其他回答(共7条)

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  2021-02-25 07:15 龚富贵 客户经理

  烤瓷牙是肯定不能报销的
  至于你说的关于牙病报销，这个就要你参保所属区医保政策的规定
  还有就是，你说的参照公务员报销是什么意思，你不参加医保的吗，享受的是公费医疗的吗
  医保的报销目录，各地是不一样的，建议你去当地医保网查询当地的目录，以及可以报销的项目
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  2021-02-25 07:12 龚峰毅 客户经理

  治疗费用是可以报销的，如果是属于美容类的或非治疗性的是不能报销的。
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  2021-02-25 07:09 黄益汉 客户经理

  能够报销的，补牙是属于保险基金范围的。

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，以及急诊抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当从工伤保险基金中支付的；应当又第三人负担的；应当又公共卫生负担的。应当从工伤保险基金中支付的；应当又第三人负担的；应当又公共卫生负担的；在境外就医。

  医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付，或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

  
  

  
  

  扩展资料：

  报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。

  所以我们全面了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公平的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

  参考资料来源：

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  2021-02-25 07:06 龚巧丽 客户经理

  看牙现在不能报销，小孩子可以报。你可以去单位负责医保方面的部门问清楚，不同单位的要求也不一样
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  2021-02-25 07:00 齐星星 客户经理

  一、牙科部分治疗属于医保范畴，纳入医保范围的主要是：

  1、补牙(包括基本材料、治疗费)；

  2、拔牙；

  3、慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎。

  二、而不能用医保进行报销的项目是：

  1、镶牙；

  2、烤瓷牙；

  3、洗牙；

  4、牙齿矫正；

  5、种植牙。

  扩展资料

  医保结算程序

  (一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

  定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

  经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  (二)急诊结算程序

  参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  参考资料来源：

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  2021-02-25 06:57 赵骏凯 客户经理

  这位朋友你好!
  医疗保险是统筹和个人帐户相结合.个人2%记入个人帐户,就是医保卡里,用于门诊买药等.单位6%用于住院治疗,就是说单位缴纳的6%进入财政医疗保险基金专户,用于每年全市发生住院治疗需要报销人的药费支付.
  简单的说就是2%为个人门诊购药,6%为住院医疗报销.如果单位或个人不缴纳职工就享受不了门诊或住院报销药费的待遇.
  希望我的回答对你有所帮助.
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  2021-02-25 06:54 窦连波 客户经理

  补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。

  但镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。

  部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院，如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。

  扩展资料：

  结算程序

  (一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

  定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

  经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  (二)急诊结算程序

  参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  (三)异地安置人员结算程序

  1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

  2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

  用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  （四）转诊转院结算

  1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

  2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

  3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

  参考资料来源：