其他回答(共7条)

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  2021-04-06 10:35 齐景娥 客户经理

  可以负责的告诉你 平安会根据你医保报销了之后剩下的那部分才按照保险合同上的赔偿条款进行赔偿。即是按医保后余额进行赔付。
  你在向平安进行索赔时，平安会让你带上你在医保那报销的单据这些资料，然后才能给你进行赔付。
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  2021-04-06 10:32 龚家逵 客户经理

  学校的医疗保险报销流程:
  一大学生在住院实行定点医疗（急诊住院除外），定点医院由各院校在基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医，发生的符合医保规定的住院医疗费用，由定点医疗机构记账后，向所在区县医疗保险经办机构申报结算。
  二大学生在外省市发生急诊住院，或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时，应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后，在出院或治疗后6个月内，由院校统一到医疗保险经办机构申请报销。
  三大学生在普通门诊实行院校医务部门就诊和转诊医疗。大学生经院校转诊在医保定点医疗机构发生的门诊医疗费用、在或外省市因急诊发生的医疗费用，以及因病等休学期间在外省市发生的普通门急诊医疗费用，由其本人垫付后，回院校按规定报销。
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  2021-04-06 10:29 齐晓岚 客户经理

  大学生的医疗保险一般都是商业保险中的团体学平险
  1、首先要看你投保的学平险是那个保险公司的，保险金额（对你的这个情况，也就是可报销的最高额度）是多少；
  2、咨询投保的公司免赔金额（就是起赔的一个点）是多少；
  3、咨询一下是以何种比例报销；
  4、符合规定的医院进行的医保范围的用药及治疗可以报销
  5、需要提供正规发票即治疗的一些明细
  建议弄清是那家保险公司的保险后拨打客服电话报案，公司会知道你进行理赔的准备（否则可能会影响理赔失效），具体金额在理赔人员结案时会给您详细的解释
  给你部分保险公司的电话：
  95500 太平洋保险客服中心
  95511 平安人寿客服中心
  95519 中国人寿保险热线
  95522 泰康保险客服中心
  95567 新华人寿保险客服中心
  如果不确定也可以和学校联系，有人专门负责和保险公司沟通的
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  2021-04-06 10:26 赖鹏举 客户经理

  一、学生疾病住院医疗保险
  1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。
  2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜，参照于保险公司签订的保险协议执行。
  3、新生保险，自合同生效之日起，因疾病住院必须经过1-3个月的观察期，期满后如属于保险责任的范围方可理赔。
  4、学生准备材料：病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司指定的其他材料。
  5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员，并做好登记。
  6、签收保险公司业务人员递交的理赔款，并通知学生领取。
  7、将理赔情况做好登记备档。
  二、学生意外伤害医疗保险
  1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院，此类情况未住院治疗也可承保。如住院，参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。
  2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜，参照于保险公司签订的保险协议执行。
  3、学生准备材料（未住院）：病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司制定的其他材料，另本人写出意外事故的书面事情经过。
  4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员，并做好登记。
  5、签收包厢公司业务员递交的理赔款，并通知学生领取。
  6、将理赔情况做好登记备档。
  三、学生平安保险
  1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。
  2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。
  7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔，大同小异。

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  2021-04-06 10:23 齐星星 客户经理

  门诊清单里面列明的不就是用药明细吗？
  其实要这个清单的目的就是看你所用药品有多少是在报销范围内的
  或者你咨询一下医院门诊清单所包含的的内容，一般这种医院都有底
  时间虽然过了半年，但是一般学生医疗保险所选用的是商业保险，商业保险在出险两年内都有向保险公司申请理赔的权利。
  如果是社会保险或其他保险，则尽量在当年报销完毕，一般是不隔年的
  是否可以解决您的问题？
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  2021-04-06 10:20 齐旺梅 客户经理

  参保学生在医保定点一级医疗机构和药店发生的政策范围内医疗费用，500至3000元部分，报销50%。

  居民医保重点就是保大病。学生医保待遇参照成年居民高档医保待遇，500元以上至18万元部分，一级医院报销80%，二级医院报销75%，三级医院报销65%。此外，参保学生还享受居民大病保险报销待遇。

  在一个年度内，患病住院（含门诊特定疾病），在基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担2万元至10万元部分再报销50%，10万至20万元部分再报销60%，20万元至30万元部分再报销70%。

  学生参加基本医保后，送意外伤害附加保险，不需额外缴费。如果学校再额外收取意外险费用，应属学校与保险公司之间的业务关系，请学生进一步了解并自主选择判定。

  扩展资料：

  学生医疗保险政策

  1、大学生在本市住院实行定点医疗(急诊住院除外)，定点医院由各院校在本市基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医，发生的符合医保规定的住院医疗费用，由定点医疗机构记账后，向所在区县医疗保险经办机构申报结算。

  2、大学生在外省市发生急诊住院，或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时，应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后，在出院或治疗后6个月内，由院校统一到本市医疗保险经办机构申请报销。

  3、大学生在本市普通门诊实行院校医务部门就诊和转诊医疗。大学生经院校转诊在本市医保定点医疗机构发生的门诊医疗费用、在本市或外省市因急诊发生的医疗费用，以及因病等休学期间在外省市发生的普通门急诊医疗费用，由其本人垫付后，回院校按规定报销。

  参考资料来源：人民网-大学生医疗保险问题

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  2021-04-06 10:17 齐春怡 客户经理

  首先先来了解下几个险种的区别：
  意伤险：指当被保险人因遭受意外伤害使其身体残废或死亡时，保险人依照合同规定给付保险金的人身保险。
  健康险或社保：指以的人身体作为保险标的，在被保险人因疾病或意外事故产生医疗费用支出或收入损失时，保险人承担赔付责任的一种人身保险。
  手术住院原因没有提到，为什么住院，如果是因意外伤害住院治疗，那么意外险在赔付同时也在医保范围。当然，如果是生病开刀意外险是不会赔付的。医疗保险理赔原则为非累加赔付，即理赔时先由其中一份保单进行赔付，剩余部分再由另一份保单进行赔付。比如社保赔付55%剩下的45%可以到保险公司申请赔付的。而如果涉及到伤残或死亡那么社保和保险公司都会进行赔付。如果要参考意外险条款你可以到慧择网看一下。