重大疾病保险包含病种
黄益民
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2021-02-23 11:02
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2021-02-23 11:23最佳答案
你好,银保监会规定的是25种重大疾病
包括以下:
图中的重大疾病都是保监会要求重疾险必须包含的。
一、我们该怎么挑选重疾险?
(1)保额是否充足
重疾险能不能规避风险就要看保额充不充足。
治疗重大疾病通常需要巨额资金,只有充足的保额才能填补好治疗费用带来的金钱损失。
需要注意的是,重疾险的保额不仅仅包括治疗所需费用,还应该包括后续的康复费用以及康复期间家庭的支出和负债。
简单点说,就是重疾险保额=治疗费用+康复费用+康复期间家庭日常支出+家庭负债(房贷、车贷)。
(2)注意是否包含轻症中症保障
重疾险除了对合同约定的重大疾病赔付外,很多都包含中症和轻症。
其实轻症是非常重要的,它绝不是我们认为的小毛病。
轻症指的是重大疾病的早期状态,打个比方,癌症的轻症为原位癌,如果不及时发现和治疗,轻症也有可能会变成重症。
然而保险公司往往在轻症上做手脚,要么赔付条件非常苛刻,要么就是缺乏高发轻症。
奶爸整理了10大高发轻症,如下:
说到中症,从严重程度来看它介于重症和轻症之间。
包含中症的重疾险产品,让部分原本只能获得轻症赔偿的客户获得更高比例的中症赔付。
所以我们在选择重疾险时一定要留意是否包含高发轻症和中症。
(3)拒绝捆绑销售
保险公司为了提高利润,会把保险产品做成捆绑的形式出售。捆绑式保险产品虽然保障比较全面,但是保费很高,而且投保不灵活,有些保障也不是必需的。
所以说我们不要轻信保险业务员的忽悠,购买捆绑式保险产品。因为每家保险公司的重疾险产品保障的重大疾病有所不同,具体要看保险条款。
但是这其中一定包括保监会规定的25种重大疾病。所以我们在购买重疾险时不用特别关注保障的重大疾病数量,而是要看赔付比例高不高,赔付条件严不严格,所以在买保险前一定要看清保险合同,不知道怎么看可以看看这篇干货
望采纳
资料来源:奶爸保
其他回答(共7条)
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2021-02-23 11:26 齐春敏 客户经理
保监会规定的重大疾病保险有:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、多个肢体缺失、双目失明、瘫痪、急性或亚急性重症肝炎、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金病、严重Ⅲ度烧伤、严重运动神经元病、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重多发性硬化症、严重系统性红斑狼疮性肾病、严重重症肌无力等。
1、疾病的定义是保监会定义的,各家公司的都会是一样的,也就是说理赔的条件也是一样的。 但是这些病不是必须包括的,也就是说保险公司有的可能全部都有,有的可能比这少,也有在这25种上还会多加。所以在购买的时候要问清楚代理人。
2、重新定义的重大疾病大多都加了严重两个字,但是并非不可治,大多数的病都是可以治愈的,只是花费较大。
3、根据2007年制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,重大疾病保险的疾病范围必须包括恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术和终末期肾病这6项疾病。但各保险公司一般会在此范围之外增加一些病种。
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2021-02-23 11:20 龙山红 客户经理
中国保险行业协会与中国医师协会共同推出的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中,标准化规范了常见高发的25种重大疾病,其中前六种为必保病种。换言之,市面上所有的重大疾病保险都统一包含以下25种重大疾病,其定义与赔付标准完全相同(其他增加的重疾种类视保险公司具体产品条款而定),具体如下:
1.恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤;
2.急性心肌梗塞;
3.脑中风后遗症——永久性的功能障碍;
4.重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术;
5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术;
6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术;
7.多个肢体缺失——完全性断离;
8.急性或亚急性重症肝炎;
9.良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗;
10.慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致;
11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍;
12.深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致;
13.双耳失聪——永久不可逆;
14.双目失明——永久不可逆;
15.瘫痪——永久完全;
16.心脏瓣膜手术——须开胸手术;
17.严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失;
18.严重脑损伤——永久性的功能障碍;
19.严重帕金森病——自主生活能力完全丧失;
20.严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%;
21.严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现;
22.严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失;
23.语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月;
24.重型再生障碍性贫血;
25.主动脉手术——须开胸或开腹手术;
以阳光保险官网的“健康随e保重疾保障计划(2018版)”为例,除了覆盖以上25种重大疾病外,还加入肺源性心脏病、慢性复发性胰腺炎等重疾保障以及原位癌、不典型的急性心肌梗塞、轻微脑中风等常见轻症重疾,共计保障100种重大疾病+50种轻症重疾,覆盖人的一生可能遇到的绝大多数重大疾病。 -
2021-02-23 11:17 龙展航 客户经理
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商业保险的重大疾病全国使用的同一规则,是2007年由保险同业公会和中华医师学会制定,各家保险公司的所有重大疾病保险全部为一个规则,规则规定其中的三点为:
1、所有被作为重大疾病保险销售的险种,必须包含前面六种;
2、所有超过6种达到25种的重大疾病险,除必须有前6种外,其后的25种重大疾病必须是统一的病种,不得变更;
3、25种重大疾病的定义必须按保险同业公会和中华医师学会统一的标准,包括彩页、宣传用语、合同定义、病理解释等,都必须一字不差的按规定发布。
所有超过25种以上的疾病由各公司自行拟定。
25种重大疾病如下:
1)恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤
2)急性心肌梗塞
3)脑中风后遗症—永久性的功能障碍
4)重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术
5)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术
6)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术
7)多个肢体缺失—完全性断离
8)急性或亚急性重症肝炎
9)良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗
10)慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致
11)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍
12)深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致
13)双耳失聪—永久不可逆,须三岁后申请理赔
14)双目失明—永久不可逆,须三岁后申请理赔
15)瘫痪—永久完全
16)心脏瓣膜手术—须开胸手术
17)严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失
18)严重脑损伤—永久性的功能障碍
19)严重帕金森病—自主生活能力完全丧失
20)严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%
21)严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现
22)严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失
23)语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月,须三岁后申请理赔
24)重型再生障碍性贫血—外周血象须符合一定条件
25)主动脉手术—须开胸或开腹手术 -
2021-02-23 11:14 符胜忠 客户经理
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重疾险保障范围有哪些?
保监会规定了25种重大疾病,现有的重疾险产品中都是包含这25种重大疾病的。
25种重疾中前6种属于必保疾病,后19种属于可选疾病。
根据保险公司的理赔数据显示:发病率最高的就是恶性肿瘤,约占77%;心血管类疾病,约占8%;中风,约占5%;原位癌,约占3%。而这25种最高发的重大疾病就能占到保险理赔的 95%以上。
重疾险指南:
从理赔数据来看,恶性肿瘤是最主要的重大疾病,发生率占70%-80%,六种必保疾病加起来,占重疾发生率的95%以上。
市面上很多产品的种类虚高,达一两百种。看起来保障更加全面,但是水分很大。拆分病种或者用从未听过的疾病凑数。
所以为疾病种类而多付出去的保费,性价比是较低的。
不管产品的疾病种类是50种还是70种亦或是上百种,都不必太过纠结。只要看监管定义的这25种高发病症是否包含在内,基本上就能满足保障需求了。如果在同等价格下,当然所包含的重大疾病种类越多越好。
为了让大家了解更多重疾险的真相,学姐分享之前写给的一篇文章给大家:
望采纳!
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资料来源:
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2021-02-23 11:11 辛培兵 客户经理
2007年8月1日中国保险行业协会与中国医师协会联合制定的我国首部《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,规定了25种重大疾病的名称和疾病的定义。
只要是重大疾病保险,必须包含规定中的前6种疾病,而且使用后19种,名字、定义、顺序都不能改变。这25种之外的疾病,保险公司才可以自己定义,但是必须和这25种区分开。
具体的话,包含以下25种:
1、恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症——永久性的功能障碍
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术
5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术
6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术
7、多个肢体缺失——完全性断离
8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗
10、慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍
12、深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致
13、双耳失聪——永久不可逆
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。如:三岁始理赔
14、双目失明——永久不可逆
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。如:三岁始理赔
15、瘫痪——永久完全
16、心脏瓣膜手术——须开胸手术
17、严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
18、严重脑损伤——永久性的功能障碍
19、严重帕金森病——自主生活能力完全丧失
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保险责任,须在副标题中注明。
20、严重111度烧伤——至少达体表面积的20%
21、严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现
22、严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
23、语言能力丧失——完全丧失且积极治疗至少12个月
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明如:三岁始理赔
24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术——须开胸或开腹手术 -
2021-02-23 11:08 连丽萍 客户经理
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32种重大疾病包含了保监会新规定的医学上常见多发的25大类重疾.
第一类就是恶性肿瘤,基本上包含了绝大数癌症.
还有就是脑血管病和心脏病方面的常见大病.
和一些残疾\烧伤达全身20%都属于重疾.
另外7类或10类各家保险公司保的不全一样.
不过32大类重疾包含了临床二百多种大病,可基本帮助人们在
发生疾病时可以拿到一笔应急的医疗金.
如果买健康险一定要附加住院医疗,因为有些疾病并不能达到合同上重病的条件是没得拿的.
而住院医疗不管是意外伤害还是疾病,只要是住院都可以报.
新华保险的产品都是完全包括了中国保险行业协会特制定《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中25种重大疾病中的。(其中前6种是所有成人重大疾病保险必须包含的,而后19种是可选的,少儿重大疾病保险不受此限制)
25种重大疾病包括:
1恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤
2急性心肌梗塞
3脑中风后遗症——永久性的功能障碍
4重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术
5冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术
6终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术
7多个肢体缺失——完全性断离
8急性或亚急性重症肝炎
9良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗
10慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致
11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍
12深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致
13双耳失聪——永久不可逆注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。
14双目失明——永久不可逆注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。
15瘫痪——永久完全
16心脏瓣膜手术——须开胸手术
17严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
18严重脑损伤——永久性的功能障碍
19严重帕金森病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
20严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%
21严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现
22严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
23语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明
24重型再生障碍性贫血
25主动脉手术——须开胸或开腹手术
除了这25种重大疾病外,新华不同的险种包含的种类也不同。
例如:福寿安康(福如东海+附加安康提前给付重大疾病保险)包含35种重大疾病(另外10种重疾为:严重多发性硬化、医护人员职业行为感染艾滋病病毒或患艾滋病、急性坏死型胰腺炎、肌营养不良症、系统性红斑狼疮性肾炎、终末期肺病、I型糖尿病、严重川崎病、严重类风湿性关节炎、严重克隆病)
福家安康(福如东海+附加09重大疾病保险)包含34种重大疾病(另外9种重疾为:严重多发性硬化、医护人员职业行为感染艾滋病病毒或患艾滋病、急性坏死型胰腺炎、肌营养不良症、系统性红斑狼疮性肾炎、终末期肺病、I型糖尿病、川崎氏病(伴有冠状动脉瘤)、恶性葡萄胎)
附加08重大疾病保险、健康福星增额终身重大疾病保险包含32种重大疾病(另外7种重疾为:严重多发性硬化、医护人员职业行为感染艾滋病病毒或患艾滋病、急性坏死型胰腺炎、肌营养不良症、系统性红斑狼疮性肾炎、终末期肺病、I型糖尿病) -
2021-02-23 11:05 龚子鸣 客户经理
重大疾病保险包括哪些病
目前,市面上所有重疾险包含的重疾保障可能都不一样,但是都会包含银保监会规定的25种高发重疾,具体可以看下图:
必保疾病是保监会严格要求重大疾病保险必须保障的6种疾病,因为这类疾病的发生率最高;另外19种疾病可选,不作硬性要求,但是市面上重疾险产品都会包含。
市面上有许多80种、100种、110种重症保障的重疾险,其组成就是25种保监会规定的高发疾病+保险公司规定的其他疾病(具体可参见保险合同)。
看到这里,可能会有人质疑说,中国保险行业协会已经发布了重大疾病保险的疾病新规定,从25种重疾拓展至28种重疾和3种轻症。
其中,新增的3种重疾为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病和严重溃疡性结肠炎;3种轻症疾病是轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死和轻度脑中风后遗症。
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