其他回答(共7条)

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  2021-08-18 10:44 车庆云 客户经理

  你好！很高兴为你解决问题！
  一般情况下，
  家长给孩子参加儿童医保后，可以享受门急诊、住院、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。其中，不同的待遇其报销比例会有所不同，具体如下：1、门急诊报销待遇。一年度内，城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元的，最高支付限额为3000元，补助为30%。2、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用，根据不同级别的医院，其报销会有所不同。如一级医院不设起付线，可报销住院医疗费用65%；二级医院起付线为300元，可报销住院医疗费用为60%；三级医院起付线为500元，可报销住院医疗费用55%。3、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊疾病，在一个年度内的起付线标准为300元，最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的。4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医保的基础上，建议统一的学生儿童意外伤害附加保险，解决学生儿童因意外伤害所造成的医疗费用补偿、残疾以及死亡补助等问题。
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  2021-08-18 10:41 齐晓怡 客户经理

  报销范围：
  药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；
  手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
  报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
  扩展资料：
  特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；工伤、职业病；女工生育；流氓斗殴；酗酒致伤；交通肇事；他人故意伤害；医疗事故；美容、健康体检。
  其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。
  参考资料来源：搜狗百科-医保报销比例
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  2021-08-18 10:38 黄益江 客户经理

  总金额：1298.39 统筹基金支付：333.79 个人账户支付 760.09 个人先进支付：204.51
  看你写的已经报过了啊，统筹基金支付333.79就是已报销的费用，你个人医保卡支付了760.09，现金支付了204.51，你住院一共用了1298.39，你个人付了一共是964.6，报销了333.79.
  医保报销是看你的用药来报的，一般住院都有起付标准，也就是所谓的门槛费，我不太清楚你们当地的门槛费，也不知道你住的是几级医院，超过起付标准的费用才可以报销。其次根据用药标准来报销，甲类药个人承担15%，乙类在个人承担的基础上提高百分之十，丙类属于自费要不报销。住院期间还有一些病床费，服务费，卫生费，取暖费等等的费用，医保只报销床位费、取暖费，卫生费和服务费这些也不报的。医保报销是很复杂很琐碎的东西，一般出院的时候在电脑里面过账，能给你报销的都报了，你大可放心。你也可以拨打你们当地的劳动保障咨询热线12333，具体问一下你们的报销比例。
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  2021-08-18 10:35 符耀精 客户经理

  职工医保住院报销比例是多少？

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  2021-08-18 10:32 龚尧莞 客户经理

  跟你就医医院等级和用药明细有关
  某次住院医保报销比例没有一个统一的说法
  只有某种药品在某地医保报销比例如何
  综合这次住院所有用药，才能算出这次住院的报销比例
  用药不同，医院等级不同，同样的病也会导致不同的报销比例
  比如同样是贫血住院，一个用了1万元，全都是当地医保范围内的用药，则可能给报销了7000元
  另外一个人同样的病也用1万元，但是他用了外地或者国外进口药或者高级补药，不在当地医保范围内，也许只报销到2000元
  你用的药在不在医保范围内？那医保用药目录砖头那么厚的一本书，各地范围还不同，还经常变动，让医保局的专家和医生来手工算，都一个病例要算半个小时以上
  所以医保住院结算都是电脑算的
  知道报销比例不到出院也算不出来钱，因为有些东西是不报销的。
  一般而言，在三级大医院的话城居医实际保报销比例在30%-50%左右
  职工医保的报销比例在50%-80%左右
  社区医院报销比例高一些，大概在75%--90%之间

  扩展阅读：

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  2021-08-18 10:29 龚崇松 客户经理

  跟你就医医院等级和用药明细有关
  某次住院医保报销比例没有一个统一的说法
  只有某种药品在某地医保报销比例如何
  综合这次住院所有用药，才能算出这次住院的报销比例
  用药不同，医院等级不同，同样的病也会导致不同的报销比例
  比如同样是贫血住院，一个用了1万元，全都是当地医保范围内的用药，则可能给报销了7000元
  另外一个人同样的病也用1万元，但是他用了外地或者国外进口药或者高级补药，不在当地医保范围内，也许只报销到2000元
  你用的药在不在医保范围内？那医保用药目录砖头那么厚的一本书，各地范围还不同，还经常变动，让医保局的专家和医生来手工算，都一个病例要算半个小时以上
  所以医保住院结算都是电脑算的
  知道报销比例不到出院也算不出来钱，因为有些东西是不报销的。
  一般而言，在三级大医院的话城居医实际保报销比例在30%-50%左右
  职工医保的报销比例在50%-80%左右
  社区医院报销比例高一些，大概在75%--90%之间
  如有其他保险疑问，请来：多保鱼讲保险！，
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  2021-08-18 10:26 梅金莉 客户经理

  当您生病住院后，您知道您的医疗保险可以为您报销多少钱吗？哈尔滨医保报销多少钱是根据职工和居民的性质来划分的，其报销比例、住院起付线、最高支付限额、特殊疾病门诊的相关规定，具体请见下文。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：

  职工医疗保险待遇

  报销比例：在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，支付比例不低于75%。

  住院起付线：一级医疗机构240元，二级医疗机构480元，三级医疗机构720元。

  最高支付限额：按一年期核算，应达到国家规定的上年度在岗职工平均工资的4倍。

  特殊疾病门诊：对恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症血液腹膜透析、肝肾移植术后抗排异治疗等特殊疾病门诊治疗，原则上统筹基金支付比例不低于80%。

  居民基本医疗保险待遇

  报销比例：在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，医保政策范围内住院费用报销比例不低于70%。

  住院起付线：对成人居民，三级医院720元、二级医院480元、一级240元、社区医疗机构和乡镇卫生院200元;对学生儿童，三级医院400元、二级医院300元、一级医院200元、社区医疗机构和乡镇卫生院150元。有哪些保障好的儿童重疾险？哪些性价比高？哪款最值得买？我们一起来看下

  最高支付限额：按一年期核算，应达到本地区上年度城镇居民可支配收入的6倍。

  特殊疾病门诊：对恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症血液腹膜透析、肝肾移植术后抗排异治疗等特殊疾病门诊治疗，原则上统筹基金支付比例不低于60%;学生儿童特殊疾病除上述病种外，还包括血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮，原则上统筹基金支付比例不低于70%。

  保哥提示：哈尔滨医保报销多少？按照规定，在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，职工支付比例不低于75%，居民报销比例比低于70%。级医疗机构240元，二级医疗机构480元，三级医疗机构720元。