商业医疗保险都包括哪些?有必要买吗?有社保了
商业医疗保险都包括哪些?有必要买吗?有社保了
赵风莉
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2021-08-08 11:52
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2021-08-08 11:58最佳答案
需要!
社保是指“五险”:
养老险、医疗险、生育险、工伤险、失业险
想具体了解社保五险都有什么作用的可以点击链接,我在里面介绍得非常详细:
为什么说一定要缴纳社保?不缴会怎么样?
其中,医疗保险保我们的疾病,它不但能报销去医院的门诊费,如果生病住院了也能报销一定比例的住院、医疗费。是社保中用处最大,效果最强力,我们平时接触最多的保险。具有以下优点:
当月缴纳次月生效;生病之后也可投保;无条件续保;续保满25年即可保障终生。
但是,医保医保虽然性价比很高,但是它也同样受到起付线、医保三目录、封顶线、报销比例的限制,这意味着:
如果住院了的话花太多钱不能报销;
只有在起付线跟封顶线的范围内才能按比例报销(不同城市报销比例不一样);
只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才能报销,不在范围内的自费;
不在定点医院、定点药店就医的,不报销;
异地就医的,报销额度等都会有限制。
这么一趟限制下来,一趟合理治疗(意思就是只保证能治好病就行,不去使用那些高端的医疗设备和药物)的大病能够报销的部分往往只有60%~70%,万一遇到了动辄几十上百万的疾病,或者需要用到一些特效药、特殊医疗设备等,报销的比例只会更低。
而商业医疗险虽然没有医保那么多优点,但是它保费便宜(一年只需一两百),保额高(高达五六百万),而且对用药与诊疗项目限制小。
这刚好弥补了医保对大病无力的空缺。
因此,我们才会需要社保做基础,商保做补充的保险组合,来为我们的生活提供更加全面完善的抵御风险的能力。所以根本不存在买重的情况。
我写过一篇文章,里面有详细介绍社保跟商保的区别,为什么我们说社保商保都要买,有需要的可以看一下:
有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?
社保是指“五险”:
养老险、医疗险、生育险、工伤险、失业险
想具体了解社保五险都有什么作用的可以点击链接,我在里面介绍得非常详细:
为什么说一定要缴纳社保?不缴会怎么样?
其中,医疗保险保我们的疾病,它不但能报销去医院的门诊费,如果生病住院了也能报销一定比例的住院、医疗费。是社保中用处最大,效果最强力,我们平时接触最多的保险。具有以下优点:
当月缴纳次月生效;生病之后也可投保;无条件续保;续保满25年即可保障终生。
但是,医保医保虽然性价比很高,但是它也同样受到起付线、医保三目录、封顶线、报销比例的限制,这意味着:
如果住院了的话花太多钱不能报销;
只有在起付线跟封顶线的范围内才能按比例报销(不同城市报销比例不一样);
只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才能报销,不在范围内的自费;
不在定点医院、定点药店就医的,不报销;
异地就医的,报销额度等都会有限制。
这么一趟限制下来,一趟合理治疗(意思就是只保证能治好病就行,不去使用那些高端的医疗设备和药物)的大病能够报销的部分往往只有60%~70%,万一遇到了动辄几十上百万的疾病,或者需要用到一些特效药、特殊医疗设备等,报销的比例只会更低。
而商业医疗险虽然没有医保那么多优点,但是它保费便宜(一年只需一两百),保额高(高达五六百万),而且对用药与诊疗项目限制小。
这刚好弥补了医保对大病无力的空缺。
因此,我们才会需要社保做基础,商保做补充的保险组合,来为我们的生活提供更加全面完善的抵御风险的能力。所以根本不存在买重的情况。
我写过一篇文章,里面有详细介绍社保跟商保的区别,为什么我们说社保商保都要买,有需要的可以看一下:
有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?
其他回答(共7条)
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2021-08-08 12:16 齐旭明 客户经理
我推荐你买首创安泰的医储保另外附加一个HRC,这样可以保你一辈子的医疗,还可以分红,65岁之前的分红用来增加保额,65岁之后以现金分配到你自己手里 -
2021-08-08 12:13 米增强 客户经理
需要的。
社保是我们每个人最基础的一个风险保障,而身边的很多事例都证明了,只有社保是不足以抵御我们目前所面临的风险的。
所以,我们需要用商业保险来进行补充,完善我们的保障规划,避免遭遇风险后对咱们的家庭影响过大。而像我们一般家庭成员所需要的险种则是重疾、医疗、意外,家庭经济支柱还需要额外补充一个寿险。通过这几个险种搭配,来完善我们的家庭风险缺口。 -
2021-08-08 12:10 连佩忠 客户经理
你好,社保只是一个基础的保障,商业保险是一个很好的补充,像重疾险,社保方面只是提供的报销,但商业险方面提供的是补偿,也就是买多少保额赔偿多少,确诊即可赔付,无需发票,自费药、营养药、进口药这个都不用管的。而治疗所花费的费用仍可以报销。另外一个意外险方面,社保也必须是住院情况下才提供报销,但有些意外伤害像猫抓狗咬啦可能到门诊打个针或做个手术等可以了,这些也是社保不能提供报销的。其他如交通意外,也是不在社保报销范围之内的,意外身故残疾了,也不能提供补偿。住院医疗方面,社保由于有报销比例,也是需要自己承担一部分的,如果花费很少,当然没什么问题,但如果花的多,这一部分也不是一个小数目了,可以用商业保险的住院医疗进行补充报销剩余部分,等等因素决定着只有社保还是远远不够的。 -
2021-08-08 12:07 齐敦益 客户经理
如果已经有了社保,可以根据自己的经济情况和意愿,自行选择买或者不买。
商业医疗保险商是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险,但不带有强制性。
可以认为,商业医疗保险是社会医疗保险的一种补充。不存在买重的情况。不同的商业医疗保险报销的范围是不同的。
商业医疗保险是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
扩展资料:
社保和商业医疗保险的区别:
1、属性不同。
商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种,是社会经济活动的一个方面,是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的,人寿保险公司可以从中赢利。
社会医疗保险是国家根据宪法规定,为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度,是国家或地方通过立法强制执行的,不取决于个人意志,同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。
2、保险对象和作用不同。
商业医疗保险以自然人为保险对象,其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时,可获得一定的经济补偿以减轻损失,而不是为了保障被保险人的基本生活,也不具有维护社会公平的作用。
社会医疗保险主要以劳动者为保险对象,当劳动者因患病就医而支出医疗费用时,由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿,有利于社会安定和维护社会公平,实际上是国民收入再分配的一个方面。
3、权利与义务对等关系不同。
商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上,任何一个有完全行为能力的公民或法人,只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费,其本人或成员就能获得相应的保险金给付的请求权。
保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少,即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系,表现为多投多保,少投少保,不投不保。
社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上,只要劳动者履行了为社会劳动的义务,就可以享受社会医疗保险待遇,有时为了便于用经济手段进行管理,增强劳动者的费用意识,要求缴少量保险费,。
但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系,即权利与义务关系并不对等。
参考资料:
百度百科-商业医疗保险 -
2021-08-08 12:04 米国超 客户经理
有了社保和医保还需要买商业保险吗?我的建议是必须购买商业保险,因为商业保险是社保的补充。大家有问题可以和我留言。
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2021-08-08 12:01 齐晓彤 客户经理
如果你的年龄在45岁以下,在单位给你办理了社保的情况下你再办理一个商业性的医疗保险,还值得,因为社保的医疗保险只报销医疗费的50%,商业保险可以作为相应的补充 -
2021-08-08 11:55 桑风月 客户经理
社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
虽然你参加了社会保险,但如果经济条件允许的话可以考虑买份合适的商业医疗保险作为必要的补充,它可以补充社保的不足,给您更全面的保障。商业医疗保险主要可以分为意外医疗与疾病医疗等类型,购买适合个人的商业健康医疗保险,是需要根据个人情况量身定制的。
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