您好,请问河北农村户口,有医保,在北京阜外...

患者4岁女孩
黄益民 来自: 网页 2021-08-06 07:26

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2021-08-06 07:50最佳答案

您好,小孩2个月,患有先心病新农合报销的比例最好是直接咨询当地医保部门或者是咨询上述医院希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。

其他回答(共7条)

  • 2021-08-06 07:47 齐新玉 客户经理

    我老家是河南的。我妹妹在北京做的手术。 做完之后拿着收据在河南报销的。 河北应该也是给报销的。 你可以咨询一下当地的合作医疗管理部门啊。 另外,推荐你去北京阜外医院。虽然排号很难,不过是中国第一的心外科医院了。其次,安贞也是不错的。
  • 2021-08-06 07:44 齐晓怡 客户经理

    没听说过,这你家长咨询你本地民政部门和医院去,你该当地上社保小儿医保申请转诊手续按照要求看病回去拿各类单据证明等资料申请手工报销(具体咨询你本地医保部门)
  • 2021-08-06 07:41 齐晓彤 客户经理

    你这个属于异地医保,你出院回家之前先打电话问当地的医保中心,需要些什么手续,一般都需要病历的复印件(大病历,有的还要检查单),复印病历找医院的病案室,没有病案室的就找医务科。报销比例要看你参保的类型,最好直接问当地医保中心。
  • 2021-08-06 07:38 龙山红 客户经理

    新农村合作医疗出新规 河北每人每年可报销6万元
    2011-02-24 10:10来源:燕赵晚报发表评论核心提示:河北省卫生厅昨天公布了《2011年新型农村合作医疗统筹补偿方案基本框架》(以下简称《框架》)。《框架》规定,参合农民每人每年最高可报销医药费用6万元。这个报销数额和去年相比增加了2万元。
    河北省卫生厅昨天公布了《2011年新型农村合作医疗统筹补偿方案基本框架》(以下简称《框架》)。《框架》规定,参合农民每人每年最高可报销医药费用6万元。这个报销数额和去年相比增加了2万元。
    今年参合农民个人缴费不低于30元
    根据《框架》要求,今年全省参合农民个人缴费每人每年不低于30元。在医药费用补偿方面,实行门诊统筹的,补偿比例村级一般可设定在 35%-40%,乡级可设定在30%-35%。每参合农民年门诊统筹补偿封顶线可设定为60-100元。对于实行家庭账户的,要注意规范家庭账户基金使 用,引导参合农民合理利用门诊服务。家庭账户基金家庭成员可以共用,用于门诊医药费支出,也可用于支付住院医药费自付部分和健康体检。
    补偿起付线省级医院1500元
    《框架》规定,住院费用补偿起付线为乡级医院(100-150元)、县级医院(300-400元)、市级医院(800-1200元)、省级医院 (1500元)、省外三级及以上医院(3000-4000元)。需说明的是,同一参合农民同年度再次住院的,应再次扣除起付线,但恶性肿瘤需多次住院化疗 的病人除外;参合农民因同一种疾病,从上级医疗机构转入下级医疗机构连续住院治疗的,在计算下级医疗机构住院补偿费用时,不再扣除下级医疗机构住院起付 线;从下级医疗机构住院转往上级医疗机构继续住院治疗的,在计算住院补偿费用时,将下级医疗机构起付线费用从上级医疗机构起付线中扣除。
    每年最高可报销6万元
    《框架》指出,对于参合的农民每人每年最高可报销6万元(2010年,每人每年最高可报销医药费用4万元)。封顶线全年累计,包括住院补偿、特 殊病种大额门诊补偿、正常产住院分娩补助、一般门诊统筹补偿和大病二次补偿等。对儿童白血病、先天性心脏病及国家扩展的大病救助保障病种新农合补偿办法, 省卫生厅将另行制定具体实施方案。
    乡级医院最高可报80%
    在补偿比方面,《框架》也做出了明确规定:乡级医院(75%-80%)、县级医院(65%-75%)、市级医院(55%-65%)、省级医院 (55%)、省外三级及以上(45%-55%)。同样需做出说明的是,对于《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》和《河北省纳入基本药物 管理的非基本药物目录》的药品,住院补偿比提高5个百分点;参合农村居民可自主选择统筹地区内新农合定点医疗机构就诊。因病情需要转诊的,定点医疗机构应 当及时办理转诊手续,并由病人或其家属到县级经办机构备案。因病情急、危、重等特殊原因,不能及时办理转诊和备案手续的,应当及时通知参加地新农合经办机 构,并在规定时限内补办相关手续;参加人在异地居住的,在参加地新农合经办机构办理异地医疗登记备案后,在异地约定的新农合定点医疗机构就诊发生的医疗费 用按参加地新农合规定补偿;新生儿出生时不在缴费时限内,随其参合父母享受新农合待遇,发生的补偿费用与其父母其中1人合并计算。新生儿免缴当年参合费 用,不统计为当年参合人数,各级财政不追加补助资金。
    特殊病种将实行大额门诊补偿
    《框架》规定,各县(市、区)根据当地特殊病种患病率、门诊就诊率、年人均门诊费用等数据,合理确定新农合补偿的特殊病种(一般应不少于15 种),制定特殊病种大额门诊统筹补偿方案,合理设置起付线、补偿比和封顶线。对尿毒症肾透析、恶性肿瘤放化疗、白血病、重症精神病等特殊病种,应比照住院 病人补偿办法给予补偿。特殊病种大额门诊统筹补偿方案由统筹地区根据当地实际情况制定。
    不过,特殊病种需由个人填写书面申请,经县级卫生行政部门指定的县级定点医疗机构鉴定小组鉴定出具诊断证明,报县级卫生行政部门审核确认,由县级新农合经办机构登记注册。特殊病种病人凭定点医疗机构门诊病历、处方和收费凭证报销医疗费用。
    符合条件可进行二次补偿
    据了解,为充分利用新农合基金,保证参合农民最大程度受益,《框架》规定,对当年统筹基金结余(含风险基金,下同)超过15%或历年统筹基金累 计结余超过25%的县(市、区),要根据结余情况制定二次补偿方案,对当年住院或特殊病种大额门诊的参合农民给予二次补偿。通过二次补偿使当年统筹基金使 用率达到85%以上,历年统筹基金结余率控制在25%以内。
    根据省卫生厅安排,对于正常产住院分娩补助的,我省今年将在国家住院分娩补助项目补偿的基础上,新农合再按每正常产住院分娩孕产妇补助150元的标准执行。
  • 2021-08-06 07:35 连东英 客户经理

    你好,先天性心脏病是胎儿在母体内由于一些外界因素使胎儿心脏部分或者完全没有发育而引起的心脏发育不好引起的心脏病变,单纯性房间隔缺损是属于其中一个简单性的先心病,在治疗上有微创的内科介入封堵手术和外科开胸手术,一般心脏专科医院和大型综合性医院都可以做,而且也是属于医疗合作项目内的,建议这位患者结合下自身的情况及时就诊专科医院并及时治疗。
  • 2021-08-06 07:32 龚崇权 客户经理

    您确定就是先天性心脏病 单纯室间隔缺损么 不合并其他畸形?
    我给您提供个地方 您看看合适不? 河北省邢台市心血管病医院 年手术量在400台以上 费用大概需要2万 他们的心脏外科是河北省的重点发展学科
    从开封到邢台 k234/k235 发车23:42 到时4:59 用时5小时17分 硬座 54元 硬卧下 108元
  • 2021-08-06 07:29 连丽花 客户经理

    必须住院,而且是参保地指定医疗机构才可以。
    医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
    其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,清单,入/出院证等其它材料。
    医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
    某人用掉医药费总计6000元,而报销公式是这样的:(6000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
    另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。

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