其他回答(共7条)

• 

  2021-05-16 15:21 齐晓峰 客户经理

  在职女职工生育住院可以医保报销。

  拓展资料：

  一、报销范围

  一般规定

  1、生育医疗费。

  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

  女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  2、生育津贴。

  女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

  二、报销条件

  一般规定

  女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

  三、报销流程

  用人单位需要提交的申报材料：

  1、社会保险登记表；

  2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；

  3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

  生育女职工需要提交的申报材料：

  1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；

  2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；

  3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；

  4、企业职工生育医疗证审领表；

  5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；

  6、企业职工生育医药费报销申请单；

  7、企业职工生育保险待遇核准结算表；

  8、企业职工生育保险外地就医申请表；

  9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；

  10、收款收据。

  
  

• 

  2021-05-16 15:21 章要在 客户经理

  学霸说保险，专注评测小孩保险！今年136款热销孩子重疾险对比表已经更新，现在免费送给您，点击立即领取。
  

  应该给小孩买什么保险这个问题一直是一个难倒千万宝爸宝妈的问题，今天我们一起来看下，到底应该怎么给孩子买保险！牢记这三个思路点：
  

  第一，一定要办理国家的医保！
  

  新生儿医保在孩子上了户口之后马上就可以办理，无论大病还是小病，基本的医保都是特别特别重要的，所以这个一定要给孩子进行办理。
  

  第二，如果有打算配置商业保险的话，建议考虑纯保障型的重疾险+医疗险+意外险。
  

  首先重疾险，它提供的保障时间比较长。另外，重疾险能在得病之后直接赔付一大笔现金，除了能解决治疗费用，还能解决其他连带出现的问题，比如孩子因为疾病耽误了学业，甚至是一些后续人生的损失，都需要很大量的现金去进行弥补。买一份纯保障型的重疾险恰好可以解决后续的这些问题。
  

  那今年有哪些值得了解的小孩重疾险呢？我整理在了这篇百度知道的回答里，点击阅读2020年最新盘点，值得购买的十款小孩重疾险。
  

  再看看医疗险，可以用来报销孩子平时看病的医疗费用，比如说配置一款0免赔的住院医疗险，每年保费一二百元，就能买1万元的保额，不贵，又很有用。
  

  最后，要配置一份意外险，小孩的意外险很便宜，20万保额每年也就是六七十元钱而已，可以保障孩子的意外身故、意外伤残以及意外医疗责任，非常划算。
  

  第三，不要给孩子买什么保险？
  

  不要给孩子选择寿险，也尽量不要去考虑附加了两全责任的重疾险。具体的原因我都在这篇知道的回答小孩保险怎么买不被坑？看了你就知道！中有过详细的介绍，因为稿子里已经有个详细的剖析，这里就不花过多篇幅讲了。
  

  按照我给您的思路去配置保险，如果是给孩子配置定期保障的话，每年1000块上下就可以配置全面，如果是买终身保障，每年也才两三千，不贵，又很有用。
  

  以上就是我对"城镇居民医疗保险生孩子给报销不？"的全部回答，希望能对您有所帮助！
  

  望采纳！
  

• 

  2021-05-16 15:18 龚小花 客户经理

  一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，只有在参加社会统筹医疗保险的前提下，又参加了生孩子医疗保险，才可享受医保报销待遇。能报多少不一定。

  1、生育医疗费。

  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

  女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  1、缴纳了生育保险在10个月以上，就可以享受生育费用报销。如果没有缴纳或缴纳时间不足，则由自己承担费用。

  2、将生育费用交给单位人事部门，人事部门会按规定办理生育费用报销手续，获批后直接将钱汇到单位，单位直接发放给个人。

  3、如果参加了生育保险，建议不要用医保卡，用医保卡的钱支付生育费用，生育保险基金不予报销费用。

  拓展资料：

  生育保险(maternity insurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

  人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

  职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

  1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可；

  2、已办理参保备案，并在当地生育；

  3、当地人社局要求的其他条件。

  参考资料：

• 

  2021-05-16 15:18 黄盛楠 客户经理

  灵活就业人员，如果办理城镇职工社保，一般是办理养老保险和医疗保险。生孩子一般是购买计划生育险。计划生育险在我国的职工社保中，有特定的时代背景，一般只针对城镇在岗职工，而且是由用人单位负责缴费，连续缴费满一年以上才能享受生孩子期间医疗费用和生育补贴。但灵活就业人员，由于是个人缴费无法享受生育保险的保障。但是由于缴纳了医疗保险，在生孩子住院期间的医疗费用还是能够按比例报销的。
• 

  2021-05-16 15:15 赖鹏博 客户经理

  不能报销。可以报销生育的是生育险或者农村合作医疗，这两个才能报销生育费用。城镇医疗保险不能报销生育。

  城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

  它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。

  它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。

  1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。

  2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

  扩展资料：

  根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》：

  参保范围和筹资水平　

  （三）参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

  （四）筹资水平。试点城市应根据当地的经济发展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本医疗消费需求，并考虑当地居民家庭和财政的负担能力，恰当确定筹资水平；探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平相挂钩的机制。

  （五）缴费和补助。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的医疗保险待遇，有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。

  对试点城市的参保居民，政府每年按不低于人均40元给予补助，其中，中央财政从2007年起每年通过专项转移支付，对中西部地区按人均20元给予补助。在此基础上，对属于低保对象的或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费部分，政府原则上每年再按不低于人均10元给予补助。

  其中，中央财政对中西部地区按人均5元给予补助；对其他低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民参保所需家庭缴费部分，政府每年再按不低于人均60元给予补助，其中，中央财政对中西部地区按人均30元给予补助。

  中央财政对东部地区参照新型农村合作医疗的补助办法给予适当补助。财政补助的具体方案由财政部门商劳动保障、民政等部门研究确定，补助经费要纳入各级政府的财政预算。

  （六）费用支付。城镇居民基本医疗保险基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹。

  城镇居民基本医疗保险基金的使用要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。要合理制定城镇居民基本医疗保险基金起付标准、支付比例和最高支付限额，完善支付办法，合理控制医疗费用。探索适合困难城镇非从业居民经济承受能力的医疗服务和费用支付办法。

  减轻他们的医疗费用负担。城镇居民基本医疗保险基金用于支付规定范围内的医疗费用，其他费用可以通过补充医疗保险、商业健康保险、医疗救助和社会慈善捐助等方式解决。

  参考资料来源：

• 

  2021-05-16 15:15 黄登盛 客户经理

  一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，只有在参加社会统筹医疗保险的前提下，又参加了生孩子医疗保险，才可享受医保报销待遇。
  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
  根据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
  (一)应当从工伤保险基金中支付的;
  (二)应当由第三人负担的;
  (三)应当由公共卫生负担的;
  (四)在境外就医的。
  医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
  不同的城市，有不同的医疗保险和生育保险报销政策，一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，生育医疗费用包括下列各项：
  (一)生育的医疗费用;
  (二)计划生育的医疗费用;
  (三)法律、法规规定的其他项目费用。
  生育保险是专门针对城镇企业职工的，那些没有工作但参加居民医保的青年人，由于没生育保险，一旦生育，医疗费就全部自掏腰包。因此，有部分城市出台医疗保险政策，将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围，以减少参保居民的医疗负担。

  扩展阅读：

• 

  2021-05-16 15:15 黄益汉 客户经理

  生孩子时住院的费用，可以报医保，直接用医保卡实时结算。

  生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。住院分娩医疗费用，由社保卡直接网络结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。

  医保住院费报销比例。

  1、城镇职工：1级医院是90% ，2级医院是80% ，3级医院是70%。

  2、城镇居民：报销比例是65% 。

  3、合作医疗：1级医院是27%， 2级医院是50% ，3级医院是60-70%。

  拓展资料
  

  医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

  参考资料：