尿毒症透析患者参加哪种保险报销的多?

尿毒症透析患者参加哪种保险报销的多?
黄盛松 来自: 网页 2021-03-01 13:02

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2021-03-01 13:23最佳答案

尿毒症属于普通病,与其它病报销是一样。

报销分农村居民和城镇职工:

1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

扩展资料

农村

门诊

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%。

2、每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元  。

住院

1、报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

2、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

城镇

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

学生、儿童

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

年满70周岁及以上

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

其他城镇居民

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

参考资料:百度百科-医保报销比例

其他回答(共7条)

  • 2021-03-01 13:26 米大丽 客户经理

    尿毒症医保透析报销百分比职工医保参保人员在普通门诊就诊产生的医疗费可由医保个人账户余额支付。门诊特殊病种报销方面。职工医保个人账户余额大于2000元时,医疗费用由个人账户支付。人账户余额小于或等于2000元时,符合门诊特殊病种支付范围的医疗费用起付线(500元)以上部分由统筹基金支付比例为百分之八十五。住院报销方面,职工医保住院起付标准为:三级医院500元,二级医院300元,一级医院100元,转市外医院500元,年度内多次住院起付标准每次递减200元,直至为零。职工医保政策范围内住院费用基本医保报销比例为三级医院百分之八十五,二级医院百分之九十,一级医院百分之九十五,转市外医院百分之八十五。
  • 2021-03-01 13:20 辛培勇 客户经理

    如果之前做过商业的大病保险,就可以得到保险公司的大额赔付。与报销无关。
    如果有社会保险也是很不错的,报销的比例也会有(特种病)相应的提高。
  • 2021-03-01 13:17 齐显峰 客户经理

    按照保险规定,尿毒症在重大疾病范围里,一般社保也应当给予报销。一般情况下会报销85%-90%左右,但各地报销比例不完全相同,最好去你所在的医保单位进行咨询。此外如果有商业保险,还可以申请大病保险。建议去专业医院治疗收费透明!
  • 2021-03-01 13:14 龚家贱 客户经理

    尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销,且全年包干价中90%的费用由医保报销,个人只需付10%。例如在三级医院透析每次600元,全年包干价为72000元;在二级医院透析每次550元,全年包干价为66000元。按去年的报销比例70%计算,在三级医院治疗患者自付30%,患者一年要自付21600元,每月需支付1800元。
    如果按今年报销90%计算,患者自付10%,则患者一年只需支付7200元,每月只需支付600元。“二级医院同比,这样将会避免患者因病致穷发生。青岛静康医院是国家下属二甲级肾脏病专科医院,属于国家重点肾病专科医院,是国家城镇医保、新农合定点单位,可以医保报销,对于是外地要来就诊的患者可以协助办理相关转院和报销手续,努力为肾病患者提供一流的诊疗平台。
  • 2021-03-01 13:11 樊扬诗 客户经理

    2014年山东医保报销比例上调,山东省职工和城镇居民医保住院政策范围内医疗费报销比例,将分别提高到75%以上和70%以上。青岛市城镇居民基本医疗保险年度最高支付限额提高到17.2万元,城镇职工医疗保险统筹金最高支付限额为20万元。这为肾病、尿毒症患者治疗,进一步提供了良好的条件。
    按照国家政策有关规定,以下八类医保患者可办理大病报销:1、尿毒症透析治疗;2、高血压病合并心、脑、肾等并发症;3、糖尿病合并心、脑、肾等并发症;4、肾病综合征;5、慢性肾功能不全;6、过敏性紫癜并肾病;7、血小板减少性紫癜;8、系统性红斑狼疮。希望对你有帮助O(∩_∩)O
  • 2021-03-01 13:08 赵风莲 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    你好,尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销,且全年包干价中90%的费用由医保报销,个人只需付10%。例如在三级医院透析每次600元,全年包干价为72000元;在二级医院透析每次550元,全年包干价为66000元。按去年的报销比例70%计算,在三级医院治疗患者自付30%,患者一年要自付21600元,每月需支付1800元。如果按今年报销90%计算,患者自付10%,则患者一年只需支付7200元,每月只需支付600元。“二级医院同比,这样将会避免患者因病致穷发生。
    青岛静康医院是国家下属二甲级肾脏病专科医院,属于国家重点肾病专科医院,是国家城镇医保、新农合定点单位,可以医保报销,对于是外地要来就诊的患者可以协助办理相关转院和报销手续。青岛静康医院汇聚了来自中国中医科学院、北京中医药大学、北京中日友好医院的教授组成的权威专家团队,肾病专家泰斗的临床治疗经验与国家专利“循经护肾疗法”的优势完美结合,中西医治疗特色互补融合,标本兼治,为肾病患者提供一流的诊疗平台。

  • 2021-03-01 13:05 龚孝雄 客户经理

    尿毒症患者属门诊大病,只要参加了医保,透析等治疗费用一律按规定报销90%,个人只需支付10%。各地对尿毒症就医、报销等规定不一,可以上当地医保咨询,现以广州为例:
    一、市医疗保险管理部门指定的定点医疗机构确诊并审核确认患尿毒症需长期进行门诊腹膜透析、血液透析治疗的参保人员(以下简称参保病人),可按规定享受尿毒症门诊透析治疗门诊特定项目医疗保险待遇。
    二、参保病人应当在指定定点医疗机构中选定1家作为本人尿毒症门诊透析治疗的定点医疗机构(以下简称选定医院)。一经选定,原则上1年内不得变更。参保病人确因病情需要及居住地迁移等情形,需要变更选定医院的,可到医疗保险经办机构办理变更手续。
    三、指定定点医疗机构为参保病人提供门诊透析治疗实行医保责任医师管理,并统一使用社会医疗保险门诊特定项目专用病历。具体办法由医疗保险经办机构与指定定点医疗机构签订服务协议约定。
    四、参保病人尿毒症门诊透析治疗发生的基本医疗费用,基本医疗保险统筹基金的支付比例,分别按本市城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和城镇灵活就业人员基本医疗保险的有关规定执行。
    五、基本医疗保险统筹基金支付参保病人尿毒症门诊透析治疗发生的基本医疗费用,应当符合《关于公布广州市社会医疗保险门诊特定项目、门诊指定慢性病药品目录范围的通知》(穗人社发〔2012〕50号)及《广州市基本医疗保险尿毒症门诊透析治疗诊疗项目范围》(附件)。其中,属于乙类的药品及诊疗项目,参保病人按比例先自付的费用标准调整为零。
    参保病人在非选定医院就医发生的尿毒症门诊透析治疗基本医疗费用,基本医疗保险统筹基金不予支付。
    六、参保病人进行尿毒症门诊透析治疗发生的医疗费用,属于基本医疗保险统筹基金支付的,定点医疗机构先行记账,每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。
    七、市医疗保险经办机构按平均费用定额方式与定点医疗机构进行门诊透析基本医疗费用结算。

    扩展阅读:

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