其他回答(共7条)

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  2021-02-20 10:12 边占武 客户经理

  农村医疗保险补牙不能报销。
  以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：
  (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
  (二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;
  (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
  (四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;
  (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
  (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
  (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
  (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
  “新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
  新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
  新型农村合作医疗报销范围为：
  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
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  2021-02-20 10:06 齐新玉 客户经理

  补牙不能报销。因为补牙属于基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目，不属于医疗保险报销范围，所以不能报销。
  新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症的血透和腹透；组织或器官移植后的抗排异反应治疗；精神分裂症伴精神衰退；心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。
  农村医疗保险的住院报销范围：
  1、药费：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
  2、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
  3、报销比例为镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
  扩展资料：
  农村医疗保险同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
  参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
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  2021-02-20 10:03 齐旭明 客户经理

  口腔科可以报销医保，但是有范围限制。
  一般报销的范围：
  充填、拔牙和治疗牙周病、牙龈炎等牙科疾病。
  不予报销的范围：
  洁牙、牙列不齐矫治、义齿修复（包括桩冠、套冠、全口义齿、局部义齿）、种植牙、色斑牙治疗、镶牙等诊疗项目。
  拓展内容
  参保职工发生下列医疗费用，基本医疗保险可按规定予以支付：
  （一）在定点医疗机构就诊发生的符合医疗保险结付规定的基本医疗费用，包括普通床位费、诊疗费、检查费、治疗费、手术费、材料费等；
  （二）按规定办理转外、居外手续，在外地指定医疗机构检查、治疗的基本医疗费用；
  （三）门诊特定项目符合规定的基本医疗费用；
  （四）外出期间患急、危重病，在当地乡镇（街道）以上公办医疗机构就诊的基本医疗费用；
  （五）经省物价、卫生部门定价，市劳动保障局同意列入基本医疗保险范围的新开展检查治疗项目。
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  2021-02-20 10:00 齐春敏 客户经理

  拔牙是可以医保报销的。

  牙科纳入医保范围的主要是：

  1、补牙(包括基本材料、治疗费)；

  2、拔牙；3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

  而不能用医保进行报销的项目是：1、镶牙；2、烤瓷牙；3、洗牙；4、牙齿矫正；5、种植牙；

  拔牙，补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的，如拔牙在医保报销范围，装牙就不属于。

  拔智齿也是可以使用医保报销的，一般报销的范围为：在职员工按照50%报销，退休员工75-80%报销，但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院，但一定要在医保定点报销医院。输水的也是可以报销的，但是要看输的是不是医保范围的水。

  而且医保报销部分外，也可以使用自己医保卡里面的余额（要求高于500）。

  扩展资料

  拔牙可以用医保卡报销流程：

  1、医保报销的材料如下

  ①门(急)诊：收据、药品处方、检查治疗费明细;

  ②住院费用：收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;

  ③各种检查化验报告单都必须附明细。

  2、医保报销的流程如下

  门诊报销流程

  住院报销流程

  3、最后，医保报销注意事项

  不在报销范围内的费用有：挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、特需医疗服务、健康体检费、医疗咨询、医疗鉴定、床位费、救护车费、近视眼矫形术、磁疗、美容整形、不育(孕)症、性功能障碍等医保不予报销。

  异地就医费用报销方法：城镇职工基本医疗保险参保人员，除异地安置人员外，其他人员只有在出差或探亲期间在外地发生的急诊费用可以按照北京相关规定予以报销，由所在单位经办人到区县医保中心办理报销手续。

  同时还需提交异地急诊费用单位情况说明(单位盖章)。

  参考资料来源：
  

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  2021-02-20 09:57 齐春春 客户经理

  对于城市户口补牙属于医保正常报销范围。对于农民的农村合作医疗就属于牙齿美容，不能报销！所以但愿你是城市户口，千万不要是农村牲口。
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  2021-02-20 09:54 连亚玉 客户经理

  新农合医疗上牙科是可以报销的。

  口腔科部分治疗属于医保范畴，比如疼、拔牙、补牙等(不包括进口材料)都可以用医保。对个人在省外三级、省内二级及以上医疗机构普通门诊医药费用年度累计达到一定数额又不属于慢性病或特殊慢性病范畴内的。

  凭年度内正式门诊医疗费发票原件、序时门诊病历、费用清单及相关检查报告单，到“县外医药费审核报补处”申报，起付线为2000元，起付线以上部分按50%予以补偿，封顶线3000元，次年第一季度内限报一次。

  扩展资料：
  

  新农合医疗使用介绍如下：
  

  农村合作医疗报销范围并不是全国通用，因为目前国内各地的农村合作医疗还没有联网，且报销范围、比例都不统一，需以当地的报销政策为准。如果要到外省、市医院就诊，需要向当地社保机构申请异地就医。

  审批通过后到相应的医院就诊则可以享受报销待遇。所以，农村合作医疗参保者，如果要外地就医，一定要提前咨询当地社保机构，否则可能无法享受报销。

  参考资料来源：

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  2021-02-20 09:53 赵马元 客户经理

  新农合医疗上牙科是可以报销的。口腔科部分治疗于医保范畴，比如疼、拔牙、补牙等(不包属括进口材料)都可以用医保。

  对个人在省外三级、省内二级及以上医疗机构普通门诊医药费用年度累计达到一定数额又不属于慢性病或特殊慢性病范畴内的。

  扩展资料

  新农合医疗使用介绍如下：

  农村合作医疗报销范围并不是全国通用，因为目前国内各地的农村合作医疗还没有联网，且报销范围、比例都不统一，需以当地的报销政策为准。如果要到外省、市医院就诊，需要向当地社保机构申请异地就医。

  审批通过后到相应的医院就诊则可以享受报销待遇。农村合作医疗参保者，如果要外地就医，一定要提前咨询当地社保机构，否则可能无法享受报销。

  参考资料来源：