我们在河南入的农村合作医疗保险,我老婆在重...

我老婆的户口没有转入我们家的户籍我老婆是城镇户口但是我们双方的父母都给我们缴纳了农村合作医疗保险金以上情况可以报销吗?请业内人士或有相关经历的先生女士。帮我们解析报销时的依据是我的户口还是老婆的户口谢谢
齐晓彬 来自: 网页 2021-08-01 06:25

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2021-08-01 06:31最佳答案

新型农村医疗保险参保人在外省生孩子费用可以按相应的比例报销或享受定额的补贴,但操作起来是比较麻烦的,具体操作程序与参保人的享有报销标准请向参保人的社保机构查询。
医疗保险(包括新农合与城镇居民医保)是属地管理的,原则上是在哪里参保,就在哪里享受医疗保险待遇,离开参保地就医,需要到参保地社保局申请办理异地就医手续,或在定点医疗机构办理转院证明(在到社保管理机关审核盖章),才可以异地住院就医享受医疗保险待遇。没有办理异地就医或转院证明的不能享受医疗保险待遇。同时,在异地就医报销比例也会向下作相应的调整(即会少报一定比例)。
一般报销费用需出具以下几方面资料:
1、医院康复出院小结及缴费清单;
2、缴费凭证;
3、新型农村合作医疗证及本人的身份证;
对此,有的地方作出了明确的规定,比如吴江市(吴江人社”新闻发言人)作了如下解释:
参加居民医疗保险(原新型合作医疗保险)的生育妇女(限男女双方或一方为吴江本区在籍居民)凭吴江区妇幼保健所发的“母婴保健免费服务券”在吴江辖区内的定点医疗机构直接用市民卡结算。生育的补偿标准为自然分娩每人次2000元、剖宫产分娩每人次4000元(违反计划生育政策的除外)。

其他回答(共7条)

  • 2021-08-01 06:49 米增建 客户经理

    买了农村合作医疗,合法出生,手续齐全的话,就可以报销,不过要提供缴费发票和住院费用明细清单,准生证,身份证,农村合作医疗证等。有些床位费之类的不能报销,只能报销药费,以前是报销45%,现在好像是65%,具体是多少不太清楚。另外,去报销的时候,自己有个起付金额,市级医院自付金额为500元,县级医院300元,乡镇医院100元。例如:在市级医院住院花费1500元,扣除床位费100元,剩下1400元,扣除自付金额500元,剩下900元可报销的额度,然后按比例报销65%,最后可以报销大概585元,各地方稍有出入,但总体政策都差不多。

  • 2021-08-01 06:46 齐旭明 客户经理

    农村合作医疗保险能在妇幼生孩子报销吗?
    当然可以得到报销,对于妇幼是否属于合作医疗指定的单位,这个需要询问该医院。其报销可以达到一半的费用,也就是报一半的生育费用。
    而且这个保险到12月30号就过了今年的有效期,我明年元月才生,什么时候续缴明年的,是不是一 缴完费就能用,还是要过一 段时间,有那些程序,
    只要你没有停交费用,都是可以正常使用的,切记千万别停交!续交的具体时间应该以当地社保局的通知为准,建议你及时注意当地农村办公室的相关通知。
    去医院时是不是先要跟医生说有这个保险啊,还是生完了直接带发票什么的回乡里报啊,我是一 点也不清楚,麻烦那位知道的能说清楚点!
    可以说,也可以不说,这个不是很重要,重要的是保存好原始发票,然后带回报销费用。
  • 2021-08-01 06:43 连亚玉 客户经理

    保存好病历,住院证,收据是完全可以报销的。到合作医疗保健站去办理。
  • 2021-08-01 06:40 米国超 客户经理

    这位先生您好!生育保险报销条件
    单位购买了生育保险,你的爱人是不能享受报销待遇的,但她可以享受合作医疗保险的报销,只能正常续费用即可.
    农村合作医疗保险,它是当年购买,次年生效享受报销待遇,且有效期为一年.
    合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
    其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
    合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
    某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
    另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
    最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.
  • 2021-08-01 06:37 梅金荣 客户经理

    买的农村合作医疗保险在重庆生完小孩回长寿可以报销,异地医保报销需提供的材料:
    1.本市医院出具的转院证明;
    2.拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
    3.异地定点医院住院发票原件;
    4.机打的费用清单原件;
    5.住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
    6.身份证复印件1份。
    外地就诊报销程序:
    1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;
    2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
    3.出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
  • 2021-08-01 06:34 齐春影 客户经理

    新型农村医疗保险参保人在外省生孩子费用能报销吗?
    对于合作医疗跨省市的报销,现在还比较困难,毕竟现在仅在几个省市试点。建议你回购买地进行就医比较好一点儿,一般其报销费用在50%左右。
  • 2021-08-01 06:28 齐斯琴 客户经理

    如果你的孩子现在没有参加新型农村合作医疗,现在产生的医疗费用不能报销。因为合作医疗管理系统内没有你的信息资料。
    以后参加了新型农村合作医疗保险,也应办理相关的转诊手续,到新型农村合作医疗定点医院就诊,才能享受新农合的补偿政策。
    新生儿父母都参加了新型农村合作医疗,应在小孩出生后15天内补办新型农村合作医疗保险手续,逾期可能不给办理。

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