其他回答(共7条)

• 

  2021-08-06 10:51 辛培军 客户经理

  一般是在三个月内，但是最好是在一个月内就报销。
  医疗保险报销比例：
  1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
  2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
  4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
• 

  2021-08-06 10:48 贾黎黎 客户经理

  具体报销政策及须知如下：
  一、社保医疗保险报销
  1、概念：社保医疗保险是国家对于所有参加社会保险的劳动者提供的基本医疗保障，此项保险公司每月须向社保中心支付个人工资的10%，个人须支付工资的2%（个人支付的全部及公司支付的一部分返还到个人北京银行的医保存折中），
  2、报销比例：
  门诊：全年累计1800元以下部分，全部自付；
  全年累计1800元以上部分，可以报销50%。
  全年累计20000元以上部分：全部自付。
  住院：1300元以下部分，全部自付；
  1300元以上部分，根据医院级别及金额不同，可报销85%至97%不等。
  7万元以上部分：全部自付。
  3、报销医院限制：
  医疗蓝本上选定的4家定点医疗机构
  北京市规定的19家A类定点医疗机构（后附）
  北京市所有专科及中医医院
  4、报销时间：
  门诊：累计超过1800元后，交与人力资源部代为去社会保险中心报销。
  住院：直接通过医院结算报销。
  5、报销需提供材料：医疗蓝本、挂号条、收据、处方底方、化验单、特殊检查证明等
• 

  2021-08-06 10:45 黄盛权 客户经理

  1、身份证或社会保障卡的原件;

  2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

  3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

  4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

  5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

  6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

  7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

  扩展资料：

  医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

  基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

  参考资料：

  
  

• 

  2021-08-06 10:42 连书纳 客户经理

  出院即可去报销。一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。

  根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：

  （1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

  （2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

  （3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

  扩展资料：

  医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

  医疗保险的作用：

  一、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。

  医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。

  二、调节收入差别，体现社会公平性。

  医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。

  三、维护社会安定的重要保障。

  医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

  四、促进社会文明和进步的重要手段。

  医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。

  五、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。

  参考资料来源：

  
  
  

• 

  2021-08-06 10:39 符翠红 客户经理

  具体报销政策及须知如下：
  一、社保医疗保险报销概念：

  1、社保医疗保险是国家对于所有参加社会保险的劳动者提供的基本医疗保障，此项保险公司每月须向社保中心支付个人工资的10%，个人须支付工资的2%（个人支付的全部及公司支付的一部分返还到个人北京银行的医保存折中），
  2、报销比例：
  门诊：全年累计1800元以下部分，全部自付；
  全年累计1800元以上部分，可以报销50%。
  全年累计20000元以上部分：全部自付。
  住院：1300元以下部分，全部自付；
  1300元以上部分，根据医院级别及金额不同，可报销85%至97%不等。
  7万元以上部分：全部自付。
  3、报销医院限制：
  医疗蓝本上选定的4家定点医疗机构
  北京市规定的19家A类定点医疗机构（后附）
  北京市所有专科及中医医院
  4、报销时间：
  （1）门诊：

  累计超过1800元后，交与人力资源部代为去社会保险中心报销。
  （2）住院：

  直接通过医院结算报销。
  5、报销需提供材料：医疗蓝本、挂号条、收据、处方底方、化验单、特殊检查证明等

  扩展资料：

  报销流程

  凡参合对象，报销流程如下：

  （一）参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。

  （二）参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。

  参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的，一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销，2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

  （一）申领补偿时，需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。

  （二）患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份)，需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。

  （三）对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生，出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时，参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿，再将住院发票原件到商业保险公司赔付。

  发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存，但外伤病人只能原件报销(学生除外)。

  （四）住院费用实行限时报结制度，出院后三个月内可随时办理补偿结算手续，超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。

  参考资料：

• 

  2021-08-06 10:36 赵风莲 客户经理

  医疗报销有时间限制。应在诊疗后半年之内报销。
  一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。
  实行出院时及时报销的，在出院时缴纳不报销部分即可
  报销规定：
  一、门诊、刀伤跌打、工伤、交通事故、凶杀、打架斗殴、医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在农村医疗保险的报销范围，只有住院治疗才能进行费用报销。此外，住院也不是所有费用都能报销的，只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销，一般的门诊部的费用不报销。
  二、在参保地乡镇医院住院治疗，费用报销比例最高，参保地县级医院报销比例次之，地级医院报销比例更低。有的地方要求必须在参保的地级市内医院治疗才能报销，如果要到参保地的地级市以外的医院治疗，需要参保地乡镇、县级、地级的三级相关医院出具转诊证明，再到其他地方去治疗，才能报销费用。
  三、住院治疗时，要跟医生声明自己已经办了农村医疗保险，需要进行农村医保报销，这样医生会给你办理相关手续，否则，他们就按普通病人处理，最后报销的时候你再去重新开各种单证就很麻烦的。出院的时候，必须索要病历本、医药费清单、住院发票、出院记录等报销所需的凭证，并妥善保管。
  四、要找对报销的部门。负责费用报销的单位在参保人户籍地的乡镇，很多地方是乡镇医院或乡镇卫生院负责费用报销；有一些地方是乡镇卫生院出具单证，然后参保人凭单证到乡镇财政所去进行费用报销；还有的地方是乡镇医院出具单证，参保人再持单证到乡镇财政所盖章，然后再到乡镇的信用社或是银行去领取报销费用；还有的地方农保报销在县级报销中心。如果在参保地乡镇医院治疗，无需专门办理报销，在办理出院的时候，医院就会办妥医保报销。如果是在参保地乡镇以外的医院治疗，则出院后携带病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证到参保地乡镇医院办理报销。外出工作或是经商旅行等，在外地住院治疗的报销，除提供病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证外，还需要提供工作证明（可由工作单位开具，或是工作单位所在地的村委会或居委会开具），经商的需要提供务商证明（可有经商地的工商所开具）。如果不能提供这些证明，回参保地很可能无法报销。
• 

  2021-08-06 10:33 车广东 客户经理

  您好，希望我的回答会令您满意。
  医保里面有医保卡和手册，首先病人入院之前就要先拿出这些，当时医院会填写，划卡，医院会从里面扣除医药费，但，如果是大病，会先是审核，因为有些大病是不予报销的，其它医保在内就与报销。并且，医保手册里有医保管理中心的电话，您可以电话咨询。