在线等,急求帮助。我妈有农村医保卡,要去赣...

赣州报销比例是多大啊?如果住院的话那又能报销多少?在线等啊在线等。
齐晓庆 来自: 网页 2021-04-07 18:44

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2021-04-07 18:47最佳答案

城镇职工医保是在工厂、单位上班的人,也有自行购买的,也就是常说的“五险一金”中的医疗保险。是国家要求企业单位为个人购买的保险,这个医保使用范围广,可以买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。这个医保费用比较多。
目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。
流程是:
入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。
出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。
城镇居民医保是针对城市失业人员、没有医保的小孩、老人等,每年缴纳固定的费用,一般在30-60元不等,根据各地方政策不一样。居民医保的参保人员可以享受少量的门诊费用报销和按比例的住院报销。
目前也是可以直接在医院的设立的医保办直接办理结算的。
流程是:
入院时:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。
出院时:医生安排出院,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算,报销条件一定要符合居民医保报销条件的,报销比例是根据医院等级报销,还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一。
新农合医保是国家对农村户籍的人员设立的一种医保制度,是目前我国涉及面最广的一种新型农村合作医保。每年缴纳50元左右费用,能够享受住院费用的报销。门诊费用也可以按比例报销。目前有些地区已经推广到农村医生看病都可以报销部分费用的
新农合的医保住院报销与城镇居民医保报销差不多。现在也是在医院的医保办直接结算报销的。
流程是:
入院时,参保人员凭身份证和医生的安排,先到医院住院收费处办理入院手续,缴纳住院押金。
出院时,根据医生的安排出院,办理出院手续和费用结算,然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办,办理住院报销。
以上三种医保的报销现如今都已经简化流程,很方便参保人员报销。但是各个地方的法规政策不一样的。具体操作还需按照当地流程。

其他回答(共7条)

  • 2021-04-07 19:08 连亚玉 客户经理

    能报销,只要办下来的医保卡在缴费期限内,就能实现住院报销医疗费。
  • 2021-04-07 19:05 辛培兵 客户经理

    可以报销。只要有医保卡那么就是可以报销的,结算的时候使用医保卡结算就行了。
  • 2021-04-07 19:02 龚巧丽 客户经理

    1.没有社保卡,去外地就医报销还是有一定难度的,建议本人去当地医保中心,说明情况,看能不能紧急制卡,特事特办,系统是完全支持的。
    2.去外地就医,要提前问清办理手续,也是各当地医保中心中心沟通,看是否需要提前办理转诊手续。
    望采纳!
  • 2021-04-07 18:59 赵顺财 客户经理

    农村医保在外地住院才能报销,门诊的不能报。

    新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。

    扩展资料

    异地结算需要注意的问题

    1、报销范围,以就医城市为准

    在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。

    2、报销多少,参保地说了算

    虽然报什么,要按就医地的标准来,但报多少,得按参保地的报销比例。比如报销的起付线、报销比例,以及最高报销限额,要看患者参保的“本地”标准。这样做是为了避免过多异地就医行为,瓜分就医地的城市基础医保基金,而导致出现不公平的现象。

    因为大部分异地就医会出现在医疗资源相对发达的城市,这些城市大多在医保政策上属于“交的多报的多”,如果允许异地就医人员以原来自己城市更低水平的医保缴费标准,享受异地同样的报销比例,是有点不公平的。

    3、 异地就医,有问题,找“异地”

    去外地看病,如果服务过程中,医疗行为和费用等出现问题,可以找回异地经办机关。异地的医院有责任为外地患者提供和本地患者一样的服务,包括信息记录、医疗行为监控,医疗费用的审核等。

    4、异地就医手续齐全,却无法报销的,需要向地区社保经办机构申请报错处理机制

    国家平台建立了报错联系处理机制和系统应急处理机制,随时响应处理问题。如果出现,无法正常报销,就要联系医疗人员向地区社保经办机构申请报错处理机制。

    参考资料来源:

  • 2021-04-07 18:56 齐春怡 客户经理

    余额不足是指医保统筹报销部分还是门诊个人账户部分?
    如果是前者,那只能看当地有无二次报销的政策
    如果是后者,则不用担心。只要你医保依然在缴费有效期,门诊统筹,门诊大病,住院等费用大部分是由统筹直接走账支付的,而不走本人现金或门诊个人账户
    门诊个人账户主要是支付一些常规疾病(如感冒,普通发烧,咳嗽等),而大病,慢性病及住院等大额医疗费基本是由医保统筹支付
    办理办法:第一种,由统筹基金直接同医院结算。即患者住院前只需要出示医保卡在社保挂牌医院挂号,并说明住院,则有医院操作转入住院流程。统筹支付的部分由医保统筹支付,个人看不到也不需要额外支付。自付部分及非医保范围内费用由个人承担。
    第二种,则同样在医保挂牌医院使用医保卡或医疗证看病住院,之后先行由个人垫付医疗费,支付后开具医保发票,凭参保凭证,发票到当地社保中心办理报销手续。
  • 2021-04-07 18:53 黄盛波 客户经理

    要当地农村医保卡指定医院办理转院手术证明,凭证明及实施手术医院费用报销单可以报销的.有些手术当地医院没有办法做,未及时办理转院证明,只是报销的金额比例少一些.原来我爸的就属于这种情况,当然他是住院了.
  • 2021-04-07 18:50 赵风莲 客户经理

    既然你能办下来医保卡,说明你的医保,已经生效,卡只是医疗保险的载体和证明,卡拿到手之后,按照提示,激活一下,就可以了!

    至于你说小手术,能不能报销,还需要结合当地的医疗保险规定。

    因为每个地方,对于医保报销的范畴,是有规定的,比如费用的多少,使用药品的品种,是否住院等,各地的具体细则是不一样的!

    之前,我的一位朋友,在江苏昆山打工,参加的医保,后来,回到老家安徽合肥,于是,将保险迁入户籍所在地,继续缴费!

    幸好,长三角一带,许多城市之间的医疗保险,是互认的!

    不过,朋友说:有些药品,在苏州和昆山,是可以报销的,但是,在安徽合肥,却不能报销,这可能就是两地之间,在药品报销上的细微差别。

    如果用行内的话讲,就是该药品,是否纳入了当地的医保报销范畴!

    当然,这个问题,不需要您过去去探究,只需要在用药的时候,和医生打好招呼就行!表达出您的诉求,比如:在同等效果的情况下,尽量要求医生优先使用当地医保报销品种的药品。

    这样,除去医保报销费用之后,可以大大降低您的医疗支出。

    这是一个小小的技巧,一般人都知道,但是,容易忽视这个问题,或者碍于情面,不敢说,不愿说,实际上,这个小小的要求,完全是可以表达出来的,也是你的基本权利!

    因此,建议您可以到当地的医保办,或者直接到医院的医保窗口,咨询一下,这样,更加稳妥一点!

    或者直接与您的医生沟通一下,好心的医生,一般都会给你一个最优解!

    好了,以上就是我的回答,希望我的回答,能够帮助到您!谢谢!

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