黄石市居民医保门诊住院报销比例是多少
齐晓娟
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2021-02-27 12:53
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2021-02-27 13:17最佳答案
医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。
其他回答(共7条)
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2021-02-27 13:14 米培燕 客户经理
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医保异地报销比例:
1、门槛费以上至3000元报88%;
2、3000-5000元报90%;
3、5000-10000元报92%;
4、10000元以上至最高支付限额内的报95%;
5、其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
医保异地就医报备流程:
1、需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。
2、按规定填写并到异地医保机构盖章认定。
3、将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。
4、住院时请及时拨打市医保中心电话登记。
5、出院一个月内,携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。
6、选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。
7、跨年度医疗费必须按年度结算。 -
2021-02-27 13:11 齐敬磊 客户经理
医保门诊可以报销吗?怎么报销?报销比例是多少?看视频你就知道了!我是深蓝保,专注保险测评!关注深蓝保,教你买保险不采坑~
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2021-02-27 13:08 管爱国 客户经理
不一样。
门诊也就限定在一定的金额内报销,如;重庆的居民医保(缴纳120元这一档)门诊是200元之内实报实销,超出200元后即不予报销了。全部自费。
另外、在200元的门诊费用中也没有按照比例来报销,因为就这200元,假设这次你看病开药80元,就在卡里刷80元,这次你就不需要你掏钱,余下的120元下次用。而后,假如你下次在生病,花费了150元、,再刷卡,卡内支付上次余下的120元、你就承担不足部分的30元,就这意思。
住院费就不一样了;住院分一级、二级、三级医院。你在一级医院住院治疗也许可以报销政府限定的药品药费的范围内报销60%。你在二级医院住院治疗也许可以报销政府限定的药品药费的范围内报销50%。如果你在三(甲)级医院住院治疗也许可以报销政府限定的药品药费的范围内报销30--40%%。
我也是买的居民医保,每年缴纳120元的那一档,就是第二档。也就每年看点感冒什么的,把交的钱报销回来就算了。看病话费的、更多的部分还不是自己掏腰包,全部由自己支付。
那么,我们花钱买居民医保干嘛?就是预防发生重大疾病,需要住院治疗。即使报销得并不多但总比一分钱不报销好。
因为,即使没有这个居民医保我们还得照样看病吃药。你说是吗? -
2021-02-27 13:05 齐显影 客户经理
因为你没写地方,我就按照本地的政策给你说一下,居民医保是每年缴一百多块,这一百多块是直接纳入到统筹基金里,在门诊上普通病是不能报销的(除规定病种以外),要住院才能报销。居民住院报销比例为85% -
2021-02-27 13:02 樊振清 客户经理
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学生医保门诊和住院报销比例,应该是指城镇居民医疗保险的统筹支付比例吧?!
居民医疗保险与职工医疗保险的费用划分范围是一样的,分为自费、甲类、乙类等,自费的当然不报销,乙类费用在住院时,先自付10%。
比照武汉的居保政策——
居保门诊,没有像职保那样的个人账户,在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。换句话说,居保年度门诊最多报销30元钱,如第一次发生基本医疗费用60元,统筹支付18元,第二次发生基本医疗费用80元,也只能统筹支付12元。
另外,居保门诊重症——参保居民在门诊进行恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全(失代偿期)透析和肾移植术后抗排异等3种重症疾病治疗,医疗费用由医保基金按50%予以补助。
武汉的居保住院,在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例分别为:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为60%;在二级医疗机构住院的支付比例为50%;在三级医疗机构住院的支付比例为40%。
起付标准——是指医保基金支付之前,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。起付标准以上的医疗费用,才能由医保基金按规定比例支付。
住院起付标准分别为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构800元。
低保对象在惠民医院住院起付标准为100元。
无劳动能力、无固定收入、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院不设起付标准。
一个保险年度内,参保居民两次及以上住院的,起付标准减半。 -
2021-02-27 12:59 辛培刚 客户经理
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你说的市民卡,是城镇居民基本医疗保险,这个卡看门诊是不能报销的,住院可以报销65%左右。
城镇居民基本医疗保险是一年交一次费,在社区医院门诊看病拿药可以便宜一些(社区医院有补贴)不能报销,在其他医院门诊看病也不能报销,如果住院除去门槛费以后可以报销65%左右。
如果有大特病的可以在当地医保中心申请“大特病门诊医疗证”,领到“大特病门诊医疗证”以后,在当年的12月份在医院门诊看病拿药就可以报销了,报销比例也是一样,出去门槛费以后三级医院报销65%左右。 -
2021-02-27 12:56 赵骥万 客户经理
小病门诊费报销40%
2009年,我市出台《黄石市城镇居民基本医疗保险基金意外伤害综合保险试行办法》,参保居民因意外伤害致残或死亡的,可另外获得15000元的补偿金。出台了《黄石市城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹管理试行办法》,在一个结算年度内,参保居民在约定机构发生符合医疗保险规定支付范围的门诊医疗费用(含市内转诊费用),累计金额在50元以上至400元以内的费用门诊统筹基金报销40%,为参保居民分担了一部分小病医疗费用,使居民医保能够惠及更多的参保居民。
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