市医保和社区办的城镇居民医保有什么区别?
龚宁静
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2021-02-24 18:02
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2021-02-24 18:17最佳答案
1、城镇居民基本医疗保险和社区医保应该都是一种保险,就是城镇居民医保。他保障的主要是没有社会保险的老年人、劳动年龄段无社保的人员、学生儿童、大学生等。
2、城镇职工医保主要是保障单位职工的。
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2021-02-24 18:26 龚子鸣 客户经理
这两种都属于国家给的医保政策,但是最明显的你就会看出,交费的不同,自然报销的比例就不同,前一种200的报销比例也按医院划分,省级,市级,区级,最高55%,社保医保交费高,每年以20%的速度递增,但是男性交25年,女性交22年是管终身的,包含些重大疾病的给付,保险比例最高80%,按照个人需求选取交哪个,没有什么划算不划算的。
所谓社区医保应该是居民医保职工医保与居民医保的五大区别医疗保险现在已经成为我们生活中必不可少的保障。但是相信很多人对于医保的分类和不同医保之间的区别缺少足够的了解。
本条内容来源于:中国法律出版社《法律生活常识全知道系列丛书》 -
2021-02-24 18:23 齐晓娟 客户经理
你说的所谓社区医保应该是居民医保
职工医保与居民医保的五大区别医疗保险现在已经成为我们生活中必不可少的保障。但是相信很多人对于医保的分类和不同医保之间的区别缺少足够的了解。下面我们就介绍下分类以及其中常见的两种,职工医保和居民医保的不同之处。
国家规定的医保大致分为三类:职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险,居民医保即城镇居民医疗保险。
职工医保和居民医保的区别首先是在面对的医保人群上。职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民(例如从事个体经济的在职职工)以及享受退休金的退休人员;而居民医保的设定可以理解为对医保覆盖面积的扩大,它主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及其他城镇非从业人员。
第二点是缴费标准的不同。城镇职工医保是按月缴费,筹资水平较高;居民医保是按年缴费,筹资水平低于职工医保。
第三是缴费来源的差异。职工医保是由用人单位和个人共同缴纳,一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%,而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。另外,职工医保不享受政府补贴;居民医保是由个人缴费,同时会享受一定的政府补贴。
第四,待遇标准。职工医保的待遇要高于居民医保。报销比例受不同因素影响,一般职工医保为70%-85%,居民医保约为50%-70%。另外,职工医保在医疗环境条件的选择上也较多,例如更多医院的选择等。
最后一点是缴费要求。职工医保有缴费参保年限的规定:男性参保年限为25年,女性为20年,在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;居民医疗报销没有缴费参保年限,需要一年一缴。扩展阅读:
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2021-02-24 18:20 连东英 客户经理
我最近也在查询此类问题 把别人给我的答案复制给你 希望能帮到你。
1.城镇职工基本医疗保险是指有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。
城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。(你说的城镇居民基本医疗保险和社区医保其实指的就是同一种。因为居民类的都是统一归你居住地的社区管理。)
2.你说的在人力资源服务中心班里的医保应该指的就是城镇职工基本医疗保险,请参考第一题。
3.是的。
补充:城镇职工基本医疗保险按月交得 男女各缴满25 和20年就不用再交 即可享受保险了。(但跟各地情况不同 详情请咨询当地相关部们)。。。城镇居民基本医疗保险是按年交得。目前,城镇居民医保,在交满三年且没有使用的情况下,已经开通了门诊就医,而且国家提高了补贴金额至240元,也就是说你个人交270元、国家补贴240元,每年你的保险金额是510元。而且国家把其中的10%(51元)已划拨到了你的医保卡中,供你使用(详情请去咨询你当地的相关部门)。
城镇居民医保与城镇职工医疗保险的区别
一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。
最后说明:各地的医保规定会有所不同,详情还清咨询相关部门 医保是大事。一切以国家规定为准哦~~~ -
2021-02-24 18:14 管爱娟 客户经理
城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。(城镇居民基本医疗保险和社区医保其实指的就是同一种。因为居民类的都是统一归你居住地的社区管理。)
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
社区医疗保险属于城镇居民医保,也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群,交的费用比较少,但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高,并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始,符合转院规定了才可以上大医院,直接上大医院的话,可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)医疗费用,实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。 -
2021-02-24 18:11 齐景宪 客户经理
一、医疗保险是短期性质的,只有连续缴费才能享受报销优惠,一旦中断就不能了。
二、你在社区办理的医保可以不理,医保卡里的钱是你自己的,你可以到指定药店消费,卡里没钱了,你的医保卡也作废了。
三、你的现工作单位给你办理的医疗保险,只要你还在单位工作,单位都可以继续给你缴费。你辞职后,如果没新的工作单位,可以以自由职业者的身份证办理个人缴费业务继续缴费;今年7月1日起医疗保险可以跨省转移,若有新单位,那么医保关系也可以随转。
祝顺利!扩展阅读:
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2021-02-24 18:08 齐晗希 客户经理
社区医保,属于城镇居民医疗保险,缴费年缴(与年龄有关、与人员性质有关)。居保,年度门诊统筹100元以内30%,以外自费;住院统筹比例较职工医疗保险少、统筹支付最高标准小、重症病种少。
单位及个人办理的医保属于城镇职工医疗保险。单位是五险一起办,个人只有养老医疗两种(很多地方目前没有生育险)。个人办理是城镇灵活就业人员社保,医保得连续缴费6个月,才有住院统筹资格,个人账户余额固定(武汉以前没有,现在是每月15月划账)。
大体上是这些区别,总之职保比居保好,单位办比个人办好。
25岁,身体好,医保无所谓,个人社保有养老,社区医保没有养老保险的。不论哪一种,找到工作单位,可以办停,转单位社保续保。扩展阅读:
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2021-02-24 18:05 符翠红 客户经理
市医保和社区办的城镇居民医保有什么区别?
帮你分析一下:看得出社区所办的医保属于城镇合作医疗保险,两者都是国家推出的,有相同之处,比如国家扶持,个人参与,但也有区别,其不同有:
(一)合作医疗交费更加便宜,更偏向普通大众,比如合作医疗年交20元/人(第一档,180元属于第二档)就可以享受相关医疗报销,而医保却远远超出。
(二)报销比例会有差异,合作医疗在20%----95%间浮动,而医保最低为70%的报销额度。
建议你可以根据自己的实际情况,可以申请合作医疗,毕竟费用相当便宜的。扩展阅读:
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