大连开发区医保住院报销的比例是多少呢

我朋友单位是大连开发区的,他单位给其办的医保是卡里没有钱,不能进行买药的,不知这种卡在住院时,会按多少个比来报销呢尤其是重大疾病住院又会按照多少个来报销呢希望知道的朋友能帮助回答一下。谢谢了
黄盛松 来自: 网页 2021-08-08 11:38

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2021-08-08 11:59最佳答案

除了医保,要想把医保报销完的剩下费用也报销了,那么就应该配置商业医疗险,想了解的朋友可以看这里:
医保的报销计算比较复杂,想知道先来看公式:
报销金额=(治疗总费用-起付线-自费部分)×报销比例 ≤最高报销额
起付线即最低报销额,起付线以下全部自费,超过起付线的部分才予以报销;
最高报销额即报销上限,无论你花多少,医保最多给你报这么多;
自费部分即超出社保目录外用药、项目等,社保不能够报销的部分;
住院通常指需要一段时间的集中治疗,如做手术等等,在你入院刷医保卡的那一刻,医院系统便会自动连接医保系统,通过统筹账户来报销你住院期间的花费开销;
但如果没有医保卡就在定点医院住院,则需要由本人先垫付住院费用,待治疗结束后再携带相关资料前往当地社保局进行报销即可。
医院的级别越高,报销的比例往往越低。而且不同的地区报销的比例也是不同的,可以查找当地的报销比例看看。

其他回答(共7条)

  • 2021-08-08 12:02 樊扬诗 客户经理

    跟你就医医院等级和用药明细有关
    某次住院医保报销比例没有一个统一的说法
    只有某种药品在某地医保报销比例如何
    综合这次住院所有用药,才能算出这次住院的报销比例
    用药不同,医院等级不同,同样的病也会导致不同的报销比例
    比如同样是贫血住院,一个用了1万元,全都是当地医保范围内的用药,则可能给报销了7000元
    另外一个人同样的病也用1万元,但是他用了外地或者国外进口药或者高级补药,不在当地医保范围内,也许只报销到2000元
    你用的药在不在医保范围内?那医保用药目录砖头那么厚的一本书,各地范围还不同,还经常变动,让医保局的专家和医生来手工算,都一个病例要算半个小时以上
    所以医保住院结算都是电脑算的
    知道报销比例不到出院也算不出来钱,因为有些东西是不报销的。
    一般而言,在三级大医院的话城居医实际保报销比例在30%-50%左右
    职工医保的报销比例在50%-80%左右
    社区医院报销比例高一些,大概在75%--90%之间

    扩展阅读:

  • 2021-08-08 11:56 赵驻军 客户经理

    (住院总费用-门槛费-自费部分)*85%

    大连第一附属医院三部门槛费是1200
  • 2021-08-08 11:53 辛培刚 客户经理

    职工医保住院报销比例是多少?

  • 2021-08-08 11:50 辛培剐 客户经理

    职工医保住院报销比例是多少?

  • 2021-08-08 11:47 齐晓怡 客户经理

    职工医保住院报销比例是多少?

  • 2021-08-08 11:44 赵马元 客户经理

    你好!很高兴为你解决问题!
    一般情况下,
    家长给孩子参加儿童医保后,可以享受门急诊、住院、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。其中,不同的待遇其报销比例会有所不同,具体如下:1、门急诊报销待遇。一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元的,最高支付限额为3000元,补助为30%。2、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。如一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%;三级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%。3、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊疾病,在一个年度内的起付线标准为300元,最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的。4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医保的基础上,建议统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害所造成的医疗费用补偿、残疾以及死亡补助等问题。
    想了解更多的保险资讯与产品可以点击这个:少儿社保医疗保险报销比例,这里有丰富的保险资讯与优质的保险产品。
  • 2021-08-08 11:41 梅金莉 客户经理

    大连医保怎么异地报销?大连医保可以异地报销吗?大连医保异地报销比例是多少?大连医保异地报销的条件和材料是什么呢?小编为您解答
    报销比例
    职工医保:
    经批准转往市外定点医院:95%(连续缴费6个月以上)或50%(连续缴费不满6个月)
    自行转往市外定点医院:70%
    自行转往市外非定点医院:50%
    居民医保A档:
    批准转往市外定点医院:一级医院95%,二级医院75%,三级医院65%
    自行转往市外定点医院:按同级医院的报销比例相应降低20%
    自行转往市外非定点医院:40%
    居民医保B档:
    批准转往市外定点医院:一级医院95%,二级医院85%,三级医院75%
    自行转往市外定点医院:按同级医院的报销比例相应降低20%
    自行转往市外非定点医院:45%
    报销条件
    因病情需到异地住院的参保人
    报销材料
    1、医疗费用发票(原件);
    2、医疗费用明细汇总清单(原件)
    3、疾病诊断证明书和出院小结(原件);
    4、患者社会保障卡和身份证或户口簿(原件及复印件);
    5、患者在本市开户的银行账户复印件;
    以上材料1-3均需加盖医院公章
    报销地点
    大连市金州新区人力资源和社会保障局
    地址:大连市金州区开发区金马路199号307室
    电话:0411-65891512
    大连市长海县人力资源社会保障局
    地址:大连市长海县环海路106
    电话:0411-89882322
    大连市社保局地址电话一览

    扩展阅读:

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