其他回答(共7条)

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  2021-03-05 09:49 符育明 客户经理

  您好！您所咨询的问题已得到民政局的答复，现将内容告知如下： 根据《城乡医疗救助试行办法》规定，城乡医疗救助实行属地化管理，救助的重要对象是：城乡低保对象；农村五保供养对象；城乡低收入家庭中患重大疾病长期住院治疗，医疗费用开支过大，造成家庭生活困难的对象。上述对象患病需要救助的，由本人主动向所在辖区的村（居）委会提出书面申请，并提供相关证明材料，经乡镇（街道）审核后，符合条件的上报县（区）民政局审批。 由本人按程序申请，由区（县）民政局调查核实后，按政策实施救助。
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  2021-03-05 09:46 符翩翩 客户经理

  1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病（伤）住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照60%比例给予救助，一次救助最高封顶线为20000元。
  2、重点优抚对象（不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人）因病住院，经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后，每人每年最高给予20000元救助。
  3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照20%比例给予救助，一次救助最高封顶线为10000元。
  4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上部分按照30%比例进行二次救助，每人每年不超过40000元；其他救助对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助，每人每年不超过20000元。

  大病医疗救助是指依托城镇居民（职工）基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台，资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。

  大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式。

  救助对象无需再实行个人申请、审核、审批，可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库，全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。
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  2021-03-05 09:40 龚家迎 客户经理

  城乡困难居民大病医疗救助，是对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民，给予限额资金救助，享受医疗优惠政策；对特殊困难群体（包括城市低保对象、农村低保对象、农村五保对象、城镇特困职工及其家庭成员）给予医前救助，并资助其分别参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗制度。
  方法/步骤
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  二、申请条件
  1、城乡低保对象；
  2、农村五保对象、城市三无人员；
  3、政府供养的孤残儿童；
  4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；
  5、以上救助对象需要具有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。
  2
  三、所需资料
  1、填写《慈善救助大病患者申请表》；
  2、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件；
  3、本人身份证、户口簿复印件；
  4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明；
  5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明；
  6、其他申报材料。
  3
  四、申请和审批程序
  城乡困难居民大病医疗救助的申请、审批程序为：
  （一）救助对象向户籍所在地村（居）民委员会提出书面申请；
  （二）村（居）民委员会接到申请后，应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实，并将调查核实意见提交村（居）民代表会议进行民主评议；
  （三）经村（居）民代表会议民主评议后，由村（居）民代表会议提出民主评议意见，并对符合条件的申请人在村（居）务公开栏内予以公示，公示期不少于3日；
  （四）对公示无异议的，由村（居）民委员会提出初审意见，并将其他材料一并报乡（镇）人民政府、街道办事处审核；
  （五）乡（镇）人民政府、街道办事处对村（居）民委员会报送的材料进行审核，并将审核意见和其他材料报县（市、区）民政部门审批；
  （六）县（市、区）民政部门对乡（镇）人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的，填写批准意见和救助金额，发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》，并送同级财政部门复核；对不符合救助条件的，应及时通知申请人并说明理由。
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  注意事项：有下列情形之一的，不属于大病医疗救助承担范围：
  （一）未经定点医院批准，在非定点医院住院治疗发生的医疗费用；
  （二）在城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险规定的诊疗项目目录、药品目录、医疗服务设施目录以外发生的医疗费用；
  （三）不能提供定点医院的诊断病历、诊断证明、住院凭证，以及应提供而不提供有关医疗费用报销、减免、补助凭证的；
  （四）隔年度发生的住院医疗费用；
  （五）门诊治疗发生的医疗费用；
  （六）因赌博、吸毒、酗酒、打架斗殴、自杀自残、交通肇事、医疗事故等不属于本办法规定救助范围发生的医疗费用；
  （七）因不可抗拒自然灾害等因素造成大范围急、危、病人抢救治疗及疫情和大规模传染病所导致的医疗费用；
  （八）市、县（市、区）政府确定的其他不予救助的情形
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  2021-03-05 09:37 齐晓怡 客户经理

  一、申请城乡医疗救助的条件具有当地户籍的城市居民最低生活保障对象;农村五保户;农村特困优抚对象;农村居民最低生活保障对象;政府认定的其他贫困人口，包括因患大病致贫的特困家庭。享受城乡特困群众重大疾病医疗救助待遇的病种包括：慢性肾功能衰竭;恶性肿瘤或再生障碍性贫血;急性脑中风;重度精神分裂症;严重烧伤;急性心肌梗塞;肺源性心脏病;股骨头坏死;肝硬化;突发性的意外伤害，且需住院费用较高;区、县民政和卫生部门共同认定的其他医疗费用较高或社会影响较大的病种。二、申请人需要提供的证明材料申请人应向户口所在地办事处或乡政府民政事务经办机构提供以下证明材料：书面申请书、户口簿、户主身份证、患者身份证;医疗单位的诊断证明、收费收据、处方，必要的病史材料;城市救助对象已参加职工医疗保险或城镇居民基本医疗保险，应出具医保报销凭证;农村医疗救助对象已参加新型农村合作医疗保险，应出具合作医疗报销凭证;《城市居民最低生活保障救助证》、《农村五保供养证》、《农村居民最低生活保障救助证》等民政部门认为需要提交的相关证明材料。三、申请和审批程序申请人在治疗期间或医疗终结后1个月内携带上述材料到户籍所在地的街道办事处或乡政府民政事务机构提出书面申请，领取并填写《城乡困难群众医疗救助申请审批表》。街道办事处或乡政府民政事务机构经调查核实后，将调查核实结果在申请人所在地社区 (村)内公示7天，对符合条件的申请人提出初步救助意见，并报区、县民政局审核批准。区、县民政局对符合救助条件的贫困居民在15个工作日内办理审批手续，并发给救助通知单。街道办事处或乡政府民政事务机构将区、县民政局下拨的医疗救助资金发放到位，救助对象也可凭救助通知单享受按比例救助的医疗费用减免和相关优惠待遇。
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  2021-03-05 09:34 齐星星 客户经理

  重大疾病医疗救助申请流程，如下:

  （一）申请
  医疗救助待遇的申请按属地管理原则，救助对象向户口所在地或街乡社保所提出书面申请，填写《**市农村医疗救助申请审批表》，并提交证明材料。

  （二）受理
  街乡社保所进行城乡特困人员医疗救助待遇的登记、申请受理等工作。在《申请审批表》上填写意见后，与其它申请证明材料一并上报乡镇人民政府民政部门。

  （三）审核
  乡镇民政部门对街乡社保所上报的申请材料进行审核，填写《**市农村特困人员申请医疗救助情况登记表》，并在《申请审批表》中填写建议补助金额和救助意见后，汇同《关于申请审批医疗救助待遇的请示》一并上报区县民政局核准。

  （四）审批
  区县民政局对街乡上报的医疗救助申请材料以及提出的救助意见进行复审核实，负责医疗救助待遇的审批。

  符合医疗救助条件的，在其《申请审批表》上填写批准意见后，与《关于申请审批医疗救助待遇的批复》一起返回街乡民政部门按比例给予救助。不符合医疗救助条件的，在《申请审批表》中注明理由，退回街乡，并由街乡社保所通知申请人。

  重大疾病医疗补助申请所需资料，如下:

  1、填写《城乡医疗救助申请审批表》；

  2、户口簿、身份证原件、复印件；

  3、医疗机构诊断证明、医药费发票，已经报销了医药费的需提供报销凭证，未报销的提供医疗保险经办机构盖章（必须注明此件与原件一致，经办人签名）的有效发票复印件；

  4、低保、残疾、优抚对象提供相关证件原件、复印件，退休或在职的提供单位工资证明，下岗失业人员提供就业失业证；注意，以上所有资料一式三份。

  扩展资料

  重大疾病医疗救助报销比例

  1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

  2、一级医疗机构住院费用在400元以下的，不设起付线；

  3、二级医疗机构补助比例提高至75%~80%；

  4、三级医疗机构补助比例提高至55%~60%。

  5、省三级医疗机构补助比例提高至55%。

  6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额为70%，肺癌等12种大病，并且新农合补助病种定额力争达到70%。

  【温馨提示】每个城市的大病救助报销比例规定是不一样的，具体的报销情况，消费者可以向当地的社保局咨询。

  城镇职工患有以下疾病，符合住院条件，可以申请特殊疾病门诊：

  1、肾衰竭透析治疗；
  2、恶性肿瘤放、化疗；
  3、器官移植的抗排异治疗；
  4、原发性高血压（属于高度危险组和极度危险组）；
  5、糖尿病伴并发症；
  6、肺原性心脏病；
  7、类风湿性关节炎（活动期）；
  8、重型系统性红斑狼疮；
  9、再生障碍性贫血；
  10、慢性活动性肝炎、肝硬化；
  11、急性心肌梗塞介入治疗术后（需长期药物治疗者）；
  12、支气管哮喘；
  13、重症帕金森氏病；
  14、慢性心力衰竭（除外肺源性心脏病导致的慢性心力衰竭）；
  15、心脏瓣膜置换抗凝治疗）；
  16、癫痫；
  17、精神分裂症；
  18、心境障碍（情感性精神障碍）。

  参考资料:

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  2021-03-05 09:31 赵马元 客户经理

  大病医保办理资料主要有：
  1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》；
  2、大病医疗费统筹基金拨付审批表（三张）（并加盖公章）以及大病医疗统筹规定的其它材料；
  3、出院诊断证明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明）、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费结帐单（住院报销凭证）；
  4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;
  5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;
  6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;
  6、单据报销时限，以出院或门诊最后一天为准60日内，逾期不予报销新农合重大疾病补偿所需材料主要包括住院发票、诊断证明（5号楼大厅便民处盖章）、身份审核表（参合患者住院三天内到医保办备案并盖章）、新农合重大疾病申请回执
  本人所需要准备的材料：参合居民身份证复印件、参合证复印前三页；医药费用清单、诊断证明（盖章）；出院发票复印件、新农合报销凭证（妥善保管）；住院病历复印件；参合本人的银行卡或存折，开户行可为工行、农行、建行、中行或邮政储蓄银行。
  7、大病医疗费用实行一次性报销制度，凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报销。凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的，将暂缓支付。
  办理流程：
  1、所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销；
  2、申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于规定时间（具体情况请参照当地政策）到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审；
  3、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。

  扩展阅读：

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  2021-03-05 09:28 符腾丹 客户经理

  民政局的大病报销，需要由本人按程序申请，由区（县）民政局调查核实后，按政策实施救助。
  根据《城乡医疗救助试行办法》规定，城乡医疗救助实行属地化管理，救助的重要对象是：城乡低保对象；农村五保供养对象；城乡低收入家庭中患重大疾病长期住院治疗，医疗费用开支过大，造成家庭生活困难的对象。上述对象患病需要救助的，由本人主动向所在辖区的村（居）委会提出书面申请，并提供相关证明材料，经乡镇（街道）审核后，符合条件的上报县（区）民政局审批。