其他回答(共7条)

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  2021-08-09 04:58 龚崇权 客户经理

  不行，交通事故和刑事案件，医疗保险都是不能报销的。不管是对方的还是你自己的都不能走医疗保险。只能走交通事故赔偿。你是全责，给对方造成的损失，有你的交强险和商业险赔偿。你自己的损失，只能由你的商业险赔偿。要是没有商业险的话，只能是自己成担所有费用。因为交强险是只赔偿对方，不赔偿自己。
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  2021-08-09 04:55 黄皖生 客户经理

  代理人理解错误吧
  医保报销分2部分，一个是个人账户部分，一个统筹账户部分。
  个人账户部分，即你看到的 医保账户余额。可以理解为你自己的钱，现金。如果用到这部分钱，相当于自己没用医保卡，保险公司应该赔偿。
  而统筹部分，为住院的时候才能用到，统筹部分报销后，保险公司不报销这部分钱。
  例如： 一个人住院用了 1万块， 社保报销了6000块，2000块自费药，自费项目，还有2000块因为社保起赔线和赔付比例影响不能报销。
  如果这个人用社保卡结算后，一分钱现金没出，保险公司应该怎么赔。
  保险公司的责任金额为 1万 - 6000=4000元
  扣除自费项目 4000-2000=2000元
  按照80的报销比例 2000*80%=1600
  即 保险公司赔偿金额为1600元。
  建议有社保的人，还是购买一些可以报销自费项目的保险，要不报销情况的确很惨不忍睹的。
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  2021-08-09 04:52 连东英 客户经理

  您好！我查到吉祥卡D，但保险费是100元
  保障内容如下：
  意外伤害保险金额 60000元 意外医疗保险金额 2000元
  搭乘机动车意外伤害保险金额 30000元
  搭乘水上交通工具意外伤害保险金额 90000元
  搭乘轨道交通工具意外伤害保险金额 120000元
  搭乘飞机意外伤害保险金额 420000元
  意外伤害住院日定额给付金额 20元/日
  您可以得到赔偿的是：1、医疗费用2000元；2、伤残费用(伤残等级比例X60000）；3、住院20元/日，如果您买了3份，每一项再X3，就是您的到的赔偿金。希望能帮到您。
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  2021-08-09 04:49 辛国江 客户经理

  职工医疗卡是属于社保，先看后报销。吉祥卡一般在一家只能买一张，具体要看该公司规定。下次意外险想多买点最好不要在一家买。
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  2021-08-09 04:46 龚小花 客户经理

  医保卡是用来应对你门诊购药的，卡里有多少你就可以用多少。你说的应该是住院报销的问题，因各地政策差异，住院报销要看您所在地具体的医保规定。建议直接向单位或者医疗保险部门咨询。
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  2021-08-09 04:43 黄益汉 客户经理

  社保中是包含了医保的，很多人对医保的报销范围不太了解。因交通事故引发的一连串的费用，主要有医疗费、残疾辅助器具费等等，发生交通事故可以在医保范围内报销医疗费吗?社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有以下种情况可以找医保报销部分医疗费：一、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。二、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。三、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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  2021-08-09 04:40 连书耀 客户经理

  如果交的是国家的社保，住院个人支付满一定数额后，会有住院补助金，俗称二次报销。
  1.一般来说，经过第一次报销后，参保者自付部分包括医院门槛费各等级医院不等+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外即不能报销的三部分。
  2.医保二次报销，是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销，并且这部分费用要超过600元才能进行报销。
  3.必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以二次报消，参加城镇居民医保的人不能享受这个待遇。
  4.医保“二次报销”要符合一定条件，600-800元报销40%，800-1000元报销50%，1000-3000报销60%，3000以上报销70%。
  5.二次报销指的是你在医保结算以后，如果个人还有其他地方的保险可以结算的，可以再去其他地方结算，具体报销比例要看你自己购买的保险的保障内容。