其他回答(共7条)

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  2021-04-13 10:39 车广伟 客户经理

  已有网友采纳了，本来不想回答了，但把这个消息对你说了有用，所以这项政策再对你说一说。目前全国新农合大病救助政策已经开展，包括以下20种疾病：
  儿童白血病、儿童先心病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂
  可见直肠癌手续治疗是在大病救助范围之内的，一定要到新农合转诊部门申请，大病救助新农合不计自费药及起付线，县外省市级定点医疗机构新农合统一按70%报销，另外民政部门再报销20%，最高达到90%，不过一年只报销一次，必须手续治疗模式，呵呵，望早日康复！
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  2021-04-13 10:36 齐智娟 客户经理

  住院费用按照75%比例报销。

  1、结合新农合筹资标准以及新农合基金结余情况，经新农合管委会研究决定，调整补偿政策，提高报销封顶线和增加特病参报范围。

  2、门诊封顶线，由300元提高到400元，住院封顶线由12万元提高到13万元。

  3、特病，门诊费用按住院比例报销。在原门诊诊疗已经执行的肿瘤放化疗、白血病、透析、儿童苯丙酮尿症、血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、慢性肝炎、心脏动脉支架术后抗凝治疗、艾滋病机会感染11种疾病基础上增加贫血、淋巴瘤、血小板减少症、血小板增多症、凝血机制障碍、骨髓异常增生综合症6种疾病。

  4、住院费用按照75%比例报销。在原住院诊疗已经执行的儿童白血病、儿童先心病、终末期肾病、妇女宫颈癌、乳腺癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、血友病、重型精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、急性心肌梗塞、脑梗塞、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、儿童苯丙酮尿症、尿道下裂22种疾病基础上增加其他肿瘤疾病。

  5、人工耳蜗植入手术，将0-7周岁儿童人工耳蜗植入手术纳入支付范围，耳蜗成本费支付限额10万元，超出部分由个人支付。植入手术医疗费用定额1.4万元、康复训练费用1.4万元，新农合按照70%报销。
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  2021-04-13 10:33 齐春影 客户经理

  你这情况一般在农合中属于保底补偿，一般是40%，新农合住院的原则是越是基层医院的住院比例越高。报销结算是：（总费用-农合规定的所在医院的报销起付线-不可报销的药品和其他项目）*相应等级医院的报销比例，如果结算的比例低于40%，按保低40%算。自付费用达到一定的数字，民政部门还有一个大病补偿，各地的标准不同，可以咨询当地的民政部门。

  一、新农合门诊报销比例
  

  1、村卫生室、卫生所报销比例60%;
  

  2、镇卫生院报销比例40%;
  

  3、二级医院搏小比例30%;
  

  4、三级医院报销比例20%;
  

  5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
  

  二、新农合住院报销比例
  

  1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;
  

  2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销;
  

  3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元;
  

  4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  

  三、新农合大病报销比例
  

  1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
  

  2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线;
  

  3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
  

  4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
  

  5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。
  

  6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。
  

  四、办理程序：
  

  1、本人申请并积极缴纳合作医疗款。
  

  2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据。
  

  3、镇合疗办复查，审核合疗筹资表，向县合疗中心提出申请签证。
  

  4、县合疗经办中心审核无误后，办理签证、盖章、登录，确认。

  扩展资料：

  报销程序及注意事项：

  报销程序：
  

  参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
  

  注意事项：
  

  以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：
  

  1、非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
  

  2、计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;
  

  3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
  

  4、存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;
  

  5、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
  

  6、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
  

  7、城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
  

  8、区医管会确定的其他不予报销的费用。
  

  农村合作医疗异地报销分两种情况：

  1、就诊医院已经开通即时结报，这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表，就可以在就诊医院直接报销；
  

  2、就诊医院未开通即时结报的，这需要患者回当地报销。

  （1）患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院，并加盖医院公章；

  （2）患者住院时全额自费，出院时携带以下资料回当地农合办报销：出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等。
  

  参考资料来源：河南省政府--河南省城乡居民大病保险 实施办法

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  2021-04-13 10:30 齐晓娴 客户经理

  新农合住院报销最高报销比例60%，具体范围及比例如下：

  新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

  1、门诊补偿

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

  二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2、住院补偿
  

  报销范围：

  A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

  B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

  报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

  3、大病补偿

  镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症的血透和腹透；组织或器官移植后的抗排异反应治疗；精神分裂症伴精神衰退；系统性红斑狼疮（有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者）；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。

  特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。

  扩展资料

  报销程序

  参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

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  2021-04-13 10:27 黄益泉 客户经理

  新农村合作医疗保险报销比例在本市报销比例最高。
  广东这边是65%一般指三级医院
  70%二级医院
  75%乡镇医院。
  跨市报销比例降低10%左右，跨省降低的幅度就比较大！
  而且报销的一般是指住院的，没有住院报销不了！
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  2021-04-13 10:24 车庆云 客户经理

  生物治疗胰腺癌医保新农合报销比例咋样,胰腺癌为消化系的常见恶疾，多发生于胰头部，有90%来源于胰管上皮细胞，其余来自胰腺腺泡。胰腺癌恶性程度高，近年来发病率呈上升趋势，已成为造成我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。胰腺癌的症状表现较为隐匿。如果出现了症状往往都已经到了中晚期。在检查结果方面也缺乏特异性，所以往往延误诊治。大多数的胰腺癌患者到了中晚期的时候才得到诊疗主要原因是胰腺癌的症状在中晚期的时候较为明显
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  2021-04-13 10:21 樊振玲 客户经理

  生物治疗淋巴癌医保新农合报销比例咋样，淋巴瘤晚期患者如果接受化学药物的治疗，因为正常细胞对化学药物比较敏感，因此对患者的身体伤害极大，有众多淋巴瘤患者经过治疗后，都会出现肿瘤复发转移症状，有些患者往往无法忍受化学药物带来的强烈的毒副作用，而不幸死亡 查看更多答案>>
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