其他回答(共6条)

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  2021-02-26 15:39 齐晓强 客户经理

  如果你是个人缴费的社保卡，肯定是没有门诊和急诊，只有大病和住院，如果是单位缴纳的，你可以从两个方面了解到你的缴费情况，一是问你单位的人事专员，二是看你自己工资代扣代缴情况，
  单位缴纳的有两种，一种是全部的，另一种只有大病和住院，没有门诊和急诊的，扣费比例不一样，前者比后者多一倍。
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  2021-02-26 15:36 符耀精 客户经理

  你参保就要交大额的,这个是社会保险投的商业保险,超过5万到21万的由商业保险支付,这个是必须的,不管你几月份都得交的,要是12月参保也得交,天津的政策就是这样规定的,如果你不交万一出现大病就没有你支付了.
  社会保险就是这样,互相帮助,少数人享受多数你的贡献,今天你做了贡献,等你需要时别人也会为你做贡献,这就是社会保险的特点.
  按照天津的政策,5险1金都是强制的,都得给员工上,不给你上的话你可以投诉他呀!你可以到公积金网站去看看
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  2021-02-26 15:36 赵颐轩 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  医保卡上余额年内未用完，可以转入止下一年继续使用，下一年医保中心医保卡打入医保金额后便同上年的余额累积起来使用，余额不会清零过期注销的

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  2021-02-26 15:32 齐智富 客户经理

  门槛费是650 最高额是5000 报销比例是60%
  门诊报销最大限额=（5000-650）*60%=2610
  自己掏 2390
  申报完了就1分也不给报了
  你自己写的不是挺清楚的吗！
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  2021-02-26 15:29 齐新玉 客户经理

  城镇居民医保门诊封顶线为3000元，住院封顶线为18万元。
  医保门诊报销比例：
  1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每一次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  2、中药发票附上处方每贴限额1元。
  3、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
  4、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  5、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  医保报销说明：
  1、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%；
  2、慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%；
  3、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%；
  4、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。
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  2021-02-26 15:26 赵骆伟 客户经理

  天津医疗保险中的大额有两种一种是门（急）诊大额补助，另一种是医疗保险大额救助。这是两个不同的概念。
  前者是针对门（急）诊报销，起付线为650元至800元不等，上封顶至5000元。后者是对基本医疗保险的补充，属于商业险范畴，在职职工每年每人交纳150元，退休人员每人每年160元，即可享受最高限额每年25万元的医疗费用报销，报销比例为80%。
  基本医疗保险主要针对住院费用和门诊特殊病的费用报销。
  通常这三种险企业是都缴纳的，但是有些困难企业和个别事业单位门（急）诊大额补贴是不给缴纳的，这部分单位的职工就不能享受普通门（急）诊费用的报销了。