男方有社保含生育保险女方只有新农合.该报销...
齐敦禹
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2021-07-31 08:19
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2021-07-31 08:37最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-07-31 08:58 齐晓娣 客户经理
根据《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
也就是说,如果女方未缴纳生育险而男方缴纳了,且女方未就业,那么女方可以享受男方生育险的医疗费用待遇。
扩展资料
(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;
(3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
(4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
参考资料来源:
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2021-07-31 08:55 车庆云 客户经理
男方有生育保险,女方没有工作需要男方向用人单位申报,由男方用人单位向社保局登记,在完成生育后可以将相关材料交于用人单位,由用人单位办理报销。
以郑州为例,根据《郑州市职工生育保险办法》第十六条 用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工,其无工作单位的配偶符合计划生育政策规定生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为第十一条规定数额的50%。
第二十八条 女职工(含男职工配偶)因生育和职工实施计划生育手术发生的在规定支付标准以内的医疗费、按项目支付时应由生育保险基金支付的医疗费和产前检查费由医疗保险经办机构与定点医疗机构结算;超过规定支付标准的、按项目结算时应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人支付。
扩展资料:
《郑州市职工生育保险办法》第十一条 符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付:
(一)产前检查:800元/例;
(二)正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例;
(三)异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例;
(四)剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例,本条第三款规定的费用标准不再支付。实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。
参考资料来源:
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2021-07-31 08:52 齐新海 客户经理
你好,保险哪个是不可以选择的,谁生病用谁的。 -
2021-07-31 08:49 齐晓娥 客户经理
女方没有缴纳生育险,而男方一直在缴纳并且满足报销的条件,那可以用男方的生育险来报销,一般可以报销50%,但是生育津贴就无法报销了。可以到当地社保局咨询,或拨打劳动保障电话12333。
扩展阅读:
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2021-07-31 08:47 樊扬诗 客户经理
两个都可以报销,但是社保报销的多一点,
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的流程如下:
用人单位需要提交的申报材料:
社会保险登记表;
参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
企业职工生育医疗证审领表;
企业职工计划生育手术医疗证申领表;
企业职工生育医药费报销申请单;
企业职工生育保险待遇核准结算表;
企业职工生育保险外地就医申请表;
生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
收款收据。
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2021-07-31 08:40 黄盛林 客户经理
社会保险法明确规定,女方无工作单位生育,可用男方生育保险报销生育时的医疗费用,没有生育津贴。生育保险是100%报销的。而新农合是按比例报销的,所以生育保险报销高。
已经答复过你刚才的同一问题了。 -
2021-07-31 08:31 齐新海 客户经理
2016年3月已经取消了该项政策,只有女方 缴纳后才能由女方申报。
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