其他回答(共7条)

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  2021-04-03 13:22 边叶宏 客户经理

  职工医保对工伤可以报销，对意外伤害是不报销的，这个是有严格规定的。新农合医保（农村医疗保险）是可以的，它主要保障参合农民的住院费用，不管是什么类型的伤害
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  2021-04-03 13:19 樊振清 客户经理

  意外受伤社保能报销。

  医疗保险报销比例：
  

  1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
  

  2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
  

  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
  

  4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

  
  以下项目不在医疗保险的报销范围内：
  

  (一)服务项目类。
  

  (1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等。
  

  (2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
  

  (二)非疾病治疗项目类。
  

  (1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等。
  

  (2)各种减肥、增胖、增高项目。
  

  (3)各种健康体检。
  

  (4)各种预防、保健性的诊疗项目。
  

  (5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
  

  (三)诊疗设备及医用材料类。
  

  (1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
  

  (2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。
  

  (3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。
  

  (4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
  

  (四)治疗项目类。
  

  (1)各类器官或组织移植的器官源或组织源。
  

  (2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。
  

  (3)近视眼矫形术。
  

  (4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
  

  (五)其他。
  

  (1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目。
  

  (2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
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  2021-04-03 13:13 龙展航 客户经理

  自己摔伤属于社保医保的报销范围，另外，如果是工作时间因工作原因导致的摔伤，作为工伤对待。
  社保医保报销不包含本人违法犯罪、斗殴、酗酒、自伤、自残、吸毒、性病、美容及属于其他责任人应承担责任的等相关费用。

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  2021-04-03 13:10 齐晓姝 客户经理

  老人交了农村医保，但是意外伤害险没有交的话，住院的情况下医保也是可以报销的。按照比例报销。
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  2021-04-03 13:07 车庆云 客户经理

  一般的意外摔伤是在医疗保险报销范围。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害。而社保则是养老保险制度。两者之间没有关系。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销两部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。

  医保报销比例范围：

  1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

  4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

  5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
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  2021-04-03 13:04 龚峻梅 客户经理

  医保能报销的，只要向医生说明老人是自己不慎自己摔伤，医生写明老人是自己不慎受伤，医保是可以报销的，如果医生写摔伤或意外摔伤，报销就有麻烦，关健是医生要在看病病历上写明自己摔伤
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  2021-04-03 13:01 辛培勇 客户经理

  　一般的意外摔伤是在医疗保险报销范围。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害。而社保则是养老保险制度。两者之间没有关系。
  社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销两部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。
  医保报销比例范围：
  1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
  2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
  4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
  5、住院医疗。
  医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。