北京医保必须在指定的那五家看病才报销吗

我的医保有指定的五家医院现在我想去其他的医院看病不知道能否用医保报销,虽知道详细的说说北京医保
窦连池 来自: 移动端 2021-02-24 10:01

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2021-02-24 10:25最佳答案

1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店。

2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心(4+1模式)可以报销。

3、北京市19家A类定点医院(2013年版,每年都会调整公布一次)、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是你卡上的定点医院也可以报销,就不需要占用卡上的四个名额了。

比如你提到的北京儿童医院和首都儿科研究所附属儿童医院都属于“专科医院”,无需在社保卡上填写即可报销。

但海军总医院不行,卡上没有填写就不能报销,看病可以去看但费用只能是自费。目前在北京地区到任何的部队或者武警医院看病,如社保卡上没有填写则都不能报销。

个人每年可以通过单位或者社保所修改一次自己社保卡上的定点医院。

具体医院名录你可去网上查询一下,有很多网页都有介绍。

其他回答(共7条)

  • 2021-02-24 10:22 齐显尼 客户经理

    北京市劳动和社会保障局规定,北京市有19家医院是A类定点医疗机构,医保选医院时不用选择这些医院,也能够享受医保待遇。 还有一些定点专科的如北京妇产医院、北京中医院等,也可不选就能医保。

    19家A类定点医院:

    1. 中国医学科学院北京协和医院

    2. 首都医科大学附属北京同仁医院

    3. 首都医科大学宣武医院

    4. 首都医科大学附属北京友谊医院

    5. 北京大学第一医院

    6. 北京大学人民医院

    7. 北京大学第三医院

    8. 北京积水潭医院

    9. 中国中医科学院广安门医院

    10. 首都医科大学附属北京朝阳医院

    11. 中日友好医院

    12. 北京大学首钢医院

    13. 首都医科大学附属北京中医医院

    14. 首都医科大学附属北京天坛医院

    15. 北京世纪坛医院(北京铁路总医院)

    16. 北京市健宫医院

    17. 北京市房山区良乡医院

    18. 北京市大兴区人民医院

    19. 北京市石景山医院

    扩展资料:

    医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。

    医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等,二等,三等。一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。

    参考资料来源:

    参考资料来源:

  • 2021-02-24 10:19 黄真敏 客户经理

    不止是北京,全国都一样,必须要去社保指定的定点医院就医才可以报销。
    办理社保医疗险的时候会要求指定一家三级医院,一个二级医院,一个社区门诊部和一个定点药店。
  • 2021-02-24 10:16 龚家逵 客户经理

    一、异地医保报销需提供的材料:

    1、本市医院出具的转院证明;

    2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

    3、异地定点医院住院发票原件;

    4、机打的费用清单原件;

    5、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

    6、身份证复印件1份。

    二、外地就诊报销程序:

    1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;

    2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;

    3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

    扩展资料:

    异地医保相关报道:人民网-异地看病,医保结算分分钟

    “往返奔波累、报销周期长”曾是众多患者在异地就医时的痛点。随着跨省就医直接结算工作的推进,定点医疗机构覆盖范围进一步扩大,截至5月底,国家平台实现跨省就医直接结算50.2万人次。异地就医结算如何方便广大患者?改革中遇到哪些问题?未来如何进一步推进?

    一名来自山西省长治市的患儿先天脊柱侧弯,在北京儿童医院住院治疗,总费用将近13万元。这对普通家庭而言是一笔巨额的开销,患者家长说,多亏了异地医保为他减了负。出院账单显示:基本医疗保险基金支付51064.16元,大病补充医疗保险基金支付48346.9元,两者合计报销99411.10元。患者家长算了笔账,综合报销比例76.7%,个人只负担23.3%。近八成的费用通过异地医保实时结算,一不用垫钱,二不用回去跑腿报销,搬掉了他心头的大石头。

    参考资料来源:



  • 2021-02-24 10:13 辛培剐 客户经理

    以下是北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单(18家三甲医院,不在医保蓝本上也可以报销)1、首都医科大学附属北京同仁医院 2、首都医科大学宣武医院 3、首都医科大学附属北京友谊医院 4、北京大学第一医院 5、中国医学科学院北京协和医院 6、北京大学人民医院 7、北京大学第三医院 8、北京积水潭医院 9、中国中医研究院广安门医院 10、首都医科大学附属北京朝阳医院 11、中日友好医院 12、北京大学首钢医院 13、首都医科大学附属北京中医医院 14、北京市健宫医院 15、北京市房山区良乡医院 16、北京市大兴区人民医院 17、首都医科大学附属北京天坛医院 18、北京市石景山医院 查看原帖>>
  • 2021-02-24 10:10 齐晓彤 客户经理

    如果是北京市医保定点医疗机构里的专科医院或对外中医医院,以及北大医院、协和医院、人民医院等19家A类医院范围内,产检费用可以报销,前提是你在产检期间正常缴纳生育保险。产检费用须个人先全额垫付,等生完孩子后再交给单位社保经办人员,由单位到参保区县的医保中心进行报销。具体可见北京市人力社保局关于生育保险的文件
    生育保险的产前检查、生育医疗费用必须在本人所选医保定点医疗机构范围之内或北京市医保定点医疗机构里的专科医院或对外中医医院,以及北大医院、协和医院、人民医院等19家A类医院范围内方能报销,并非上文中提到的从今年8月起不限定是否自己所选医院。这一点是从有生育保险开始就一直这样执行的。2012年8月北京市人力社保局发布《关于调整本市职工生育保险相关政策的通知》(京人社医发〔2012〕176号 ) 第六条提到: 参保职工在非定点医疗机构就医,可以享受生育津贴待遇,其生育和计划生育手术医疗费用不予支付。本文件并未提及生育保险医疗费用报销不限定医院。
  • 2021-02-24 10:07 米增强 客户经理

    如果上了医疗保险,外阜城镇户口,门诊、急诊和住院均可按照医保规定按比例报销;外地农村户口,如果企业是按农民工给个人缴纳的医疗保险,只可在指定医院住院才可报销,门诊急诊不报;如果企业是按农村劳动力给个人缴纳的医疗保险,门诊、急诊和住院均可报销.(如何辨别:有医疗蓝本,医保存折,社保卡,这三样。就可报销。如没有,则只能住院报销。此解释限指北京。)
  • 2021-02-24 10:04 齐春春 客户经理

    外地的人在北京看病如何报销
    如果你爸妈的医保是社会保险,
    那怎么看都可以报销的,
    如果是农村的医疗保险,
    那只有住院才可以报销。

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