孩子住院办了农保跟医保,两个都能报销吗
齐新洲
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2021-07-31 02:55
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2021-07-31 03:07最佳答案
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
其他回答(共7条)
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2021-07-31 03:19 齐景国 客户经理
买了职工医保就不用买农保了,你想住院后不可能有二张发票,二张医院住院费用明细表,二张出院证让你去报销,所以只能报一次,还是职工医保报销合算
扩展阅读:
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2021-07-31 03:16 赵骏凯 客户经理
不可以,只能报销一个。
医疗保险报销:
1.门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分;
2.结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元;
3.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证;
4.三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算;
5.住院医疗。
注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。 -
2021-07-31 03:13 樊振玲 客户经理
只能报销一次。有职工社保(医保)尽量使用职工医保,报销比例比新农合高
单位缴纳职工社保,个人新农合可以暂时停掉,没必要同时交两个,只能报销一次
职工社保(医保)、农村新农合,都属于医疗保险的一种,不能同时报销
报销要在参保地医保范围内医院就医,挂号、交费使用社保卡,属于医疗保险报销范围内费用可以实时报销 -
2021-07-31 03:10 黄益江 客户经理
好医保长期医疗和好医保住院医疗都是报销型保险,它只报销被保险人实际花费的费用。
而好医保住院医疗和好医保长期医疗的保障范围又是差不多的,所以这也意味着被保险人使用了好医保长期医疗全额报销后,就不能再使用好医保住院医疗进行报销了。
还有住院医疗的详细信息看这里:
不过需要注意的是,好医保住院医疗和好医保长期医疗的保额都很高,所以一般都不会出现不能全额报销的情况。
好医保住院医疗与长期医疗各有各的特点,主要区别在于好医保住院医疗主要针对住院治疗产生的费用,新推出的一款线上投保的医疗险。而好医保长期医疗则是款保障6年续保的长期百万医疗险,保障一般住院医疗和重疾住院医疗。
因此,还是建议大家根据自己的经济条件,并权衡两款保险的优缺点后,选择其中一款进行购买即可。
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2021-07-31 03:04 齐春惠 客户经理
两个都可以报销,但是不会重复报销两次,也就是说报销不会大于你的花费。
医疗险分为费用补偿型和定额津贴型:
津贴型医疗保险是对医疗费用的一个额外补偿,例如住院日额的补助。此类型的赔偿只跟住院天数有关,与医疗费用的产生没有一点关系。如果客户在多家保险公司购买了定额津贴型保障。事故发生后,根据责任,客户可按保险合同得到相应的补偿,各家保险公司的赔偿都不会受所支出的医疗费用影响。
费用补偿型保险则是一种医疗费用报销形式的保障,即保险的给付金额不会超过实际支出的医疗费用,即使是同时购买了多份医疗险,多份保险赔付的总保险金也不会多于实际产生的医疗费用,也就是不会大于100%的医疗费用。
购买医疗保险的时候,首先需要考虑购买费用补偿型保障,然后再购买津贴型保障作为补充。现在的医疗社会保障保险都非常普及何完善。了解医疗知识多一点,选择适合自己的保险保障很重要。
好医保住院医疗和长期医疗,如果没有定额津贴,等于买重复了。
但是需要注意的是:
1
有的医疗保险是不分意外和疾病都可以使用的,但有的医疗险只管疾病医疗,所以要看合同怎么约定。
2
有的医疗保险是100%赔付,而大部分都是按比例赔付。要看清合同约定。
3
医疗保险有的是只管在医保用药范围内,目录外的,进口的药不管报销。
4
医疗保险一般都有免赔额。
好医保住院医疗一般有一万元免赔额,所以一万元以内的医疗,好医保压根用不到,长期医疗刚好可以用到。但长期医疗的保额,报销比例太低;好医保可高达百万。所以这两个医疗保险实际上是相互补充的。
有不懂得地方可以追问
给个好评吧 -
2021-07-31 03:01 龚巧云 客户经理
基本医疗保险与保险公司保险是不同的保险内容,公司报销又是另一种单位福利(一般现在参加了社会基本医疗保险后公司报销是一种补充医疗保险)
保险公司保险:是根据你与保险公司签订的相关保险内容而赔偿的保险,一般先天性疾病不在保险范围内
社会医本医疗保险:是一种国家的基本医疗保险,住院费用除按规定不能报销或者自理自负的费用外通常报销百分之六十到八十(各地执行情况不同新农保与城镇职工基本医疗保险也不同)
单位报销是一种单位自行执行的福利,它根据的就是以前执行的劳保,随着社会基本医疗保险实行不少单位已取消但国家政策充许执行补充医疗保险,这种补充保险把社会医保的自负自理部份再给予报销一定金额,但这只是单位的福利,并不是必须执行的制度规定 -
2021-07-31 02:58 龚峰毅 客户经理
你好,
小孩农村医保政策如下:
如果新生儿出生三个月后,家长们仍未及时给孩子办理医保,那医疗费用就无法报销了。
凡不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的在校学生(含大、中、小学和高职、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民均可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。进城农民工及子女,也可参加城镇居民基本医疗保险。
婴儿医保卡办理方法如下:最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好,因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的,享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的,那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的,那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。
办理医保卡之后,个人缴纳一部分钱,财政补助一部分钱,这些钱你可以拿来给买药,小孩子抵抗力比较差,所以办理医保卡可以获得财政补助。
如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。扩展阅读:
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