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  2021-03-17 10:42 童裕孙 客户经理

  社保的等待期是6个月，办理后6个月后才可以使用。可以直接用本地所属电话拨打12333咨询。

  没有次月就可以用的。就算是居民医保，也只是未满1周岁的次月就可以使用。满1岁的都是要6个月后才可以使用。职工医保更是如此，6个月后才可以使用，而且一般要1年多才可以拿到社保卡，如果需要用，必须去办理一张临时的社保卡。
  

  连续缴费三个月，可享受小比例30%报销，连续缴费六个月以上享受正常报销待遇。

  新参保职工（含中断缴费一年以上重新参保的）依法参加基本医疗保险并连续缴费满一年（不含补缴年限）的，按规定享受基本医疗保险待遇；如果医保缴纳满六个月不满一年的，按50％执行；不满六个月的，不予支付。

  扩展资料：

  (一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

  定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

  经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  (二)急诊结算程序

  参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  (三)异地安置人员结算程序

  1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

  2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  参考资料来源：

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  2021-03-17 10:39 赵顺贵 客户经理

  职工医保缴了医保次月就可以享受医保报销待遇。
  

  职工医保的报销比例：
  参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费；
  参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费；
  参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。

  职工医保报销范围：

  一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

  (一)服务项目类

  1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

  2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

  (二)非疾病治疗项目类

  1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；

  2、各种减肥、增胖、增高项目。

  3、各种健康体检。

  4、各种预防、保健性的诊疗项目。

  5、牙科整畸、牙科烤瓷。

  6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
  

  扩展资料：

  职工医保和居民医保的不同点：

  第一、被保险人的身份证是不同的。参加城镇居民医疗保险的参加者是指户籍地区没有工作的居民。职工医保在这里工作可以没有当地户口。支付医疗保险的被保险人可以是以灵活就业形式缴纳社会保障的单位职工或者被保险人。

  第二、支付金额是不同的。居民社会保障的支付方式是每年一次，每年的费用约为100元至200元。职工保险支付职工医疗保险的方式是每月支付。职工医疗保险由单位和个人共同分担，单位承担较大比例。

  第三、报销比例不同。参保人员参加城乡居民医疗保险的比例约为50%。参保职工参加医疗保险的赔付率约为70%—80%，体现了高投入、高产出的原则。

  第四、退休待遇不同。在支付城乡居民养老保险后，仍需每年支付居民医疗保险，才能享受医疗保险待遇。已支付职工医保的被保险人不再支付医疗保险，享受终身医疗保险待遇。

  参考资料来源：

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  2021-03-17 10:36 边博洋 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  社保中的医疗保险一旦暂停，那看病就无法使用医保卡去进行报销。
  现在可以进行续交，续交以后看病也有等待期，分为以下两种情况。
  由公司为你交纳，当月交纳了以后，下个月15日就可生效使用，进行报销。
  自己个人交纳，当月交纳以后，由于停交已经超过了3个月，所以有6个月的等待期，到6个月后才能生效使用，进行报销。如果参加城镇居民医疗保险的话，是缴费的当月就可以开始享受医保待遇。
  所以，可以根据你的情况选择具体的交纳方式。
  如果单位或个人不能按时足额缴纳职工医保费或职工大额医疗保险费的，从欠费次月起职工医保待遇和职工大额医疗保险待遇同时停止享受，在缴清欠费和滞纳金后，方可继续享受职工医保待遇和职工大额医疗保险待遇。
  医保缴费的过程都是环环相扣的，参保人员或者参保单位足额缴纳医保费之后，医保系统会自动出具清单，交由银行划拨，这几个环节，无论哪一个环节在规定的时间之内资金没有到位，都会出现资金链脱节而造成医保停保，医保个人账户暂时冻结。
  在停保的状态下，欠缴医保费在六个月以内的，参保人在此期间产生的医疗费用，由个人先垫付，在在职单位缴清欠费和滞纳金后，再由所在地经办机构给予办理报销手续;
  如果欠缴医保费超过六个月，停保期间所发生的医疗费用，职工医保和职工大额医疗保险都不能够报销。

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  2021-03-17 10:30 黄盛松 客户经理

  一、职工医保的参保人缴费后何时开始享受医保待遇？单位缴费的参保人，从缴费的次月
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  日起按规定享受职工医保待遇。如新就业的大学生，9月份在就业单位参加职工医疗保险，10月份能享受医保待遇。以个人身份缴费的参保人，从缴费的3个月后（即第4个月1日起）按规定享受职工医保待遇，如李生从1月起以个人身份自愿缴费参加职工医保，则从4月1日起开始享受职工医保待遇。
  二、参保单位和个人发生欠费的，还可以享受职工医保待遇吗？参保单位和个人发生欠费的，参保人从欠费的次月起，停止享受职工医保待遇。补缴欠费后，还可以享受欠费期间的医保待遇吗？连续欠费3个月内（含3个月），补缴欠费后，欠费期间发生的职工医保待遇，可由统筹基金按规定的标准予以支付。连续欠费超过3个月的，补缴欠费后，欠费期间发生的职工医保待遇，统筹基金不予支付。单位缴费的参保人，从重新缴费的次月1日起按规定享受职工医保待遇；以个人身份参保的，视为中断，并从重新缴费的
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  个月后才可重新按规定享受职工医保待遇。
  三、城乡医保参保人缴费后何时开始享受医保待遇？城乡医保参保人于每年10月至12月，按缴费标准一次性足额缴纳全年城乡医保费后，在次年的1月1日至12月31日内可按规定享受城乡医保待遇。
  除新生儿、就业转失业人员、非本地户籍新入学或转学在校生以外的城乡居民，当年没有按规定期限缴费的，不能补缴，只能在下一年度参保缴费。就业转失业人员、非本地户籍新入学或转学在校生当年中途参保的，按全年缴费标准缴纳，并从缴费的次月1日起可享受医保待遇。新生儿参保人，出生后3个月内参保的则可从出生之日起享受医保待遇，如小周的小孩是今年1月出生的，小周只要在4月底前为其参保并成功缴费，那么她的小孩就可以从出生之日起享受医保待遇。
  特别要说的，各地对以上政策有一定的差异，因此以上仅供参考！
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  2021-03-17 10:27 赵飞虎 客户经理

  在职职工医疗保险待遇起算时间为开始缴纳医疗保险费的次月15日。

  中断缴费一年以内续交职工医疗保险的，自续保生效之日起发生的住院费可以报销，续保前产生住院费医保基金不予支付。

  中断职工医保缴费缴费一年以上的距医保生效有6个月的等待期。

  扩展资料：

  一、职工医疗保险与居民医疗保险的差别

  1、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；

  2、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；

  3、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

  4、缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-03-17 10:24 齐晓强 客户经理

  需要下个月才能享受医保。具体参考下面资料
  用人单位及其职工按照规定缴纳医保费的次月起，职工开始享受基本医保待遇；未缴纳或未足额缴纳医保费的次月起，职工停止享受基本医保待遇。
  应当缴纳而未缴纳或未足额缴纳医保费的用人单位及其职工，在按规定足额补缴医保费的次月起，职工方可继续享受基本医保待遇（补缴费期间发生的医疗费不补结算）。
  用人单位及其职工缴纳医保费的年限（含视作缴费年限）累计超过15年的，职工退休后可以享受基本医保待遇。

  扩展阅读：

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  2021-03-17 10:21 齐明明 客户经理

  福州市职工医保需缴满25年，在其退休后可以享受医疗保险待遇。

  根据《福州市职工基本医疗保险实施细则》第十条 参保人员达到法定退休年龄时累计缴费年限（含视同缴费年限）须达到25年（含）以上,缴费年限（含视同缴费年限）不足25年的,补足25年后,方可享受退休人员基本医疗保险待遇。

  其中以灵活就业人员身份参保的,参保后达到国家法定退休年龄时,缴费年限（含视同缴费年限）须达到25年(含)以上且实际缴费年限满10年的,方可享受退休人员基本医疗保险待遇。

  扩展资料：
  

  《福州市职工基本医疗保险实施细则》第二十二条 参加我市职工基本医疗保险人员因各种原因中断医保关系的,中断前后实际缴费年限合并计算,其医疗保险待遇按下列办法处理：

  1、中断时间不超过（含）3个月,应以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后,中断缴费期间方可按正常参保人员享受医保待遇。

  2、中断时间超过3个月的,中断缴费期间发生的医疗费用医保统筹基金不予支付。

  本人愿意补缴的,以福州市上年度城镇单位在岗职工月平均工资的70%为基数补缴中断期间的基本医疗保险费,中断缴费前后视为连续参保。中断补缴后12个月内,按下列办法享受医疗保险待遇：连续参保（含视同缴费年限）不满6个月的,由统筹基金支付的最高限额为1万元；

  满6个月不满24个月的,由统筹基金支付的最高限额为2万元；24个月以上的,统筹基金最高支付限额为正常职工的50%。中断补缴后正常缴费满12个月以上的,按正常参保人员享受医保待遇。

  参考资料来源：