其他回答(共7条)

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  2021-05-20 11:16 齐敦禹 客户经理

  不在...当然在 ...骨折是不测伤不属于农村医疗保险范围农村医疗保险范围是指天然疾病不包含不测伤的。 ...
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  2021-05-20 11:13 赵马元 客户经理

  可以。有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付：(一)自杀、自残的(精神病除外)；(二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的；(三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分；(四)未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的；(五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的；(六)属于工伤保险或者生育保险支付范围的；(七)按有关规定不予支付的情形。 根据有关规定，如果没有明确由他人承担医疗费赔偿责任的，属于城镇医疗保险报销范围。
  
  社部门发布《社会医疗保险意外伤害保障管理办法》，规定了意外伤害医疗费是否报销的各种情形。
  一、4种意外伤害可报销
  根据《办法》，参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用，可纳入社会医疗保险报销范围：
  （一）参保人在无责任人情况下发生的意外伤害；
  （二）经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害；
  （三）因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件，经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的；
  四是其他经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的
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  2021-05-20 11:07 赵风莉 客户经理

  您好！已经参加医疗保险农村老人摔伤是可以报销的，在此建议老人可以为自己买份商业保险，如：您好！给您提供这类系列保险产品，请看： 慧择“老年关爱”健康医疗系列产品，其优势且看：
  　
  其一，增加的重疾、意外、医疗、住院津贴等于一体的保障，填补了老年人保险市场的“真空”地带。据了解，目前市场上关于老年人相关的医疗类的保险产品寥寥无几，最多的就是意外险，而分红险其对于老年人老说价格高且保障还低。
  　
  其二，保障期限长久，意外保障续保到80周岁，重疾保障续保到75周岁。据了解市场上专门针对老年人的保险承保年龄都比较小。如：中国人寿的几款健康医疗险都将投保人的年龄限制在了65周岁以下，而且要求是“身体健康者”方可投保，即使某些公司有此类险种，保费也比较高。
  　
  其三，承保猝死。据了解，在中国老年人猝死的情况时有发生，一般保险产品都保猝死，而这款系列的部分产品承保猝死，在很大程度上弥补了很多保险公司拒保的这一不足之处。
  其四，意外和重疾自由搭配，满足了老年人个性化需求。
  　
  其五，重医疗。现实生活中，医疗保健占据了老年人日常开支的很大一部分，据调查，一般医疗保健占每月支出的40%左右。对于老年人的晚年生活来说，重保障、轻投资是他们的首选，而重医疗的健康保险无疑是最佳物选。
  　
  其六，无须体检。一般老年人投保都需要体检的，目前这款产品不用。且投保简单，可以在慧择网上直接进行投保。
  希望以上回答可以帮到您，更多信息，您可以在百度上搜查以下三篇文章：
  老年人拿神马养老
  晚年生活如何过？ 老年人保险来护航
  国内首款老年人健康保险悄然“面世”
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  2021-05-20 11:04 龚巧云 客户经理

  城镇居民医疗保险报销范围有哪些
  一、城镇居民医疗保险报销的病种范围
  肾透析、肾移植术后抗排异；癌症放疗、化疗和镇痛治疗；血友病；肝移植术后抗排异；糖尿病；偏瘫；肺心病；红斑狼疮；精神病等九种病。不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
  二、城镇居民医疗保险报销范围
  癫痫――脑电图检查；血常规、血小板计数、肝肾功能检查；抗癫痫药物治疗、抗癫痫药物血药浓度监测。
  再生障碍性贫血――血(尿)常规检查、骨髓象检查、雄性激素、免疫抑制剂、抗生素。
  慢性血小板减少性紫癜血(尿)常规检查、骨髓象检查、PAIg及血小板相关补体检测、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素。
  参保城镇居民患有已经纳入本市城镇职工基本医疗保险特殊病管理的病种，其医疗费的报销范围比照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
  三、城镇居民医疗保险报销标准
  最高支付限额和报销比例按照各地规定执行。参保人员在一个医疗年度内，分别发生住院和门诊特殊病治疗的，只自付一次门诊特殊病的起付标准费用。
  参保人员住院治疗所需目录内药品在定点药店购买的，对符合门诊特殊病诊断及报销范围的费用予以报销。
  参保人员患有门诊特殊病在门诊就医享受规定的住院医疗费报销待遇。
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  2021-05-20 11:01 管火金 客户经理

  参加医疗保险农村老人摔伤是可以报销的，但住院才能报销。
  医疗保险：
  指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。
  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
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  2021-05-20 10:58 辛培剐 客户经理

  农村合作医疗保险门诊可以报一点，如果住院超过3天，医疗费超过1000元，08年可按60%给予报。城镇职工医疗住院才可以报，门诊一般不报。
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  2021-05-20 10:55 赵风英 客户经理

  骨折是可以使用城镇居民医疗保险报销的。
  如果是因为第三人引起的摔伤骨折住院的，就不能报销，必须由第三人来赔偿医疗费。
  其他方面就没有什么限制条件了，不过是因病还是意外，只要疾病属于医保范围之内的就可以报销，骨折作为常见病，自然是在医保报销范围之内的。