其他回答(共7条)

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  2021-03-31 12:44 符翩翩 客户经理

  一般大医院都属于定点医疗机构 只要能刷社保卡的基本都是
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  2021-03-31 12:41 樊振清 客户经理

  就医的时候出示。
  参见《成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金实施方案》
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  2021-03-31 12:38 龙层花 客户经理

  参保人员就医时出示《成都社会保险卡》可办理以下业务：
  1、门诊费用报账：在门诊统筹定点医疗机构（即：社区卫生服务中心、公立卫生院、一级医疗机构）办理门诊费用报账；
  2、门诊特殊疾病申报：在基本医疗保险定点医疗机构办理门诊特殊疾病的申请及报账；
  3、住院报账：在基本医疗定点医疗机构办理刷卡住院及报账结算；
  4、大病互助补充保险报账：已参加城乡居民基本医疗保险并参加大病互助医疗保险的人员可同时办理大病互助医疗报账结算。
  《成都社会保险卡》还可以通过成都市劳动保障信息网，查询个人各项社会保险参保缴费、待遇享受和就业相关信息。就医时该卡可做参保凭证上，（也就等同以前的医疗证）。
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  2021-03-31 12:35 车广东 客户经理

  报销比例：
  一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
  二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
  三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
  例如，一名儿童生病，如果在三级医院住院，发生符合规定的医疗费用6万元，可以报销32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一级医院住院，医疗费用5000元，可以报销3250元（5000元×65%）。
  报销范围：
  参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：
  （一）住院治疗的医疗费用；
  （二）急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；
  （三）符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；
  （四）符合规定的其他费用。
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  2021-03-31 12:32 齐景娥 客户经理

  市劳动和社会保障局、市财政局、市民政局联合出台的《哈尔滨市市区低保家庭少年儿童医疗救助暂行办法》将于9月1日起施行。低保家庭儿童将获得由政府出资统一购买的医疗保险。
  医疗救助保险费用由市财政全额承担
  市区低保家庭少年儿童医疗救助保障范围是：疾病住院治疗、死亡或者意外伤残、意外伤害的诊疗。保险费为每人每年50元，保险金额为一个保险年度内累计最高限额为7.5万元。其中，国寿学生、幼儿平安保险费20元，保险额1万元；附加意外医疗保险10元，保险金额0.5万元；附加住院医疗保险费20元，保险金额6万元。
  低保家庭少年儿童实施医疗救助的保险费用，由市政府出资，每年由市财政部门根据低保家庭少年儿童人数，向保险公司缴纳，所需经费列入财政年度预算。
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  2021-03-31 12:29 边占武 客户经理

  小学生医疗保险保障范围：
  一、住院待遇：
  参保学生须凭证在定点医院就医，符合入院标准的住院费用先由个人承担起付标准费用，起付标准以上部分由居民医保基金按规定支付，报销比例如下：
  一级医院：同一保险年度内起付标准均为100元，起付标准以上甲类费用报销70%，乙类费用报销60%。
  二级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为300元，第二次及以上住院起付标准为150元，起付标准以上甲类费用报销60%，乙类费用报销45%。
  三级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为500元，第二次及以上住院起付标准为250元，起付标准以上甲类费用报销50%，乙类费用报销40%。
  二、大病门诊待遇：
  参保学生患恶性肿瘤、帕金森氏综合症、严重精神病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病及处于器官移植后抗排斥治疗期、慢性肾功能尿毒症期可办理城镇居民医保大病门诊，大病门诊实行费用定额管理，定额内费用报销50%。
  小学生医疗保险办理方法：
  新参保学生可在学校领取或在中心网站下载《在校中小学生参加医疗保险登记表》，然后将填写完的表格、身份证或户口簿复印件、本人近期免冠一寸彩照一张交给学校汇总后，由市医保中心制作“社会保障卡”，交由学校发放，学生凭卡到银行网点办理居民医保缴费业务，或通过自助缴费、网上银行、委托代扣方式办理。
  已参保学生持本人社会保障卡(或医保卡)到银行网点办理居民医保续保缴费业务，或通过自助缴费、网上银行、委托代扣方式办理。一些还未办理医保的学生请尽快办理。
  小学生医疗保险怎么报销：
  一：普通门诊：
  1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历，首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡)
  2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见，才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者，一切费用均不予报销。
  3.报销需准备的资料：
  医保病历本、校医院主诊医生转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费用清单、辅助检查结果(以上提供原件及复印件)、发票原件。
  4.学院只报销符合规定的在本校参加医保的普通门诊的费用。
  二：急诊留院观察、门特诊、慢性病门诊、住院(刷卡)
  1. 门特诊：急诊留观、恶性肿瘤化疗、恶性肿瘤放疗、尿毒症血透、尿毒症腹透、慢性再生障碍性贫血治疗、肾脏移植术后抗排异治疗、肝脏移植术后抗排异治疗、血友病治疗、重型B地中海贫血治疗、慢性丙型肝炎治疗、家庭病床;慢性病门诊：高血压、冠心病、慢性心力衰竭(心功能III级以上)、**瓣膜替换手术后抗凝治疗、帕金森病、癫痫、糖尿病、类风湿性关节炎病、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎(乙型)、肝硬化(失代偿期)、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(非透析)、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、阿尔茨海默氏病、情感性精神病(躁狂发作、抑郁发作及双相障碍)等种不属于普通门诊专项资金支付，需在就诊医院申请后用医保卡支付医疗费用(直接刷卡)。
  2. 已参保但没有领到医保卡之前住院，可以向医院缴纳与本次住院医疗费等额的押金，待领到医保卡之后回医院结算，可以免去追溯报销之麻烦。
  3.未领到医保卡，但已在外住院并已结账的及寒暑假、实习期间在户口或实习所在地因病住院所发生的医疗费用需到医保局报销。报销需备以下资料：
  (1)、 财政部门印制的医疗费收据原件;
  (2)、 医疗费用开支明细清单;
  (3)、出院小结或诊断证明;
  (4)、 医保卡正、反面复印件;
  (5) 、所在学院出具的寒假或实习证明，意外伤害住院报销须提交受伤过程书面报告，学院证明，住院医院病历复印件(加盖医院公章);
  (6)、未领到医保卡，但已在外住院并已结账的需医保办公室出示迟领卡证明。
  3. 有医保卡后，住院直接刷卡。
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  2021-03-31 12:26 齐明星 客户经理

  大学生参加城镇居民基本医疗保险毕业后稳定就业的，应当随同用人单位参加城镇职工基本医疗保险；灵活就业的，可按灵活就业人员身份参加城镇职工基本医疗保险；未就业或无稳定工作的，可继续参加城镇居民基本医疗保险，按城镇非从业居民标准缴费。