其他回答(共7条)

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  2021-02-18 07:05 米塞林 客户经理

  城镇医保与新农合已经合并，不能同时报销。

  《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）在“二、整合基本制度政策”一部分中指出：

  （一）统一覆盖范围。

  城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保（合）人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。

  各地要完善参保方式，促进应保尽保，避免重复参保。

  扩展资料：

  医保报销程序：

  1、在参保地医保医院的的住院医疗费，应个人负担的部分，由个人拿钱与医院结算；应医保基金负担的部分，个人不用拿钱，由经办机构与医院结算。

  2、在本市非参保地医保医院的住院医疗费，应个人负担的部分，由个人拿钱与医院结算；应医保基金负担的部分，个人不用拿钱，由医院记账。记账的医疗费，由就医地经办机构负责结算，市级经办机构组织清算。

  3、在省内市外能异地直接结算医保医院的住院医疗费，应个人负担的部分，由个人拿钱与医院结算；应医保基金负担的部分，个人不用拿钱，由就医医院记账。医院记账的部分，由就医地经办机构负责与医院结算，由省级经办机构负责清算。

  4、在市外不能异地直接结算医院的住院医疗费，由个人全额垫付，应在诊治终结后六个月内，市区居民通过所在社区劳动保障工作站、学校，县（市）居民由个人，凭相关资料向参保地经办机构申请报销。经办机构按规定审核，核准报销的医疗费拨付给参保人。

  5、居民跨年度住院的住院医疗费，结算时按出院结算日期确定本次住院所在年度。

  6、大中专学生休学、寒暑假及法定假期、教学实习期间在非参保地住院住院的，应到家庭或实习单位所在地医保医院就医，并在7个工作日内报所在学校。诊治终结后六个月内，凭有关材料，通过所在学校向参保地经办机构申请报销。经办机构按规定审核，核准报销的医疗费拨付给参保人。

  7、居民出院结算时，医院应让本人或其亲属核实住院医疗费用明细并签字。否则，医保基金不予支付。如有争议，报同级经办机构处理。

  参考资料来源：

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  2021-02-18 07:02 齐春影 客户经理

  新农合和医保可以同时报销吗？

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  2021-02-18 06:59 齐明松 客户经理

  您好！
  新农合和商业医疗保险是不冲突的，可以同时报销，分为两种情况：
  如果是凭发票报销的费用，新农合已经报销部分，商业医疗保险不会重复报销的，而是按照发票上金额报销新农合未报销剩下的费用。
  如果是津贴型的商业保险产品，按照实际住院天使每天给付津贴，与新农合报销不冲突。
  希望对您有帮助！
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  2021-02-18 06:56 黄益溢 客户经理

  新农合是在农村必须是农村户口才可以，才能参加新农合，当年缴费，次年需再交钱才可以享受新农合。而社保就是所谓的五险一金：养老保险、失业保险、工伤保险、医疗保险、生育保险+住房公积金。新农合和社保不能并存，是可以相互转化的。
  新农合和社保有冲突吗？
  新农合和社保不能并存，是可以相互转化的。新农合只跟城镇居民医保、职工医保有冲突，国家规定不得重复参加，跟商业保险没有冲突，前三者都是国家的惠民政策，商业保险是以盈利为目的，国家没有相应的扶持资金，所以对公民来说可随便参加。
  新农合与社保的区别在哪里？
  新农合:一是只能农民才可以参加;二是必须以家庭为单位整户参加;三是新农合是一年一交费，一年一参合，参合本年度享受报销;四是因新农合基金筹措有限，保障力度略低;五是新农合为国家的政策，以解决参合农民“因病致贫、因病返贫”为最终目的。
  社保中的医保就不一样啦，具有"低水平，广覆盖"的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有"双方负担，统账结合"的特点;以"以收定支，收支平衡"为原则。按统一标准享受待遇。
  总的来说两者之间的区别可以说是新合作医疗费用便宜，与医保相比更具普及意义，更体现全民医疗;合作医疗的报销比值浮动很大，最后报下来肯定不如医保的报销高。
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  2021-02-18 06:53 黄盛毅 客户经理

  不能同时交，新农合和职工医保有冲突，国家规定不得重复参加。但如果是在农村，会出现同时都交了的情况，不过不管怎样都是不能同时报销。

  新型农村合作医疗与职工医疗保险的险种相同，社会保险要求不得重复参加和享受待遇，如果说你两个险种都参加，发生的医疗费用也只能在一处享受待遇。

  社保和新农合之间的区别

  1、缴费金额的区别

  社保是每个月都需要缴纳，由个人缴费部分和用人单位缴费部分组成，每年最低的费用就需要一两千元，而且，工资越高，交的金额也就会越多。新农合则是每年缴纳一次，2018年新农合的缴费标准是每人每年220元，与社保相比要少很多。
  

  2、报销比例的区别

  社保中的医保和新农合都是看病就医时可以报销的险种，包括住院医疗费用报销、门诊统筹报销等等。不过，在不同的地区，报销的比例一般是不太相同的。

  比如，在乡镇级别的医院，新农合的报销比例就高一些，如果是在市级以上的医院住院治疗的话，那社保的报销比例就会相对高一些。

  3、参保范围的区别

  在参保范围上，社保主要是针对有正式工作的员工；而新农合，只有农村户口才能办理。而且，新农合每缴纳一次费用只能保障一年，第二年如若不缴费的话，就不能再享受报销的待遇了。

  
  

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  2021-02-18 06:50 齐晓威 客户经理

  不可以的，我国目前的社会养老保险有三种形式，即新农合、城镇居民养老保险、城镇职工养老保险。新农合的全称为新型农村合作医疗保险，只是社保中的一种，只能同时拥有一种。
  社保和新农合之间可以相互转化，因为国家规定所有人都不能重复参加两种医保，所以新农合和城镇居民医保和职工保险不能同时并存。但在购买社保和新农合之后可以参加商业保险的保障福利，它和国家的公益性保障所有区别，是以商业为目的的盈利性保障。社保里的医疗保险因为有参保人的个人账户，定期会有费用划入，所以看门诊时，一般都是用账户里的钱，用完后超过1500以上的才报销，而新农合在乡镇医院门诊方面就可以在门诊上可以报销20%~40%，但是有限额。而且一年一参合，参合本年度享受的报销。所以我们更要注意的是不论是医疗保险还是新农合在报销时，只能选择其中一个，而且报销时只收发票原件，不要复印件，所以，如果交了两份保险，必定浪费了其中一个，所以得根据自身情况选择。
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  2021-02-18 06:44 赵颖辉 客户经理

  一、社保和农村合作医疗保险能同时报销不能同时报销，只能报销其中之一。

  二、新型农村合作医疗保险属于社保医疗保险的分支之一，而社保又包含了养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险等，统称五险。新型农村合作医疗保险与社保是被包含与包含关系，不能相提并论。

  如果当事人同时参加的社保医保的两个以上分支（职工医保、灵活就业人员医保、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险），报销时也只能使用其中一个。

  三、医疗保险住院社保报销需要注意的事项：

  1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

  2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

  扩展资料：

  保障内容：

  1、保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

  2、保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

  高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。

  合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

  3、保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高。

  参考资料来源：