武汉大学生医保如何报销?
龚家贱
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2021-04-11 12:25
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2021-04-11 12:37最佳答案
需要住院的话,凭本人身份证原件,在武汉市基本医疗定点医院,就可以办理医保住院(个人定点医院的医保系统已经于11月1日升级,可以使用在校大学生医保结算)。在医院出院时直接享受该统筹的部分减免。
寒暑假期间或外地实习期间住院,可以垫付现金回武汉市享受现金报销。
医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。在校大学生居保统筹比例百分之七十几 左右.
这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。
很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
其他回答(共7条)
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2021-04-11 12:49 赵驻军 客户经理
不能在协和医院。
在校大学生,交费后,门诊费用在校医或学校指定门诊就医;住院治疗,可以在武汉市任意一家医保定点医院住院治疗,凭身份证办理住院,协和医院、同济医院不是定点。
小瘤?不是美容的话,是可以享受基本医疗的。不严重就只能门诊解决。 -
2021-04-11 12:46 米增强 客户经理
门诊还是在校医或学校指定门诊就医。
需要住院的话,凭本人身份证原件,在武汉市
定点医院,就可以办理
住院(个人定点医院的
系统已经于11月1日升级,可以使用在校
结算)。在医院出院时直接享受该统筹的部分减免。
寒暑假期间或外地
间住院,可以垫付现金回武汉市享受现金报销。
住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受
比例。医院级别不
槛费不同,享受
的比例也不同。在校大学生居保统筹比例百分之七十几 左右.
这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。
很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示
,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统
为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入
,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。 -
2021-04-11 12:43 黄瞩信 客户经理
大学生医保报销流程1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,. 2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。
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2021-04-11 12:40 龚崇权 客户经理
好像要到医保局里面拿相关医院单据去报销吧 不过好像这个不属于医保承受范围 我去年也骨折了 医院里面的医办处的医生就告诉我 用医保看没有用 就是你医保卡里有钱就可以用医保看 不然还是得自己出钱 好像医保只报些住院的情况 不过你还是可以打电话到医保局问一下 先弄清楚你是那个区的 在打相关区域的医保局咨询 祝你健康 -
2021-04-11 12:34 齐晓强 客户经理
在定点医院办理了住院手续其医疗花费超过了医保起付线并且在报销目录范围之内,凭医保卡、病历及报销单据到交纳地医保中心办理报解事宜。 -
2021-04-11 12:31 米增奇 客户经理
一、生病后在门诊治疗,大学生医保能为我报销多少钱呢?答:根据我校现行门诊报销政策,符合报销政策规定的校内门诊费用由学校承担80%,个人承担20%;符合报销政策规定的校外门诊由学校报销30%,个人承担70%。门诊报销发票当月有效,门诊(校内+校外)每月最高限额100元,年度最高限额1200元(16年9月1日起执行)。
二、参保后校医院就医,怎么报销呢?答:校医院就医→交费后领A收据
→就医次月10个工作日(建议次月15号)后→凭收据、B学生证
于财务处(行政副楼1楼左边大厅)领取现金报销款。
三、校外门诊就医报销流程呢?答:校医院就医→校医生提出转诊并开具C转诊单
→指定医院就医→携定点医院D发票
E本人就医病历
回校→大学生医保办登记→登记次月15日后→财务处领取报销款。
四、听说大学生医保的门诊报销是有限制的,报销范围是怎样的呢?答:通俗来说,正常生病就医的费用都属于报销范围。比如感冒发烧、肠炎胃炎、过敏疹子等等。不能报销的例如:未经校医院同意转诊、违法犯罪造成的伤害、预防性疫苗等不符合学校及国家门诊报销规定的其他项目。
五、突发急病被救护车送去医院,没时间经过校医院转诊,能报销吗?答:此种情况,可凭急诊病历、学生证等相关证明材料,于校医院补办转诊单后,按校外门诊急诊政策报销。
六、放假或者实**在外地就医,发生的费用可以报销吗?答:在外发生的疾病(只限急症),可在当地医保定点医院就医后,回校办理批报手续,可享受相应的医疗保障待遇哦。
七、我是毕业生,6月份就会离校,门诊报销款可以提前领取吗?答:可以的,每年应届毕业生6月份发生的门诊医疗费用,都可在办理F《毕业生领款单》手续后即时于财务处领取现金报销款。
八、为什么我9月份发生的门诊费用,10月份不能领取报销款?答:已参保并完成了缴费登记的学生,可以领取报销款。每年度9-月-至11月为保费征缴期,通常待12月完成参保登记后,便可一次性领取9至12月期间发生的门诊报销费用了。
九、听说大学生医保每年保费是60元,怎么我现在交的是185元呢?
答:因我市的城镇居民基本医疗保险实施以来,政策和经办操作都有较大的调整,2015年度大学生医保缴费标准为60元,2016年度已调整为185元。
十、能把门诊不能报销的部分说具体一点吗?答:不予报销的项目:(根据湖北省基本医疗保险目录执行)1.挂号费、院外会诊费、病历工本费;2.各种美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等;3.出诊费、检查治疗加急诊费、点名手术附加费、优质段价、自请特别护理等特需服务费;4.各种健康体检;5.各种减肥、增肥、增高项目;6.各种预防、保健性的治疗项目;7.各种治疗咨询、医疗鉴定费用;8.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复**具;9.气功疗法、音乐疗法、保健性营养疗法等;10.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;11.中种科研型、临床验证性的诊疗项目;12.省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料;13.其他不予报销的诊疗项目。扩展阅读:
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2021-04-11 12:28 龚崇栋 客户经理
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《武汉地区高等学校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险实施细则》(以下简称实施细则)规定:大学生的普通门诊由各高校负责管理。大学生门诊须在高校指定的医疗机构或高校医务部门就医,报销比例不得低于70%。医保基金按各高校缴费人数每人每年20元的标准将大学生普通门诊资金拨付给高校,由高校统筹包干使用。
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