其他回答(共7条)

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  2021-08-06 10:54 齐敬甲 客户经理

  具体报销政策及须知如下：
  一、社保医疗保险报销
  1、概念：社保医疗保险是国家对于所有参加社会保险的劳动者提供的基本医疗保障，此项保险公司每月须向社保中心支付个人工资的10%，个人须支付工资的2%（个人支付的全部及公司支付的一部分返还到个人北京银行的医保存折中），
  2、报销比例：
  门诊：全年累计1800元以下部分，全部自付；
  全年累计1800元以上部分，可以报销50%。
  全年累计20000元以上部分：全部自付。
  住院：1300元以下部分，全部自付；
  1300元以上部分，根据医院级别及金额不同，可报销85%至97%不等。
  7万元以上部分：全部自付。
  3、报销医院限制：
  医疗蓝本上选定的4家定点医疗机构
  北京市规定的19家A类定点医疗机构（后附）
  北京市所有专科及中医医院
  4、报销时间：
  门诊：累计超过1800元后，交与人力资源部代为去社会保险中心报销。
  住院：直接通过医院结算报销。
  5、报销需提供材料：医疗蓝本、挂号条、收据、处方底方、化验单、特殊检查证明等
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  2021-08-06 10:51 齐春怡 客户经理

  1、身份证或社会保障卡的原件;

  2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

  3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

  4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

  5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

  6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

  7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

  扩展资料：

  医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

  基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

  参考资料：

  
  

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  2021-08-06 10:45 龚峰毅 客户经理

  具体报销政策及须知如下：
  一、社保医疗保险报销概念：

  1、社保医疗保险是国家对于所有参加社会保险的劳动者提供的基本医疗保障，此项保险公司每月须向社保中心支付个人工资的10%，个人须支付工资的2%（个人支付的全部及公司支付的一部分返还到个人北京银行的医保存折中），
  2、报销比例：
  门诊：全年累计1800元以下部分，全部自付；
  全年累计1800元以上部分，可以报销50%。
  全年累计20000元以上部分：全部自付。
  住院：1300元以下部分，全部自付；
  1300元以上部分，根据医院级别及金额不同，可报销85%至97%不等。
  7万元以上部分：全部自付。
  3、报销医院限制：
  医疗蓝本上选定的4家定点医疗机构
  北京市规定的19家A类定点医疗机构（后附）
  北京市所有专科及中医医院
  4、报销时间：
  （1）门诊：

  累计超过1800元后，交与人力资源部代为去社会保险中心报销。
  （2）住院：

  直接通过医院结算报销。
  5、报销需提供材料：医疗蓝本、挂号条、收据、处方底方、化验单、特殊检查证明等

  扩展资料：

  报销流程

  凡参合对象，报销流程如下：

  （一）参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。

  （二）参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。

  参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的，一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销，2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

  （一）申领补偿时，需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。

  （二）患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份)，需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。

  （三）对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生，出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时，参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿，再将住院发票原件到商业保险公司赔付。

  发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存，但外伤病人只能原件报销(学生除外)。

  （四）住院费用实行限时报结制度，出院后三个月内可随时办理补偿结算手续，超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。

  参考资料：

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  2021-08-06 10:42 齐晗希 客户经理

  想要报销医药费的话，自己是需要先去看病的，而且也需要医院去出具一个证明，根据报销的范围以及比例，然后拿着社保卡才能够报销。
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  2021-08-06 10:39 龚巧云 客户经理

  医疗报销有时间限制。应在诊疗后半年之内报销。
  一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。
  实行出院时及时报销的，在出院时缴纳不报销部分即可
  报销规定：
  一、门诊、刀伤跌打、工伤、交通事故、凶杀、打架斗殴、医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在农村医疗保险的报销范围，只有住院治疗才能进行费用报销。此外，住院也不是所有费用都能报销的，只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销，一般的门诊部的费用不报销。
  二、在参保地乡镇医院住院治疗，费用报销比例最高，参保地县级医院报销比例次之，地级医院报销比例更低。有的地方要求必须在参保的地级市内医院治疗才能报销，如果要到参保地的地级市以外的医院治疗，需要参保地乡镇、县级、地级的三级相关医院出具转诊证明，再到其他地方去治疗，才能报销费用。
  三、住院治疗时，要跟医生声明自己已经办了农村医疗保险，需要进行农村医保报销，这样医生会给你办理相关手续，否则，他们就按普通病人处理，最后报销的时候你再去重新开各种单证就很麻烦的。出院的时候，必须索要病历本、医药费清单、住院发票、出院记录等报销所需的凭证，并妥善保管。
  四、要找对报销的部门。负责费用报销的单位在参保人户籍地的乡镇，很多地方是乡镇医院或乡镇卫生院负责费用报销；有一些地方是乡镇卫生院出具单证，然后参保人凭单证到乡镇财政所去进行费用报销；还有的地方是乡镇医院出具单证，参保人再持单证到乡镇财政所盖章，然后再到乡镇的信用社或是银行去领取报销费用；还有的地方农保报销在县级报销中心。如果在参保地乡镇医院治疗，无需专门办理报销，在办理出院的时候，医院就会办妥医保报销。如果是在参保地乡镇以外的医院治疗，则出院后携带病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证到参保地乡镇医院办理报销。外出工作或是经商旅行等，在外地住院治疗的报销，除提供病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证外，还需要提供工作证明（可由工作单位开具，或是工作单位所在地的村委会或居委会开具），经商的需要提供务商证明（可有经商地的工商所开具）。如果不能提供这些证明，回参保地很可能无法报销。
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  2021-08-06 10:36 龚岩琳 客户经理

  医保卡在我们的生活当中一直都是比较重要的，可以说医保卡为我们的健康保驾护航。所以很多人在日常生活当中，对于公司的选择，医疗保险也是其中一个衡量的标准，而一些人虽然没有职工医保，但是如今的新农合医保，也能够在很大程度上保护我们的健康。所以说医疗保险在我们的生活当中相当重要，不仅能够让我们吃得起药，同样也能够让我们在关键时刻看得起病。

  医院看病使用医保卡

  很多人在医院看病的时候都会使用医保卡，要知道在生活当中最常见的就是职工医保。职工医保需要每个月从自己的工资当中拿出一部分，公司也为我们缴纳一部分。所以职工医保的医保卡当中是有余额的，而我们在医院看病的过程当中，有关于医药费方面的问题，就可以使用这些余额，而不需要自己消费和花钱。

  
  

  医药费的报销

  当然，如果想要进行医药费的报销，也是有着具体的流程的，首先要想报销医药费的话，就一定要有医院开具的入院和出院手续，在入院和出院手续完整的情况下，才能够针对住院期间产生的费用进行报销，不然的话就只能够走余额。患者在医院看病的过程当中成功办理入院手续，在入院期间，所有的医药费用需要患者自行先去缴纳，当交清所有入院期间所涉及到的费用以后，就可以成功办理出院手续，在办理出院手续的时候，向窗口出具医保卡，窗口在进行报销流程以后，几个工作日内就可以收到这部分报销的医药费。

  自行缴纳要记牢

  很多人涉及到入院过程当中的医药费报销，认为自己只需要缴纳没有被报销的那一部分，其实这是一种误区，所有的患者在入院期间需要自己全权缴纳所有的费用，在成功缴清所有的费用之后，才可以办理出院手续，而入院手续和出院手续是医保报销流程过程当中重要的凭据，所以在整个报销流程当中，自行缴纳费用一定要记牢。

  虽然说需要自行缴纳费用，但是通过医保进行报销的比例还是非常大的，而且医院返还报销额度还是非常及时的。所以说作为患者来说，完全不必要有这方面的担心，只需要在正规医院正常看病就可以了，其报销的数额很快就会回到我们的手中。

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  2021-08-06 10:33 齐新海 客户经理

  您好，希望我的回答会令您满意。
  医保里面有医保卡和手册，首先病人入院之前就要先拿出这些，当时医院会填写，划卡，医院会从里面扣除医药费，但，如果是大病，会先是审核，因为有些大病是不予报销的，其它医保在内就与报销。并且，医保手册里有医保管理中心的电话，您可以电话咨询。