大连五险一金中医疗保险和医保卡的关系,还有...
龚崇权
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2021-03-22 22:37
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2021-03-22 22:34最佳答案
社保卡是新出的:包含养老保险、公积金、医疗保险等均可查询、通用。
医保卡仅是医疗保险卡。
其他回答(共7条)
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2021-03-22 22:49 黄益斌 客户经理
个人在社区办理的医保卡与公司的五险一金中的医疗保险不冲突,不过即使买了两种也只能享受一种社会保险待遇,公司的职工医疗保险报销比例比城镇居民医疗保险的比例要高一些。
城镇职工医保与城镇居民医保的区别:
一:适用人群不同
城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。
二:缴费方式不同
城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳; 其中单位要承担职工工资总额6%,个人承担本人缴费工资基数的2%。
城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多,约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。
三:享受待遇不同
参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销,退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%,退休职工为85%。
参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低,因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销,在扣除范围外费用以后,最低起付线(同城镇职工医保)以上的部分,按55%报销,每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线(300元)以上的,按50%报销。
四:就医管理要求不同
参加城镇职工医疗保险的职工,需在医疗保险定点医院就医,方可享受报销待遇。
参加城镇居民医疗保险的居民,12周岁(含12周岁)以下的未成年居民因病住院,可直接到设有儿科病房的定点医院就医,不受医院级别限制;12周岁以上的居民,首诊需在区域范围内二级以下(含二级)定点医院就医,确因技术水平所限诊治有困难的,本着逐级转诊的原则,办理区域内转诊手续后,再转至高一级别医院进行诊治。 -
2021-03-22 22:46 齐晓强 客户经理
“五险”提供的是最基本的保障,属于社会保障体系,是国家法定缴纳的,与商业保险有区别。
“五险”包括养老、医疗、失业、工伤和生育5种保险,其中前3种保险是由单位和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由单位承担的。“一金”指的是住房公积金,由单位和个人共同参与缴费。
商业保险是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任 -
2021-03-22 22:43 米培燕 客户经理
1、社保卡和医保卡的区别——概念不同
社保卡由各地人社保障部门向社会发行,用于人力资源和社会保障领域的集成电路卡; 医保卡是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存.记载个人身份证号码、姓名、性别,以及帐户金的拨付、消费情况详细资料信息。
2、社保卡和医保卡的区别——功能不同
社保卡不仅具有医保卡的功能,还是办理社保业务的凭证(如领取失业金等); 医保仅限于医保功能,只能用来享受医保待遇。
3、社保卡和医保卡的区别——发卡地方不同
医保卡由当地指定代理银行承办;社保卡由各地人社部门向社会发行。
4、社保卡和医保卡的区别——安全性能不同
社保卡采用全国统一的三层密钥菅理体系,它的安全性.可靠性己通过国家验收,真正能够使社会保障卡成为参保人员的“安全卡”、“放心卡”; 医保卡没有这种体系,安全系数较低。
5、社保卡和医保卡的区别——用途范围区别
社保卡用途广泛,社保卡广泛用于人力社保各项业务;并可做为金融借记卡使用; 医保卡仅作为医保结算凭证; .社保卡性能稳定,社保卡由于采用集成电路芯片,比采用磁条介质的医保卡性能更加稳定,不易损坏,且更加安全。
医保是社保的主要险种之一,也就是说社保是包含医保的。 社保的主要险种有养老、医疗、生育、工伤和失业保险,养老和医疗最为重要。
从2015年起,社保卡将开放向其他公共服务领域的集成应用,逐步实现"一卡通"的功能。如把社保卡、就诊卡和银行卡三合一,实现就医"一卡通"。现在很多地方医保卡和社保卡是一张卡,医保卡和社保卡在同一张卡上,但是社保卡并不是医保卡,只是社保卡具有医保卡的功能。
参考资料来源:
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2021-03-22 22:40 龚岩琳 客户经理
你办理的医保是属于商业保险还是什么,如果是商业保险不冲突,发生赔付时就是先在社保里赔完了,剩下的部分商业保险再赔。我们单位给我们买了两份医疗保险,多买的那个就是商业医疗保险。
如果是普通的医疗保险,缴费较低那么就重复了,公司的五险一金是社保和医保公积金,包括生育,失业,养老,医疗等五险,这些是不冲突。
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2021-03-22 22:37 龚峻梅 客户经理
就是您自己交的医疗保险部分。
社保里的医疗保险分两部分:公司交的部分叫统筹部分,不进医疗卡,报销住院费用;个人交的部分,打进医疗卡,可用于平时看病的垫付。
其中门诊部分社保是不报销的,住院部分超过社保起付线后开始报销。先前如果从自己的医保卡里扣费了(垫付),则事后可以对这一部分钱进行报销。但如果是门诊,这一部分是不报销的——也许您会说,这不刷的医保卡嘛?其实不是的,因为这卡里的钱本身就是您自己的。当然,有的公司福利不错的,会补充商业保险,则门诊部分达到一定限额也是可以报销的。社保的报销可以参考这篇文章:
希望对您有帮助,望采纳。 -
2021-03-22 22:31 龚崇松 客户经理
五险一金的其中一险是医疗保险,医保卡里的钱是医疗保险缴纳的。 -
2021-03-22 22:28 连丽萍 客户经理
1、医保卡是医疗保险的凭证,说明你已经参加社保,医保卡还有个结算功能,里面积累的钱可以用来支付医疗费;
2、医疗保险都会设定点医院,如果该医院属于社保定点医院就可以,一般一级乙等以上医院都属于社保的定点医院。
3、商业保险报销时效为两年,社保一般在你出院时就可以即时报销。
4、商业保险和医疗保险没有直接的关系,可以作为医疗保险的补充;
5、申请医疗保险后,拿着发票复印件和结算清单原件,可以再去申请商业保险,所以注意在报销社保时先复印发票复印件,商业保险会适用医疗险补偿原则,也就是报销你未在社保报销的剩余金额(总医疗费-社保目录外费用-社保已报销费用)*商业保险约定的赔付比例)
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