

  参考资料来源：百度百科—医保报销比例

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  2021-08-19 12:04 龚峻梅 客户经理

  异地就医报销流程太麻烦?以后可以直接结算啦。近日，省人社厅和财政厅发布《湖南省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算管理办法(试行)》，进一步规范基本医疗保险参保人员(以下简称参保人员)异地就医住院医疗费用直接结算管理。异地包括省内异地和跨省异地。该办法自9月1日开始执行。
  三类人员可申请直接结算
  《办法》所称异地就医是指参保人员在统筹区外基本医疗保险协议医疗机构住院发生的诊疗行为。
  其中，异地安置、异地转诊、异地急诊等三类人员可申请办理异地就医住院医疗费用直接结算。异地安置人员，指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员、在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。异地转诊人员，指符合参保地异地转诊规定的人员。异地急诊人员，指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。
  此外，普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外)，及意外伤害的住院医疗费用，不纳入异地就医直接结算范围。此部分住院医疗费用先由参保人员全额垫付，带住院相关资料(包括住院收据原件、出院小结/记录和疾病诊断证明书、住院医疗费用总清单)，回参保地经办机构按政策办理医保支付结算。
  直接结算需登记备案，按参保地政策结算
  《办法》指出，异地就医直接结算实行登记备案管理。其中，异地安置参保人员应凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)到参保地医保经办机构办理异地就医登记备案手续。转诊转院的参保人员原则上凭参保地经办机构确定的协议医疗机构出具的转诊转院证明，即可办理异地就医直接结算备案手续。异地急诊参保人员应在三个工作日内向参保地医保经办机构提交收治医院出具的病情介绍资料，包括门(急)诊病历、入院证明等，经参保地经办机构确认后，方可办理异地就医登记备案手续。
  未办理登记备案手续、在异地住院的参保人员不得享受异地就医直接结算服务，其在异地住院的医疗费用回参保地报销，待遇政策按参保地相关规定执行。
  《办法》指出，参保人员跨省异地就医住院医疗费用直接结算，由就医地经办机构与协议医疗机构按就医地目录、参保地政策结算。
  城镇职工医保参保人员省内异地就医直接结算按参保地政策结算。城乡居民医保参保人员在省级协议医疗机构就医费用结算执行省级城乡居民医保结算支付政策，在市级协议医疗机构住院的执行市级城乡居民医保结算支付政策。城乡居民医保参保人员在非省级协议医院和市州协议医院就诊时，执行参保地政策。

  扩展阅读：

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  2021-08-19 12:01 黄盛沛 客户经理

  需要提供：
  1、住院发票
  2、出院证（以上两样都要原件）
  3、住院费用和用药清单（盖有住院医院公章，做大型检查要有报告单，不过大型检查一般为自费项目）
  4、户口或身份证复印件
  5、新型农村医疗保险证书
  6、最好能提供住院医院的社保定点医院证明，因为定点与非定点医院在报销比例上有差别。证明如果由住院医院所在地的社保或新型农村合作医疗中心提供会更有说服力。
  带上以上资料回户口所在地新型农村合作医疗管理小组报销。
  目前在户口所在地县以外的医院就医，报销比例非常低。四川低到20%，（非定点10%），还要先扣1000元门槛费和所有自费项目。
  不用写申请或开证明。（除非新型农村医疗保险证书与户口簿上名字不符）
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  2021-08-19 11:58 龚家逵 客户经理

  异地农村医疗保险怎么报销，报多少？为了解决农村地区看病就医难，费用大的问题，随着我们国家的不断发展，各项制度不断的完善，经济也得到了较大的发展。政府成立农村医疗保障系统，对于农村地区的病人来说是一项非常重大的举措。今天，华律网小编就和大家一起了解一下农村医保异地报销流程和报销比例。
  
  一、农村医保如何异地报销比例是多少
  （一）农村门诊费报销流程
  参保人在乡、村两级定点医疗机构就诊，所发生的费用未超过家庭门诊账户基金余额的，由定点医疗机构垫付，直接予以报销，超过家庭账户基金余额的，超出部分由患者现金支付。
  （二）农村住院费报销流程
  1、患者入院前需向定点医疗机构提供合作医疗证、身份证(户口簿)，并向医院足额交付住院押金。
  2、定点医院工作人员应将患者的各种住院信息和每日所用治疗和药品明细及时录入。
  3、患者出院结算后，再由合作医疗办事处专职人员按合作医疗有关规定进行审核、计算出应予补偿金额，并由就诊医院先行垫付补偿金支付给患者，同时在合作医疗管理系统上进行登记。
  （三）报销比例
  农村合作医疗异地报销比例为：1.乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%。2.县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%。3.市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%。4.省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%;省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%
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  2021-08-19 11:55 齐文瑞 客户经理

  农村医疗保险
  在外省怎么报销
  农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇.且并不支持异地医疗,因此事先征得当地医疗管理机构的批准,很是必要.
  合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
  其手续包括:本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
  合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
  某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
  另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要