我们在外面打工。家里没有办医疗保险,可是现...
米大丽
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2021-04-15 11:46
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2021-04-15 11:58最佳答案
老家买的农村医疗保险,在外地有做手术可以报销。
新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。
报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过,报销比例远低于本地就医。
扩展资料:
1、规范异地就医结算资金支付流程:
参合人员经规范转诊跨省异地就医时,出院只需支付个人自付费用,定点医疗机构先行垫付异地就医结算补偿费用。
定点医疗机构定期向就医地省级新农合经办机构提交回款材料,申请垫付资金回款。
就医地省级新农合经办机构审核定点医疗机构的垫付资金申请材料,按照核定金额定期向定点医疗机构拨付异地就医结算补偿费用。
对于部分占用资金较多的定点医疗机构,就医地省级经办机构可以向其预付部分资金。
跨省就医结算的基金支付部分可在省际间实行先预付后结算,预付资金额度为可支付两个月资金。
跨省异地就医预付及结算资金由参合地省级财政专户与就医地省级财政专户进行划拨。
就医地省级新农合经办机构汇集并对辖区内定点医疗机构的垫付资金申请材料进行清分,提交至参合地省级新农合经办机构。
参合地省级新农合经办机构审核确认后向同级财政部门提交资金拨付申请。参合地省级财政部门在确认跨省异地就医资金全部缴入省级财政专户,对经办机构提交的预付及清算单和用款申请计划审核无误后,在10个工作日内向就医地省级财政部门划拨预付和清算资金。
就医地省级财政部门在完成预付和清算资金收款后,5个工作日内将收款信息以书面形式反馈就医地省级经办机构,就医地省级经办机构据此进行会计核算,并将划拨及收款信息及时反馈参合地省级经办机构。
因费用审核发生的争议及纠纷,由就医地和参合地省级新农合经办机构依据协议妥善协商处理。
新农合由卫生计生部门管理且没有设立省级经办机构的地区,可委托商业保险公司等金融机构开展省内及跨省异地就医结算工作。
委托具有资质的商业保险机构成立省级结算中心的地区,可在省级结算中心开设专门用于异地就医费用结算的账户。商业保险机构专门账户产生的利息收入定期转入财政专户。
为加快推进异地就医结算工作,对于就医地新农合交由其他部门管理的省份,可由商业保险公司等金融机构先行向就医地定点医疗机构结算垫付资金,参合地省级经办机构在审核后提请同级财政部门将垫付资金从财政专户拨入商业保险公司等金融机构账户。
2、新农合建设目标:
以科学发展观为指导,立足于规范管理、提高效率和农民方便受益,在2-3年内建立起与新农合制度发展相适应、与建设中的国家卫生信息系统相衔接、较为完备和高效的全国新农合信息系统。
在各级新农合管理部门、经办机构、定点医疗机构以及其他相关部门间建立计算机网络联接,实现网上在线审核结算、实时监控和信息汇总,实现新农合业务管理的数字化、信息化、科学化,提高新农合工作效率和服务水平。
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其他回答(共7条)
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2021-04-15 12:10 樊振生 客户经理
临时抱佛脚是来不及的。为了以后一但生病可以报销,可以选择让所在单位为你缴纳职工医疗保险,或都是去社区办理城镇居民医疗保险,农村户口的可以办理新型农村合作医疗。 -
2021-04-15 12:07 符翩翩 客户经理
没有那么快。但是你可以先住院出院。等医保办好了再去医院结账。 -
2021-04-15 12:04 车广义 客户经理
医疗保险没有办理异地就医手续不能报销。
医疗保险异地报销流程:
参保人员办理异地备案后,住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用,先自行垫付,出院后到医保中心按规定报销。
异地医保报销办理的程序和材料为:
退休人员由个人提出申请,申请内容要注明个人基本情况、备案居住地及所属城市(不含港澳台)等;
在职人员办理异地备案,要由单位提出申请,申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市(不含港澳台)等。
另外,还需要《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》(加盖单位公章)(一式两份)。 -
2021-04-15 12:01 黄百煜 客户经理
异地就医确实需要提前办理异地就医登记,果没有登记的话,就无法报销。可以申请进行异地安置,异地安置是可以事后补进去的。
异地安置人员结算程序:
- 异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。
- 异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
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2021-04-15 11:55 齐智娟 客户经理
您好!
现在知道早应该未雨绸缪了吧。医疗保险现在已经越来越普及了,等康复了一定不能在忽视它了!
现在的医疗保险分为两种:社会医疗保险和商业医疗保险。
怎么参保社会医疗保险?
居民医保:可以携带身份证、户口簿乃至其他一些证件到本地的街道办事处或者村委会进行咨询办理。未成年儿童,需提供出生证明、家长需携带身份证、户口簿乃至其他一些证件。
单位:让单位统一缴纳。
怎么买商业医疗保险?
1、按需购买。投保前,先分析自己的风险来源,需要保障什么方面的医疗,就当前急需的首先保障。
2、越早购买越好。年龄越轻,保费越便宜,越容易通过核保,起保就越容易。
3、注意适量原则。应注意结合自己的实际需求和付费能力来决定保险金额。
4、注意险种组合配合保障。根据自己的需要,可以选择重大疾病住院、意外伤害医疗、手术费补偿、防癌等附加险产品。
5、险种选择不能一成不变。最好是每隔三五年,打开自家的保单检查一下,根据家庭人员和收入状况的变化做一些适当的调整。
6、选择好的缴费方式。要视投保人自身的经济收入和家庭情况而定。投保重疾保险等健康险时,应尽量选择缴费期长的缴费方式。
祝好! -
2021-04-15 11:52 黄益汉 客户经理
异地报销流程:
首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。
第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!
第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以百度社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢~
第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯!
如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了~ -
2021-04-15 11:49 管爱娟 客户经理
没有参加医疗保险是不可能报销的。如果有单位,单位应当为你们办理医保的,没有就是单位违反劳动法。
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