其他回答(共7条)

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  2021-03-04 18:28 赵颐轩 客户经理

  出院结算的时候用医保卡，该报销的都报了吧。 生育津贴的话剖腹产有多加补贴，具体金额每个地区不一样，到社保去问一下就知道了。
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  2021-03-04 18:25 车广东 客户经理

  剖腹产医保报销大概三千多，这一般都是县级医院的比例，一些大城市估计有所不同。如果只是新农合，那只能报销部分费用。如果是城镇职工，并且单位有缴纳五险，生育险会按照你的缴费年限，下发工资的。
  无论是新农合还是城镇五险，只要是有医保，生孩子都是可以按比例进行报销的，或者是按比例进行补贴的。
  现在生孩子补贴比例有所降低，不像以前那么多了，这估计跟城市有关，有的城市比例高，有的则低。如果是顺产补贴和营养费加起来也就2000元左右。
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  2021-03-04 18:22 龙展航 客户经理

  社保（医保）在三甲医院剖腹产报销比例是百分之百（丙类药品除外）。
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  2021-03-04 18:19 辛国爱 客户经理

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  合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20----80%左右浮动.其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关.举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例.
  某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的.

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  2021-03-04 18:16 齐改红 客户经理

  1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。
  2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。
  二、生育保险报销流程　生育险能报销多少钱?
  参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
  1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
  2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
  3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
  4、生育险能报销多少钱?申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。
  (一)、生育保险待遇申领：
  1、申请人提供资料：
  a、计划生育证明(即准生证)
  b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿
  c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
  d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。
  e、属异地或境外难产提供住院费用明细，生育险能报销多少钱?
  f、属异地或境外剖腹产提供：
  (1)手术证明
  (2)费用凭据
  生育保险报销标准
  报销标准
  一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
  二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
  三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。
  四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
  五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。
  女性标准
  1、生育津贴
  生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
  假期天数：
  (1)正常产假90天(包括产前检查15天);
  (2)独生子女假增加35天;
  (3)晚育假增加15天;
  2、生育医疗费
  (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
  (3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。
  3、一次性分娩营养补助费
  正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25% ;
  4、一次性补贴
  在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。
  男性标准
  1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴： ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; ⑵配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上; ⑶配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。
  2、符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
  3、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。
  4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书，要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。
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  2021-03-04 18:13 龚家贱 客户经理

  1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。
  2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。
  二、生育保险报销流程　生育险能报销多少钱?
  参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
  1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
  2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
  3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
  4、生育险能报销多少钱?申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。
  (一)、生育保险待遇申领：
  1、申请人提供资料：
  a、计划生育证明(即准生证)
  b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿
  c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
  d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。
  e、属异地或境外难产提供住院费用明细，生育险能报销多少钱?
  f、属异地或境外剖腹产提供：
  (1)手术证明
  (2)费用凭据
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  2021-03-04 18:10 赵顺贵 客户经理

  走社保就是刷医保卡里的生育基金的部分，跟个人自费的概念不同。产前检查和顺产/剖宫产住院就该刷社保卡，超过限额的才要自费。产前检查限额1000
  生育的费用是在医院直接刷社保卡里的生育基金的部分。
  符合指征的剖宫产限额4000，其他剖宫产3600，刷了社保卡后如果还要自费的，那就说明超过限额了或者是生育基金无法报销的。这种情况下自费的部分就算再到社保局也报销不了。