购买社保后,多久生病住院费才可已报销啊

购买社保后,多久生病住院费才可已报销啊
龚子龙 来自: 移动端 2021-08-18 18:05

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2021-08-18 18:20最佳答案

社保缴纳一年之后就可以报销。
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置人员结算程序:
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院结算:
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

其他回答(共7条)

  • 2021-08-18 18:29 齐显峰 客户经理

    你好:
    医疗保险有三种:综合医疗,住院医疗,劳务工医疗。
    综合医疗:参保缴费成功后次月可以在本市各大医院使用,购买药品、门诊、住院都能用,能报销的比例也要看医院用药情况、诊断的仪器或药物,基本上能报销70%以上。(参保时间越长,综合医疗门诊账户钱就越多,报销就越多。)
    住院医疗:参保缴费成功后次月可以在指定医院(社区医院)住院使用,能报销的比例也要看医院用药情况、诊断的仪器或药物,基本上能报销90%以上。
    劳务工医疗:参保缴费成功后次月可以在指定社区医院门诊使用,能报销的比例也要看医院用药情况,基本上能报销90%以上。
    建议你打12333进行咨询,或者去第三方保险平台进行咨询,如沃保网。
  • 2021-08-18 18:26 赖鸿华 客户经理

    社保入保后会有半年的等待期,半年以后就可以用了。社保有三个目录 药品、诊疗、器械 符合这几个目录的费用就可以保险,感冒要是这几个目录里面的药品就可以报销。
  • 2021-08-18 18:23 米国超 客户经理

    门诊可以,住院报销要过半年才可以保医疗-报销范围及明细基本医疗保险制度(一)缴费:1、单位--以工资总额的8%缴纳 个人--1)在职职工:以本人工资收入的2%缴纳 2)下岗职工:社会平均工资60% 的2%缴纳 3 )退休职工不交费 2、失业人员--社会平均工资的11%(全部自缴) (二)分配:1、个人账户记入(IC卡) 在职职工:35岁以下,按本人缴费工资的2.3%计入 45岁以下,按本人缴费工资的2.7%计入 45岁以上,按本人缴费工资的3.5%计入 退休人员:按养老工资的5%记入(个人不缴)2、统筹帐户:扣除记入个人账户部分,剩余全部划入社会统筹基金 (三)报销:1、起付线:一级500元;二级670元;三级840元2、免除责任: A、药类--营养、血液、蛋白类等自费 B、工伤、食物中毒、职业病 C、交通意外事故、医疗事故所引起医疗费用 举例 毛先生,生病住院,三级医院,共花费4000元,其中自费药800,统筹外检查200,门诊费100,能报销多少? 4000-800-200-100-840=2060 2060×84%=1730.4 报销比例=1730.4÷4000=43.26% ( 实际往往远小于这个数字!) 商业保险与社保的区别 商业保险与社会保险的关系 社会保险遵循"低水平、广覆盖"的原则,提供最基本的保障; 商业保险作为社会保险的重要补充,对全民进行了全面、多层次、灵活多样的保障。
  • 2021-08-18 18:17 赵颐轩 客户经理

    住院和医院说有社保卡,出院可以报销
  • 2021-08-18 18:14 符胜忠 客户经理

    医保分为个人缴纳和公司缴纳两部分。个人部分很少。
    从第一个月缴纳开始,就可以使用医保卡里的钱(个人缴纳的部分),到能使用医保刷卡的药店或者是医院购买药品或者是就诊。
    一般是缴纳满一年后才能在生病住院的时候进行医疗费用报销。这个额度就会大一些,不仅包含个人缴纳的还有公司缴纳的。但是费用报销的比例,也要看当时的情况而定,不是说什么都能全部报销的。
    如果没有公司缴纳,可以转为给人缴纳。但是公司一般是缴纳五险,而以个人名义的话只能缴纳养老、医疗、和失业三险。不过金额的话和公司缴纳的也差不多,可能稍微少一点。
    另外公司没有什么优惠,缴纳比例金额都是固定的。只是如果你是在公司缴纳话,一般都是公司承担大部分,自己缴纳很少的部分。
  • 2021-08-18 18:11 龚子飞 客户经理

    你现在的住院费是不能报的!一年以后你也不可以报!
    只有交费满一年了后发生的住院费才有资格报
  • 2021-08-18 18:08 龚子顺 客户经理

    社保中的医疗保险可以住院报销。医保分为个人缴纳和公司缴纳两部分。个人部分很少。
    从第一个月缴纳开始,就可以使用医保卡里的钱(个人缴纳的部分),到能使用医保刷卡的药店或者是医院购买药品或者是就诊。
    一般是缴纳满一年后才能在生病住院的时候进行医疗费用报销。这个额度就会大一些,不仅包含个人缴纳的还有公司缴纳的。但是费用报销的比例,也要看当时的情况而定,不是说什么都能全部报销的。
    如果没有公司缴纳,可以转为给人缴纳。但是公司一般是缴纳五险,而以个人名义的话只能缴纳养老、医疗、和失业三险。不过金额的话和公司缴纳的也差不多,可能稍微少一点。
    另外公司没有什么优惠,缴纳比例金额都是固定的。只是如果是在公司缴纳话,一般都是公司承担大部分,自己缴纳很少的部分。

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