去社保中心报工伤赔偿的,大概可以赔多少,有...

去社保中心报工伤赔偿的,大概可以赔多少,有一个什么比例的吗?
赵顺财 来自: 网页 2021-04-17 08:30

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2021-04-17 08:45最佳答案

以北京为例,工伤住院是不能走医保报销的。首先申报工伤,然后将住院医疗费发票(必须是原件)交到单位人事部门,由单位人事部门交到社保工伤部门报销。如果5W以内,估计需要3个多月才能报下来,如果超过5W,估计需要半年才能报下来。医保范围内的100%报销。
【工伤医疗期】《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位支付。
治疗工伤的医疗费,符合工伤规定的诊疗目录。从工伤保险基金支付。
工伤职工住院治疗期间,按照单位出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。
工伤职工在停工留薪期生活不能自理的,由用人单位负责护理。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
本人工资是指工伤职工受事故伤害前12个月平均月缴费工资;本人工资标准不得低于当地职工平均工资的60%。

其他回答(共7条)

  • 2021-04-17 08:51 齐明明 客户经理

    1.首先要到当地劳动部门申请工伤认定,这个很关键,也是所有问题的前提,不申请工伤认定,一切都是白搭,如果单位不申请的话,职工个人就必须在受伤之日起一年内申请;
    2.如受伤被认定为因工受伤,拿到有劳动部门出具的工伤认定决定书后,医药费由用人单位全额垫付,停工留薪期内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放。停工留薪期内需要护理的由单位负责、住院期间伙食补助费按你们当地标准发放;
    3.等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定,鉴定工伤等级,然后按照伤残等级向用人单位索要伤残赔偿;
    4.如果用人单位不履行上述的义务,工伤职工可以到当地劳动监察大队投诉或直接去劳动仲裁委员会提请仲裁申请,维护自己的合法权益,有什么不明白的,可以追问或直接拨打12333咨询一下当地劳动部门!
  • 2021-04-17 08:48 赵颐轩 客户经理

    如果你进行了工伤认定,单位只是按照工伤保险报销材料要求收集齐你发生工伤时所有与治疗工伤部位有关的医疗费及相关治疗证明材料,由工伤保险给予报销,如果你治疗工伤时所用药品没有超出工伤治疗药品目录,可以达到100%报销,并且住院期间第天还可以享受追伙食补贴,具体根据当地工伤保险实施细则而定。治疗期结速后还需进行伤残等级鉴定,鉴定上级别的还有一次性伤残补助金赔付。如果你没有进行工伤认定,单只能给你报销初次医疗费了。
  • 2021-04-17 08:42 黄盛沛 客户经理

    以北京为例,工伤住院是不能走医保报销的。首先申报工伤,然后将住院医疗费发票(必须是原件)交到单位人事部门,由单位人事部门交到社保工伤部门报销。如果5W以内,估计需要3个多月才能报下来,如果超过5W,估计需要半年才能报下来。医保范围内的100%报销。
    【工伤医疗期】《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位支付。
    治疗工伤的医疗费,符合工伤规定的诊疗目录。从工伤保险基金支付。
    工伤职工住院治疗期间,按照单位出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。
    工伤职工在停工留薪期生活不能自理的,由用人单位负责护理。
    工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
    本人工资是指工伤职工受事故伤害前12个月平均月缴费工资;本人工资标准不得低于当地职工平均工资的60%。

    扩展阅读:

  • 2021-04-17 08:39 樊振生 客户经理

    符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,全额报销;不符合的,原则上谁同意使用谁支付。
    浙江省高级人民法院民事审判第一庭、劳动人事争议仲裁院
    《关于审理劳动争议案件若干问题的解答(二)》
    浙高法民一〔2014〕7号
    十六、用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险,劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用,如何承担?
    答:用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险,劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用原则上不应由用人单位承担,但超出目录范围的费用经用人单位同意或者认可的除外。
  • 2021-04-17 08:36 龚富贵 客户经理

    工伤保险不存在报销比例的问题。一旦认定为工伤,是百分之百全额比例支付的。只要用人单位有依法缴纳工伤保险的,那么符合工伤保险基金支付的工伤赔偿待遇均可以向人力资源和社会保障局申报领取。

  • 2021-04-17 08:33 连亚琴 客户经理

    工伤保险不存在报销比例的问题。一旦认定为工伤,是百分之百全额比例支付的。只要用人单位有依法缴纳工伤保险的,那么符合工伤保险基金支付的工伤赔偿待遇均可以向人力资源和社会保障局申报领取。

  • 2021-04-17 08:32 齐春敏 客户经理

    工伤保险不存在报销比例的问题。一旦认定为工伤,是百分之百全额比例支付的。只要用人单位有依法缴纳工伤保险的,那么符合工伤保险基金支付的工伤赔偿待遇均可以向人力资源和社会保障局申报领取。

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