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  2021-05-08 12:48 龚巧云 客户经理

  因为保险销售人员在销售时往往说的比较笼统，而购买者也很难逐字逐句去琢磨合同条款。

  随着人们生活质量的不断提升，买保险已经成为很多人生活里为未来考虑的必然行为。可我们总能在媒体上看到很多关于保险的负面报道，以至于很多人对保险观感很差。

  男子为妻子买重疾险，重病住院却被拒绝赔付。

  市民徐先生的妻子突发脑溢血，被送到医院抢救手术。徐先生称因为妻子病情比较严重，妻子在医院进行了开颅手术，从住院阶段到康复阶段前后已经花了20多万元的费用。

  因经济压力有些重，徐先生想到了自己为妻子购买的保险产品。徐先生称自己从2011年为妻子购买保险，每年费用约6000余元，其中就包括一份重大疾病保险。可是在徐先生找到保险公司要求理赔时，却遭到了保险公司的拒绝，保险公司给出的理赔决定通知书显示退还保单现金5500元。

  保险公司工作人员称徐先生妻子的疾病属于先天性疾病，在保险合同条款当中属于免责范围，重大疾病不予赔偿。但徐先生对保险公司的说法并不认可，认为自己妻子的状况符合保险合同当中脑中风后遗症的相关定义，保险公司应予以理赔。

  在徐先生投诉过后，双方进行了协商，但并未达成一致，而公司建议徐先生通过诉讼手段解决问题，这应该也是徐先生接下来要做的事。

  购买者对保险合同条款认知并不清晰，销售人员推销时讲解太笼统。

  在现实生活当中，类似于徐先生这样的状况，其实并不少见，而投保容易理赔难的情况，也是很多人都对保险敬而远之的原因。之所以会出现这种状况，一方面是因为保险销售人员在进行推销保险时讲解太过笼统，而且很多销售人员本身对合同条款理解也并不透彻，在推销过程中还会大包大揽， 在销售过程中急于求成。

  另一方面，因为购买者并非是专业人员，他们对于保险合同条款的理解和认知在很多方面存在缺陷。按照他们自己的想法，很有可能和合同本身的意思天差地别，而在这个过程当中，保险销售人员也并未起到释疑作用，反而催促购买，以至于消费者在稀里糊涂的状态下就买了保险。

  当真正出现问题后，消费者认为自己已经购买了保险，而且认为自己的状况符合合同条款，但是保险公司却认为其状态不符合合同条款。到了这个时候，当年的保险销售人员可能早就离职了。双方之间出现的问题或许也只能通过诉讼手段来解决。

  
  

  人们在生活当中见到或听过这样的案例真的不少，以至于很多人谈保险色变。在他们看来保险就是忽悠着骗钱的一种方式，而保险的口碑也正是这样一点点被破坏掉了。

  保险行业的稳健发展需要更专业化的人员，而消费者购买保险也应该要慎之又慎。
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  2021-05-08 12:45 车广伟 客户经理

  是的。

  这叫骗保，全额退保，各走各的道。

  另外，因为你得了重大疾病，作为被保险人来说，你必须如实告之保险公司你细病情，对于保险公司来也得对你进行详细核保，十有八九核保是通不过的，所以说，保险都购买不上，何来赔付，不要做梦了。望采讷。

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  2021-05-08 12:45 连保军 客户经理

  得了重疾后买重大疾病保险是买不上的如果说真的能买上的话也不会赔付。这个重疾最好就是在检查之前御然后过了这个180天的犹豫期，以后才能赔付。这个就是重大疾病，保险的注意事项，祝你身体健康，万事如意。
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  2021-05-08 12:45 龙层花 客户经理

  陈俊宏：关于理赔
  是不是属于骗保行为，要看主观意愿。
  一，从你的讲述中，买重大疾病保险己经过了4年了，如果说4年前就己经有了，我觉得说法不成立。
  二，保险有两年不可抗辩条款。也就是说保险公司有核查的义务，在两年内保险公司是有权利解除合同的。如果没有解除，己经过了4年，保险公司应该是要赔的。
  除非是之前得过重大疾病，没有告知保险公司，保险公司也没查出来，过了4年再去赔，那这种机会获赔的可能性很小。
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  2021-05-08 12:42 连书耀 客户经理

  得了大病后买的保险，应该不会得到赔付的，
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  2021-05-08 12:42 赵顺起 客户经理

  得了，重大疾病吗？买保险的话，你会有义务去告知你得的病或者曾经得过的病，如果保险公司在得知你得了这个病仍然给你上了某一种重疾险的话那么会赔付，如果你隐瞒不报的话那肯定是不会赔付了。
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  2021-05-08 12:41 齐昆明 客户经理

  得了重大疾病后就不符合买疾病险的条件了，就不能够再去购买。如果你买了保险后再得病，保险公司就会按保单的合约去赔付。