其他回答(共7条)

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  2021-02-25 11:58 黄益汉 客户经理

  这样也报不多，住院是有起付金的，我们这里的起付金是800，也就是住院费用里最前面的800块要自己给，剩下的才按比例报销。你才花了700，起付金都不够。就算你们那里的起付金很低，算600吧，剩下的100块再报个80%，也就报个几十块而已，再者，如果不住院，外面体检的费用都是自己全出，医保局是不会给报销一分钱的，所以很多人装病住院体检，所谓魔高一尺，道高一丈，很多地方的医保局规定，住院体检的不能报。
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  2021-02-25 11:55 连亚玉 客户经理

  干货！社保医疗（医保）是怎么报销的管戈健康管理2018-10-24医保是我们国家为每一个中国人给予的一项基本医疗福利，它的表现形式就是医保卡。在现在的手机支付时代，估计最重要的是手机和身份证，再重要的估计就是这张医保卡了。每一个成年的中国公民，只要是有一个正儿八经有工作的人，单位会帮助自已缴纳社会医疗保险；自由职业者是自己缴纳社保；对于新生的孩子，父母可以拿着孩子的《出生证》等材料去社保局（有的成市去社区街道），每年缴费大约200—500元左右（各个人账户一般用于：1、门、急诊费用；2、定点药店购药费用；3、统筹报销起付线以下的医疗费用；4、统筹报销规定的按比例，应由个人支付的医疗费用；统筹基金账户一般用于：1、住院的医疗费用；2、统筹报销规定的按比例，应由统筹基金支付的医疗费用；医保卡最经常使用的场景就是看门诊和住院，具体到日常生活中，到底哪些刷的是个人账户的钱，哪些是医保统筹账户的钱呢？我们来了解下医保具体的报销方式：门诊：如果我们去定点医院去看门诊的话，所以在医院门诊上开的药，或是去医保药店买属于医保内的用药，可以刷医保卡，即用我的个人账户里的钱进行支付。如果医保卡里的钱用完了，就只能自己掏钱支付。但如果我们购买的药不在社保范围内的话，那对不住，还是需要自己掏钱支付。住院：住院的医疗费用，如果是社保范围内的医疗费用，当我们在刷医保卡的时候，会自动关联到我们的医保“统筹账户”，动用统筹基金去帮我们报销“起付标准（起付线）以上，最高限额（封顶线）以下”的部分。但如果治疗的医疗费用有一些进口药品、昂贵药品的话，就都属于是自付和自费的部分，医保是不能报销的。比如，一个位患者做了一个心脏心术，共花费了16万元（其中14万是医保目录内项目），当地统筹起付线为1800元，封顶线为10万的话，如果把起付线和封顶线都一起纳入进来，我大概算了一下，最后该患者能走医保报销11万，自己需付出5万左右（这个数字比较接近，但各省市略有不同）。大病：当不幸罹患了癌症等重疾时，我们当然也会先门诊后住院，但既然是大病，当然第一想到的就是要花很多钱，因病致贫的情况不在少数，如果单单按上面两种的报销方式，只能解决很少的一部分诊治费用，所以国家为我们准备了另一种报销的方式——大病医保。大病医保是基本医保的延伸，如果患了大病，基本医保报销后，还可以用大病医保再报销大约50%（每个城市不同）左右。我大概以北京地区的大病统筹简单算了一下，假设一个患者得了白血病，一年中诊疗费花费了40万，把起付线和封顶线都一起纳入进来，我大概算了一下，最后该患者能走医保报销大约在60%也就是24万左右（注：自费和自付项目是按一般情况来计算，各省市略有不同）。的确，有了大病医保之后，确实能为我们家庭解决不少因为患病带来更多的经济损失，但完全覆盖掉所以医疗花费是不可能的，拿上一个例子来说，还需要有16万是我们自己支付的。所以，医保能解决的是一般的小问题，当真的遇到重大疾病的时候，除了带我们感情上的伤痛之外，下面紧接着就是我们如果去解决医疗费用的问题，不让我们辛苦挣来的钱白白的花在医院里，这需要搭配商业保险来解决。门诊：目前我国的门诊险很少，内有极少数保险公司有，但我看过，拿报销的额度和支出的保费来计的话，没有太多杠杆比，而且门诊的花费不多，所以这一块基本可以不用考虑商业保险。住院：住院会产生自费线，也有起付线内的，需要我们自已掏钱，目前各家人寿保险公司均开发有住院险，可以配置将没报完的部分，再通过商业住院险来进行报销。一个20-50岁的成年人，当年住院险的保费大约在300-1200元左右，可以配置。重大疾病：这一块是最需要考虑的，因为从保险选择的原则来讲，我们应该优先考虑，因为一旦家庭中有成员发生重疾，将给家庭带来重大经经济损失的风险，即便有部分可以能过医保来报销，但因为会在治疗过程中大量的使用自费和自付用药，余下医保报销不了的，将会是一个庞大的数字。而疾病和意外导致的商业重疾险和市场上兴起的“百万医疗险”就可以解决这个问题。百万医疗险解决了我们医保余下部分的报销问题，而重大疾病保险则是解决我们后期的辅助治疗开支和因为重疾导致的我们工作收入的损失。
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  2021-02-25 11:52 连佩忠 客户经理

  1.你没有必要把患病情况通知公司，除非你想请病假
  2.单位参保，当月交费，下月生效，你拿到医保卡了，就证明生效了，可以享受医保待遇的
  3.大部分地方的医保，只有住院才能申请报销的，普通门诊是不报销的
  如果是住院，带上身份证和医保卡去当地医保定点医院，出示医保卡证明参保身份，交一些押金，等出院结算的时候，该自己出的钱从押金里扣除，多退少补，该医保报销的由医院和医保结算，就不需要你自己垫付了
  如果是门诊，是否能报销，建议你咨询下当地医保中心或者查询下当地医保条例，看看是否可以报销
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  2021-02-25 11:49 齐方洲 客户经理

  住院费用是否可以通过医保卡报销呢？

  首先，医保卡分为个人账户和统筹账户，卡里的余额属于个人账户，住院报销的费用属于统筹账户。

  其次，医保卡里是否有余额，都不影响你住院报销。

  最后，简单介绍一下医保卡的个人账户和统筹账户的支付范围。

  统筹账户的支付范围：

  1、住院治疗的医疗费；

  2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；

  3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。

  个人账户可支付范围：

  1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；

  2、购买商业保险、意外伤害保险等；

  3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；

  4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用；

  职工基本医疗保险参保人员个人账户上的资金，可用于支付本人和已参加基本医疗保险的配偶、子女、父母、配偶父母在定点医疗机构门诊就诊或住院治疗产生的、个人负担的医疗费用及健康体检的费用。

  其中，由个人负担的医疗费用，既包括政策范围内应由个人自付的费用，也包括个人自费的医疗费用。

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  2021-02-25 11:46 齐方洲 客户经理

  医保卡报销:

  1、参保人携带医保卡到定点医院就诊，经过医生的诊断后，开具入院证明。

  2、在医院窗口办理住院登记手续，并垫付治疗所需的医疗费用。

  3、携带本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。

  4、资料一定都记得带上

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  2021-02-25 11:40 赵驻军 客户经理

  医保卡只报销住院所产生的费用，
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  2021-02-25 11:37 赵颖超 客户经理

  楼上回答不详细。
  1.医保卡里面的钱是同你的交费月数联系的，以济南市目前最低的1556基数算，每个月打入医保卡中的钱是39.57元。4月份之前是37.86元。 你交的月越多，你医保卡中的钱越多。
  2.使用医保卡统筹或者门规是有特别规定的。必须是你目前正在缴纳社会保险（医疗部分），且本月已经交费。
  3.医保卡报销的是医保规定的部分（住院、门规、医保范围药品），做检查是不作为报销的，只是划取你医保卡中的实际金额。