其他回答(共7条)

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  2021-03-03 09:59 齐新海 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  当然可以的，但必须是指定医院才可以。
  最好选择在购买地就医,并不支持异地就医的。因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要，同意之后其报销比例会比参保地就医略低一些.
  报销是按比例进行的，一般在20----70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
  某人用掉医药费总计6000元，而报销公式是这样的：（6000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
  另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。

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  2021-03-03 09:53 齐晓娇 客户经理

  新农村医保住院后可以报销总医疗费用的60%。具体报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

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  2021-03-03 09:50 龙小艳 客户经理

  医保分为城乡居民医保、职工医保和商业健康险，农村医保属于城乡居民医保范畴。如果是三级医院在湖南省内起付线2300元，政策范围内费用补偿比例为50％，先预交费用，出院直接报销结算。各个地方的起付线和补偿比例可能不一样，以当地医院实际报销为准。
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  2021-03-03 09:47 龚崇松 客户经理

  农村医疗保险报销程序如下：
  一、在本乡镇卫生院、村卫生室门诊就诊者，可直接在家庭帐户限额内支付门诊费用（家庭帐户不能跨乡镇使用）；在其他医疗机构或药店（经主管部门批准证照齐全）看门诊或开药者，可凭有效票据到本乡镇合管办报销，报销最大限额以家庭帐户金额为准。
  二、参保患者到县内定点医疗机构住院，可凭本人身份证及新型农村合作医疗证，直接到接诊机构办理入院手续，注意必须保证合作医疗证、病历、费用清单及住院发票上患者资料的一致性。出院时，医疗机构对患者费用如数结算后，提供给患者疾病证明书、费用一日清单及总费用发票等，患者持合作医疗证及医院提供的资料到该医院合作医疗补偿窗口，经该窗口工作人员审核后予以现场补偿。具体补偿比例：在乡镇定点医疗机构住院患者的医药费用补偿比例为70%，无起付线；在县级定点医疗机构住院患者的医药费用补偿比例为55%，起付线为100元。
  三、参保患者到县级以上定点医疗机构住院，可在各乡镇合作医疗管理办公室或县合作医疗管理办公室办理转诊手续，但患者需提供相关诊断证明。出院时该医院需向患者提供疾病证明书、费用清单、总费用发票等资料，患者出院后，30天内凭该医院提供的资料、户口本及新型农村合作医疗证到乡本乡镇合管办办理补偿手续。住院患者医疗费用补偿比例为40%，起付线为300元。
  四、需到省外及非定点医疗机构就诊的参保患者，必须到县合管办办理相关转诊手续，同时必须提供相关诊断证明。出院时也必须向院方索要疾病证明书、费用清单、总费用发票，出院后30天内，持户口本、合作医疗证及上述资料回患者所在乡镇办理补偿手续。补偿比例为40%，起付线为300元。
  五、外出打工在打工当地非定点医疗机构住院及未按要求办理转诊的参保患者，归为一类情况处理，补偿比例为30%，设起付线为300元，所需资料同前三项，出院后60天内到患者所在乡镇办理补偿手续。
  六、住院封顶线为每人每年30000元。
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  2021-03-03 09:44 齐晗希 客户经理

  报销条件
  1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
  2、合作医疗指定医疗机构就医;
  3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。
  办理材料
  所需材料：
  出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。
  1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
  2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
  3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
  4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
  农村医疗保险报销范围：
  1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
  2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。
  3、检查费：最高限额600元。
  4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。
  5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。
  6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围，其他输血费用不予报销。
  7、材料费：最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)
  办理流程
  参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
  报销比例标准
  核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。
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  2021-03-03 09:41 龚孝雄 客户经理

  你好。 个人承担部分用现金支付，社保报销部分由医院向社保结算。
  医保包括一般医保、慢性疾病门诊医保和大病住院医保：
  1.一般医保：住院费用报销80%左右，个人承担20左右。报销封顶金额几万元。门诊费用不能报销。
  2.慢性疾病门诊医保：门诊费用可以报销。
  3.大病住院医保：住院费用报销80%左右，个人承担20左右。报销封顶金额十几万元。
  就是说你医保卡里有没有钱，只要住院就报销80%左右
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  2021-03-03 09:38 连书纳 客户经理

  参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
  未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。
  所有医药费用报销时须提供发票原件，年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报，不得累加计算。
  一、报销范围
  1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
  2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。
  3、检查费：最高限额600元。
  4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。
  5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。
  6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围，其他输血费用不予报销。
  7、材料费：最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)
  二、转诊规定
  1、转本市市级医院住院治疗的，按90%纳入可报医药费计算;
  2、转市外医院住院治疗的，按80%纳入可报医药费计算;
  3、在部队医院及营利性医院住院治疗的，按60%纳入可报医药费计算;
  4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。
  三、报销比例
  核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。