我是上海的,下班发生交通事故认定为工伤,如...

我是上海的,下班发生交通事故认定为工伤,如果肇事方不赔偿我医药费,我能从工伤保险拿到100报销的医疗
米增奇 来自: 网页 2021-04-13 07:32

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2021-04-13 07:56最佳答案

可以从工伤中报销医疗费用。
更多交通事故处理的资料可查询: (上海交通事故法律咨询网)

其他回答(共7条)

  • 2021-04-13 07:53 黄真强 客户经理

    根据交通事故责任认定书来划分赔偿额度,社保基金补差额而已。如果是同等责任的话,就是伤者承担一半费用肇事方承担一般费用,以此类推。交通事故造成的工伤,申请工伤保险待遇时候是要提交一份经济赔偿协议书并且有公安机关或者人民法院认可的,方生效。【不能赔偿这个说法 是因为你根本无法提供完整的材料来申请工伤保险待遇!】
    肇事逃逸警察就要去抓人啊,关劳动局什么事啦?抓不到人也应该是受害者去催警察而不是找劳动局吧,为什么想得这么天真。逮捕肇事者的期限到了或者急需医疗费(但是急需医疗费的应该申请的是《医疗费预支》)才有先行支付的可能啦!但是很少有期限到了还没抓到人的......
    对方不赔确实要到法院起诉,不过因为肇事方不赔钱而向社保中心申请先行支付的更是少之又少,因为都是以法院判决为标准的,如果有工伤认定书,肇事方肯定败诉,法院可以强制执行,就算真的没钱,也是要法院判定肇事者无支付能力才可以的。【为什么以法院判决为标准,举个经手过的例子,农民工兄弟在工地上受伤了挺严重,施工单位是总部在上海的企业,其实就是包工头以这家公司的名义在厦门承包工程,后来由劳动仲裁确认了劳动关系,公司也配合盖章签字,工伤认定下来做了鉴定,级别挺高,公司需要承担很大一笔费用(未投工伤保险的企业,职工受到工伤伤害,一切费用由用人单位承担),上海公司收到后走法律程序,上海那边的法院判定劳动关系不成立,于是在这边的工伤认定结果无效,鉴定结果无效】
    我的想法是这样的。
  • 2021-04-13 07:50 赖鹏博 客户经理

    劳动者因为本单位之外第三方车辆肇事受到伤害认定为工伤的,可以人身损害与工伤补偿兼得。
    根据《社会保险法》第四十二条、最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》(法释〔2014〕9号)第八条规定,职工因为交通事故认定为工伤的,如果是因为本单位之外的第三方车辆肇事的,是第三人的原因造成的工伤,可以向肇事方主张人身损害赔偿,在获得肇事方人身损害赔偿基础上,可以享有工伤医疗之外的工伤保险待遇。
    《社会保险法》
    第四十二条 由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    最高人民法院
    《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》
    法释〔2014〕9号
    第八条 职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由,作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的,人民法院不予支持。
    职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门已经作出工伤认定,职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿,起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的,人民法院应予支持。
    职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。
  • 2021-04-13 07:47 齐新海 客户经理

    不知道你问哪里的情况,上海的政策是:如果交通部门出具的交通事故认定书写明对方全责,并且对方已逃逸,那么单位可以到社保部门申请先行支付,由社保基金报销工伤医疗费。
    如果找得到对方,显然得由该人赔偿。对方如果不赔,你可以去法院起诉。起诉后,如果法院执行无果的,也可以去社保部门申请先行支付。
    依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第四十二条 由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 2021-04-13 07:44 齐明柱 客户经理

    是两个概念,不能一看见都是以钱计量就等同一个了。肇事方是基于交通事故的赔偿。工伤是基于工作期间受到伤害和工伤保险的赔偿。两个法律关系不一样,适用法律不一样。就是两笔钱。再说了,哪条法律规定不可以得到双重赔偿?
  • 2021-04-13 07:41 齐斯琴 客户经理

    医疗费由肇事方赔偿,工伤保险不赔偿。如果申请工伤保险赔付,必须提交人民法院无法执行的证明材料,并经人社局确认。
    《社会保险法》
    第四十二条 由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    最高人民法院
    《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》
    法释〔2014〕9号
    第八条 职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由,作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的,人民法院不予支持。
    职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门已经作出工伤认定,职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿,起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的,人民法院应予支持。
    职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。
    人力资源社会保障部
    《关于印发工伤保险经办规程的通知》
    人社部发〔2012〕11号
    第七十六条按照《社会保险基金先行支付暂行办法》,涉及第三人责任申请先行支付的,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,业务部门审核以下资料:
    (一)认定工伤决定书;
    (二)工伤职工或近亲属先行支付书面申请资料;
    (三)人民法院出具的民事判决书等材料;
    (四)对肇事逃逸、暴力伤害等无法确定第三人的,需提供公安机关出具的证明材料;
    (五)由社会保险行政部门提供的第三人不予支付的证明材料;
    (六)由职工基本医疗保险先行支付的情况材料;
    (七)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他资料。
  • 2021-04-13 07:38 黄皖疆 客户经理

    根据工伤保险条例规定;在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故事伤害的为工伤,这里应视为工伤,工伤由社会保险部门或者单位承担医疗费用。
  • 2021-04-13 07:35 龚峻梅 客户经理

    不为求赏,愿意帮忙!
    楼主的问题“我在下班的路上出了交通事故对方负全责,单位工伤保险还可以赔吗?”
    准确的答复是:可以的!
    工伤理赔,适用“无过错责任原则”,简单说,就是只要符合工伤的条件,无论单位是否有过错,用人单位就应当按照工伤处理的法律法规给予职工理赔。
    根据楼主介绍的情况(比较简单),根据《工伤保险条例》第十四条的规定“职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
    (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
    (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
    (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
    (四)患职业病的;
    (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
    (六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
    (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
    推断:楼主的情况应当符合该条款的第(六)项的规定,依法应当认定为工伤。
    通常,政府的劳动保障部门认定上下班途中因遭受交通事故的工伤,主要是把握着“上下班的必要时间内、必经路途中、以及没有犯罪或者违反治安管理、醉酒导致伤亡的或者自残或者自杀的情形”为判定原则。
    想必楼主也是符合认定工伤的条件的!
    顺便提醒楼主二点注意:
    一、尽早向单位提出工伤认定申请,要求单位向政府的劳动保障部门申请工伤认定,在治疗终结之后,如果还有伤残的话,要及时申请工伤伤残等级鉴定。具体细节,建议楼主查看一下相关的法律法规(例如《工伤保险条例》)。
    二、根据最高人民法院的相关司法解释,对于因第三人(这里特指负有全责的交通事故的对方)原因造成的人身伤害损失,权利人既可以要求单位承担工伤赔偿的责任(当然,要符合工伤条件),也可以要求事故责任人(即第三人)承担民事赔偿责任,但是,直接费用(例如住院治疗费、医药费等)不能要求双份赔偿。一般情况下,交通事故的民事赔偿的数额要比工伤赔偿数额要高一些(因为,工伤赔偿主要是单位和劳动保障部门理赔),所以,采取双重(工伤的理赔、肇事责任人的民事赔偿)索赔,有利于职工(也是交通事故的受损害者)维护合法权益。
    提醒楼主注意,有必要向当地的专业律师询问、咨询。
    以上意见,供参考!

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