商业保险不能与医保重复报销是什么意思

商业保险不能与医保重复报销是什么意思
章要在 来自: 移动端 2021-08-02 20:17

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2021-08-02 20:29最佳答案

先凭原件报销医保(这个有规定的,同时购买医保和商业保险的被保险人,必须先在医保报销),然后凭你在医保的报销单据以及你医疗费用的复印件去保险公司报销剩余部分.有医保的客户,一般不建议购买医疗保险.(或者购买住院津贴型的)

其他回答(共7条)

  • 2021-08-02 20:41 齐晓姝 客户经理

    商业保险包含有很多不同的险种,需要知道不同险种能够解决的问题以及理赔所需要的条件才能够清楚了解能不能进行重复理赔的问题。

    意外险,主要保障的范围是意外事故导致的身故或者是残疾,也就是意外险保障的是非死即残的极端风险。意外险是可以获得叠加赔付的,也就是买了多份意外险,发生意外事故的时候是可以同时理赔的。

    重疾险,很容易理解罹患重大疾病并达到相应的理赔条件之后就可以获得保险公司的理赔。重疾险是属于提前给付型的,也就是根据保险合同所约定的保额进行理赔,只要达到了合同约定的疾病理赔条件就可以获得理赔,不管客户是在多少家保险公司购买了多少保额的重疾险,只要符合理赔的条件都应该获得理赔,也就是可以叠加赔付。

    医疗险,这是很多人关心的险种,总是有人想着拿发票到这家公司报销之后去另外一家保险公司报销。医疗险是属于报销型的保险,也就是根据实际治疗所产生的医疗费用进行实际报销理赔。医疗险的理赔需要提供用药清单,住院证明,发票等等一些材料。医疗险的理赔是需要发票的原件的,也就是说发票只能够在一家保险公司进行报销理赔。所以说,医疗险是不能够进行叠加报销理赔的,所以医疗险不需要买多份,因为你买了也没有办法获得多份理赔,只能够是浪费了。

    了解了不同险种之间的区别,这对于购买保险是非常有帮助的,可以很好避免出现重复购买保险而没有获得理赔的情况出现。上面的回答对于不了解保险的人来说是非常有价值的。

  • 2021-08-02 20:38 齐晓峰 客户经理

    是可以重复报销的,而且你购买的商业保险越多,报销的比例也就会越大,你赚的钱也就会更多。
  • 2021-08-02 20:35 齐暑华 客户经理

    只要符合社保和商业报销的赔付标准,二者完全是能够同时报销的,而且,社保能够提供的只是最基础的保障,商业保险能够有效地弥补社保的不足,所以,即便有了社保,也很有必要制定商业保险的保障计划,投保相应的适合自己的商业医疗保险。
    社保和医保的区别是概念不同,作用不同。关于社保的详细解释,请点击阅读:
    1、概念不同:社保就是社会保险,包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险共五个项目,医保是医疗保险,包含在社会保险之内。
    2、作用不同:社保是政府行为有强制性,为参保人员提供五种保险范围内的经济保障,医保主要为参保人员提供医疗方面的保障。
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  • 2021-08-02 20:32 符翩翩 客户经理

    1. 医保和商业保险不可以同时报销。

    2. 社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的特质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。社会保险主要是通过筹集社会保险基金,并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂至劳动者遭遇劳动风险对给予必要的帮助,社会保险对劳动者提供的是基本生活保障,只要劳动者符合享受社会保险的条件,即或者与用人单位建立了劳动关系,或者已按规定缴获纳各项社会保险费,即可享受社会保险待遇。社会保险是社会保障制度中的核心内容。

    3. 医疗保险(Medical insurance),是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则,及“以收定支,收支平衡,略有结余”的筹资原则,运用医疗资金,保证人们公平的获得适当的医疗服务的社会保险制度。换言之,医疗保险就是当劳动者生病或受到伤害后,由国家或社会 提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

    4. 单从名字来看,就知道社保不是医保,社保的作用比医保卡要广泛,社保的作用特别大,它完全涵盖了医保的作用,具有医保没有的功能,患者可以用它享受养老、医疗保险等等,虽说社保用起来特别方便,但是还是有一些问题存在;比如社保报比例并不是特别大,虽说报销的比例一般是百分之七十左右,但是这种报销的比例要根据病患看病的具体情况而定,比如他拿了多少药,做了多少项检查,根据这些项目的规定按照不同的报销比例计算,最后社保实际报销的金额并不是特别多,而患者还需要支付一大笔医疗费用,这样的话总的算起来特别的不划算。而医保只能够在看病的时候使用,但是却不能够报销,作用特别的单一。

  • 2021-08-02 20:26 龚家贱 客户经理

    您好!如果是一般住院医疗,在医保报完后,剩余部分再找商业保险公司报,前提是要购买了住院医疗保障。如果是重大疾病,不管这个病要花多少钱,也不管在医保报了多少钱,商业保险将凭诊断书按保险合约进行理赔,商业保险和医保没有冲突。
  • 2021-08-02 20:23 龚崇权 客户经理

    您好!
    可以同时报销并不代表可以重复报销的!商业医疗保险一般根据您投保的医疗保险的性质,可以分为费用型、给付型这两类,您可以依据您所投保的险种,按照以下的形式进行报销:
    费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用,一般是在医保卡报销之后报销剩下的可报销部分!
    给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额,和医保卡的报销并不冲突,没有直接性的关系!
    希望对您有帮助!
  • 2021-08-02 20:20 米塞林 客户经理

    居民医疗保险和商业保险是不可以重复报销的,医疗保险是属于一种补偿疾病引起的医疗费用的保险,主要是为了当员工患病、受伤或生育时,社会或企业提供必要的医疗服务或社会保险以获得物质帮助。

    职工的医疗费用由国家、单位和个人共同承担,减轻企业负担,避免浪费,需要按比例缴纳保险费。医疗保险是国家或社会在劳动者患病或受伤后提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

    医疗保险不是社保,社保的作用比医保更广泛。社保的作用相对医保而言就比较大,它完全涵盖了医疗保险的作用,具有医疗保险所不具备的功能。患者可以用它来享受养老和医疗保险,等等,社保虽然用起来特别方便,但还是有些问题,比如社保申报的比例不是特别大,虽然报销比例一般在70%左右,但报销比例要看患者就医的具体情况,比如吃了多少药,做了多少检查,按照这些项目的规定,社保的实际报销金额并不是特别大,而且患者还需要支付大量的医疗费用,所以总体来说特别不划算。

    但是医保只能在看病的时候用,不能报销,功能特别单一。医疗保险属于报销型保险,即根据实际治疗发生的医疗费用进行实际报销理赔。医保理赔需要提供用药清单、住院证明、发票等材料。医疗保险理赔需要原始发票,也就是说发票只能在一家保险公司报销理赔。所以医疗保险比社保保险的要多,但是医保的作用却比不上社保。

    为什么说医保和商业保险不能重复报销呢?商业保险的范围很广,其中就有医疗保险,所以是不能重复报销的,这边也提醒大家一下,医疗保险只需要购买一份就可以了,不需要再购买其他的,因为即使你购买了其他的同种类保险也是不能报销的。

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