其他回答(共7条)

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  2021-03-29 19:15 黄盛波 客户经理

  你是职工医保还是社保呢？社保有起付线，职工医保应该没有吧。职工的保险比例是百分之八十，城镇医保是百分之五十。城镇医保二级及以上医院第一次扣600左右，对不起具体忘了，第二次是扣300左右，或者400.第三次就不再扣了。我所说的是实际报销金额的扣款
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  2021-03-29 19:15 米大丽 客户经理

  职工医保怎么报销？

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  2021-03-29 19:12 符胜忠 客户经理

  可以，但需要符合以下要求。
  成都市异地就医条件：
  1、已经按照规定办理医疗保险参保登记；
  2、医保账户属于缴费状态。
  办理情形：
  1、在职人员长期异地工作；
  2、退休人员长期异地居住。
  异地就医所需资料：
  在职人员：
  1、《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》；
  2、驻外分支机构组织机构代码证或税务登记证（单位驻外分支机构）；
  3、书面情况说明和异地购房合同、租房、租柜协议等材料（无驻外分支机构组织机构代码证和税务登记证的单位）；
  4、派遣协议，如协议中没有明确工作地点，还应提供异地工作的书面证明（劳务派遣）。
  退休人员：
  1、《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》；
  2、身份证（委托他人代办，需提供代办人身份证）；
  3、异地的户籍、当地公安机关出具的长住证明、暂住证（非本市户籍退休人员）
  4、公安机关出具的长住证明或暂住证（本市户籍退休人员）。
  异地就医流程：申请人备齐上述资料前往规定机构办理相关手续即可。
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  2021-03-29 19:09 齐晓彦 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  医保异地报销比例为;
  异地医保报销比例：
  医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。
  报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
  异地医保报销范围：
  异地就医报销分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。
  一、门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。报销比例：三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。
  二、住院在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。
  三、大额医疗救助最高支付限额为30万元，职工和退休人员报销比例都为80%。

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  2021-03-29 19:06 贾黎黎 客户经理

  异地就医也可以报销的，分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。
  一、门（急）诊大额医疗补助
  最高支付限额为5500元；起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。
  报销比例：三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为65%；一级医院报销比例为75%。
  二、住院
  在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。
  报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%；退休人员为90%。
  5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%。
  建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。
  三、大额医疗救助
  最高支付限额为30万元，职工和退休人员报销比例都为80%。

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  2021-03-29 19:03 樊成钢 客户经理

  我们是成都市社保卡己退休如果到北京住院治病能报销社保
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  2021-03-29 19:00 黄盛毅 客户经理

  职工医疗保险一年报销几次没有限制。
  医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
  中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
  医疗保险报销比例：
  1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
  2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
  4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

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